小切口在外伤性白内障手术中的应用

目的探讨小切口非超乳白内障摘出术在外伤性白内障手术中的疗效与优点。方法24例（24眼）手术均采用小切口非超乳白内障摘出人工晶状体植入术。结果24例手术均顺利完成，术后4周矫正视力≥0．8者9眼，0．4～0．6者7眼，0．1～0．3者5眼，小于0．1者3眼。结论小切口非超乳白内障摘出术在外伤性白内障手术中是一种简便、安全、有效的方法。     

SPIO标记脂肪干细胞移植退变椎间盘内的MRI活体示踪

背景:国内外动物实验多是荧光标记骨髓间充质干细胞的移植,以SPIO标记脂肪干细胞移植后活体示踪对退变椎间盘修复作用的研究较少。目的:活体监测SPIO标记的脂肪干细胞在退变椎间盘内的存活、迁移和转归,以及脂肪干细胞对退变椎间盘的修复及延缓退变作用。方法:新西兰大白兔20只,兔椎间盘被分为4组,即正常对照组(L1/2),脂肪干细胞组(L2/3),PBS组(L3/4),SPIO-脂肪干细胞组(L4/5)。透视引导下用18G穿刺制作退变模型后2周行SPIO标记的脂肪干细胞移植。结果与结论:SPIO-脂肪干细胞移植后即刻T2WI/FFE序列上可见椎间盘内明显低信号,8周后仍可检测到低信号。脂肪干细胞移植组与同时间点PBS组比较,椎间盘退变程度轻。提示SPIO-脂肪干细胞移植至椎间盘后,可通过MRI进行监测;脂肪干细胞椎间盘内移植有助于修复退变椎间盘和延缓椎间盘退变。     

多层螺旋CT在腰椎椎弓峡部裂诊断中的应用

<正>腰椎椎弓峡部裂是临床上常见的一种脊椎病变,又称为腰椎椎弓崩裂,为椎弓上下关节突之间狭细部分的断裂。约5%的成人可患此病。由椎弓峡部裂及其所致的脊椎滑脱是引起腰腿痛的常见原     

腰椎间盘退变MRI：与Modic改变相关的影像学分析

背景：部分椎间盘源性下腰痛患者MRI可出现Modic改变,但Modic改变的相关因素及Modic改变与椎间盘退变之间因果关系目前尚不十分清楚。 目的：分析存在腰椎间盘Modic改变的下腰痛患者性别、年龄分布特点及腰椎间盘发生Modic改变的相关因素。 方法：回顾性分析634例(2 536个椎间盘)存在腰椎间盘Modic改变患者的性别、年龄分布特点,并分析腰椎间盘Modic改变与椎间盘突出或膨出、Schmorl结节、椎体滑脱、椎间盘解剖水平及椎间盘退行性改变程度的相关性。 结果与结论：634例患者中,女性患者ModicⅡ、Ⅲ型出现率均较男性高,而ModicⅠ型出现率小于男性患者(P < 0.001);40岁以上患者较40岁以下患者Modic各型改变的出现率均高(P < 0.001)。2 536个腰椎间盘中,有椎体滑脱、出现Schmorl结节、有椎间盘突出或膨出者Modic各型改变的出现率均比无此类表现者高(P < 0.001);L4/5、L5/S1水平(低位)Modic各型改变的出现率均比L2/3、L3/4水平(高位)高(P < 0.001);椎间盘退行性改变越严重,Modic各型改变的出现率越高(P < 0.001)。椎间盘退行性改变分级、Schmorl结节与Modic改变有显著相关性。结果说明,腰椎间盘Modic改变与患者性别、年龄、椎间盘有无突出或膨出、有无Schmorl结节、椎体有无滑脱、椎间盘解剖水平及椎间盘退行性改变分级均有相关性。其中,椎间盘退行性改变分级、Schmorl结节与腰椎间盘Modic改变间的相关性最高,且椎间盘退行性改变分级较Schmorl结节与之相关性更高。     

强直性脊柱炎脊柱骨折的影像学表现

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)脊柱骨折的多种影像学特征和影像诊断的价值.方法 回顾性分析20例AS合并脊柱骨折患者的影像学和临床资料.结果 损伤节段位于颈椎5例(25.00%),胸腰椎15例(75.00%),其中屈曲型损伤11例(55.00%),屈曲过伸型损伤9例(45.00%),前中后三柱同时损伤14例(70.00%),伴脊髓损伤8例(40.00%).X线平片共发现脊柱损伤征象43个,多层螺旋CT(MSCT)发现93个,MRI发现102个.结论 AS脊柱骨折常表现为累及三柱的贯通性骨折,MRI和MSCT是早期诊断的重要手段,MRI显示脊髓损伤和后柱损伤有明显优势,是评估AS合并脊柱骨折的首选影像学检查方法.     

巩膜缝线固定后房型人工晶状体植入术

我科行巩膜缝线固定后房型人工晶状体植入术27例,现报告如下。     

150例儿童上呼吸道感染患者咽拭子涂片细菌培养结果及其耐药性分析

目的:探究儿童患者咽拭子标本涂片镜检与细菌培养结果,分析上呼吸道感染患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:选取2018年7月—2020年3月期间医院上呼吸道感染门诊患儿咽拭子标本150例资料,分析其咽拭子标本的采集、涂片、染色、镜检情况是否合格,并比较这些标本中细菌培养鉴定及其药敏试验结果对合理用药的影响。结果:150例患儿咽拭子经涂片、革兰染色、镜检,被判定为合格标本者73例(48.67%)和不合格标本77例(51.33%);合格标本按咽拭子涂片镜检标准(A、B、C、D)分级,其中A和B级培养致病菌(是指产ESBLs肠杆菌科细菌)阳性率分别为75.00%和63.64%;不合格标本中(分级为C和D级)培养致病菌阳性率分别为16.67%和1.89%;咽拭子细菌培养阳性标本56例中,检出产ESBLs大肠埃希菌23例(其中多重耐药6例)、肺炎克雷伯菌29例(其中多重耐药10例)和其他细菌4例;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率均大于90%,而对利福霉素的敏感率均大于80%。结论:咽拭子采样标本合格与否是保障细菌培养和药敏试验结果准确的前提;临床应根据细菌培养及药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以减少耐药菌的产生,确保其治疗的有效性。