胃肠道恶性肿瘤术后双途径化疗的临床应用研究

目的探讨胃癌、大肠癌术后采用双途径化疗的方法对减少腹腔内复发肝转移方面的近期疗效、毒副作用,及病发症的发生情况。方法胃癌、大肠癌术后经病检证实病变浸润浆膜层以外的患者采用随机对照方法。治疗组:术后2~4周后采用亚叶酸钙(CF)0.2 g静脉滴注,氟尿嘧啶(5-Fu)0.375 g/m2,静脉滴注,d1~5,全身化疗,同时用顺铂(DDP)30 mg/m2d1~3 羟基喜树碱30 mg/m2d1"腹腔穿刺灌注化疗。对照组:术后2~4周采用CF 0.2 g静脉滴注,5~Fu 0.375/gm2静脉滴注,d1~5,DDP 30 mg/m2d1~3 g静脉滴注,羟基喜树碱10 mg静脉注射,d1~5全身化疗。结果有效率:治疗组84.06%,对照组50.74%,χ2=8.64,P<0.001,有显著性差异;毒副作用:恶心呕吐,治疗组59.42%,对照组83.58%,χ2=3.91,P<0.05,有显著差异;静脉炎:治疗组21.73%,对照组50.74%,χ2=5.23,P<0.05,有显著差异。结论消化道恶性肿瘤术后双途径化疗疗效肯定,毒副作用相对小,并发症少,近期疗效高。中远期疗效有待进一步研究。     

稳心颗粒联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的研究稳心颗粒联合苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2016年10月—2018年10月在遂宁市中心医院进行治疗的132例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各66例。对照组患者口服苯磺酸氨氯地平片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服稳心颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均治疗1个月。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状、血清学指标和心肌酶指标。结果治疗后,对照组临床疗效和心电图疗效分别为81.82%、83.33%,均分别显著低于治疗组的95.45%、93.94%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血清学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组心肌酶指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论稳心颗粒联合苯磺酸氨氯地平片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状和血液流变学指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

美菲康治疗中晚期癌痛389例临床观察

资料和方法 2001年5月～2006年5月晚期癌症中、重度疼痛389例，男246例，女143例，年龄12～84岁，中位年龄61岁。原发肿瘤为：肝癌89例，胃癌68例，食管癌64例，乳腺癌60例，肺癌46例，胰腺癌19例，大肠癌17例，鼻咽癌15例，软组织肉瘤5例，骨肉瘤5例，卵巢癌3例。其中中度疼痛122例，重度疼痛267例，[第一段]     

手术配合术后化疗治疗原发性食管小细胞癌的疗效比较

[目的]研究原发性食管小细胞癌临床治疗方法及治疗效果,为提高治愈率提供依据.[方法]选择本院诊治的84例原发性食管小细胞癌患者,根据治疗措施不同将患者分为对照组42例和观察组42例.对照组采用外科手术方法治疗,观察组在对照组基础上联合化疗治疗,比较两组患者治疗效果.[结果]观察组治疗总有效率为40.5％(17/42),显著高于对照组35.7％(15/42),且两组相比较差异有显著性(P＜0.05);两组患者生理状况、躯体症状、焦虑、压抑、强迫、活力、睡眠、性能力、敌对、工作状况以及人际关系评分治疗前相比较差异无显著性(P＞0.05);观察组治疗后生活状况、躯体症状、活力以及工作状况评分显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后性能力、敌对以及人际关系评分差异无显著性(P＞0.05).[结论]原发性食管小细胞癌患者在外科手术治疗基础上联合化疗效果更理想,其能延长患者生存期,值得推广应用.     

胃癌术后以奥沙利铂为主双路径化疗临床研究

目的 探讨以奥沙利铂为主双路径方案治疗28例胃癌术后辅助性化疗的疗效和不良反应。方法 胃癌术后经病检证实病变侵至浆膜层以外的患者。采用随机对照的方法。治疗组：术后2～4周采用“CF 120mg／m2ivgttd1-5，2h后5-Fu 0．375／m^2 ivgttd1～5，L—HOP 130mg／m^2 ivgtt d1，同时HCPT 30mg／m^2 IPC d1。”对照组：术后2～4周采用“CF 120mg／m^2 ivgtt d1-5，2h后5-Fu 0．375／m^2 ivgtt d1-5，DDP 30mg／m^2ivgtt d1-3，同时HCPT 30mg／m^2 IPC d1”。结果 x^2=6．02 P〈0．05有差异。有效率：治疗组85．71％，对照组59．25％。周围神经毒性：x^2=7．09，P〈0．01有显著差异。治疗组39．29％，对照组11．11％。结论 胃癌术后用奥沙利铂为主联合双路径化疗近期疗效较好，不良反应可耐受，中长期疗效有待进一步观察。     

紫杉醇／顺铂联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

目的观察紫杉醇／顺铂联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法紫杉醇60mg／m^2 dl,8,15,顺铂30mg／m^2,dl,8,15,28天为一周期,同时适当水化,预防胃肠道反应,共化疗3～6周期。每周期化疗前12h和3h同时服用地塞米松7．5mg和雷尼替丁0．15g。同步放疗的方案是每天1．8～2Gy,每周5d,总放疗量是64—70Gy／6．5—7周。结果20例中有4例（20％）获得CR,8例（40％）获得PR,OOR为60％。结论紫杉醇／顺铂联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌是有效的,有一定的毒副作用,但是可以耐受。     

微泵联合用药治疗癌痛及其他痛苦症状的临床研究

[目的]本课题研究注射器驱动泵(微泵,syringe driver/micro-pump)联合用药连续皮下输注(Continuous subcutaneous infusion,CSCI),以缓解晚期癌症患者的疼痛、控制其他难治性痛苦症状,为建立我国姑息医学模式及治疗指南提供科学的依据. [方法]选择40例疼痛评分≥7分、预期生存期≥30 d、伴有其他难治性痛苦症状的晚期癌症患者,随机分为2组,每组20例;采用交叉设计的方差分析方法.分别先后给予口服盐酸吗啡缓释片和使用微泵联合用药,采用SPSS13.0统计软件分析. [结果]比较微泵皮下给予吗啡与口服吗啡的疼痛减轻分值和不良反应发生率,P<0.05,差异有统计学意义.微泵联合用药控制疼痛及其他痛苦症状的缓解率优干口服联合用药. [结论]微泵联合用药的镇痛治疗效果优于口服吗啡缓释片,不良反应较少,能较好的控制晚期癌症患者的疼痛和其他痛苦症状.     

回生口服液联合多西紫杉醇同期放化疗治疗60例食管癌临床分析

食管癌是我国发病率较高的恶性肿瘤,部分患者需要通过化疗及放疗等手段来进行治疗,但是同期化疗及放疗的毒副作用较大.回生口服液联合化疗、放疗可以提高患者的生活质量,并改善患者的免疫功能[1].我们通过同期放、化疗联合回生口服液治疗食管癌,观察近期疗效,并观察其对食管癌患者T细胞亚群的影响及同期放化疗的毒副作用.     

基因重组人粒细胞集落刺激因子预防化疗所致白细胞减少79例临床观察

基因重组人粒细胞集落刺激因子（rhG——CSF）刺激粒细胞形成（cfu——G）向粒细胞集落形成单位（cfu——G）进而促进中性粒细胞的增加，我们观察79例rhG——CSF预防“DF”、“NP”方案化疗所致白细胞减少有明显疗效。现将结果报告如下：