动态18F-FDG PET/CT显像在恶性肿瘤中的研究进展

18F-FDG PET/CT已广泛应用于恶性肿瘤的诊断、分期、疗效监测及预后评价。最大标准化摄取值是最常用的半定量评估指标,但它只是单点估计,忽略了18F-FDG摄取分布的变化,且易受多种因素影响。动态18F-FDG PET/CT检查是一个连续采集过程,可以利用动力学模型定量分析肿瘤组织对FDG的净摄取率,与传统的SUV相比,动态扫描可以对肿瘤微小代谢变化做出早期评估,更直接、有效地反映示踪剂的摄取。但因其扫描时间长、参数分析复杂等因素限制了临床应用,目前,随着多种简化扫描协议的开发,动态18F-FDG扫描已在多种恶性肿瘤中取得了初步研究成果。本文主要从动态18F-FDG PET/CT显像局限性及简化方案及动态18F-FDG PET/CT显像在肺癌、乳腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、骨髓瘤、胶质母细胞瘤、软组织肉瘤恶性肿瘤中的应用中进行综述。      

盆底肌治疗结合提肛肌收缩治疗经产妇阴道壁松弛的疗效观察

目的 观察盆底肌治疗结合提肛肌收缩治疗经产妇阴道壁松弛的疗效.方法 筛选收集2010年1月至2016年11月在本科门诊治疗的患者共60例,随机分为治疗组(A组)、对照组(B组),各30例.行盆底肌治疗结合提肛肌运动治疗方案为A组;单纯行盆底肌治疗为B组,根据患者临床疗效结果评价.结果 治疗疗效可见A组总效率为93.33％,B组总效率为83.33％.两组治愈率比较,差异有统计学意义(x2=12.586 2,P=0.001 8).A组治愈率明显高于B组.结论 盆底肌治疗配合提肛肌收缩运动治疗经产妇产后阴道壁松弛是有效、安全、简便、无创、无痛、治愈率高、患者易接受的好方法,值得继续在临床应用.     

fMRI在缺血性脑卒中髓鞘损伤变化中的应用进展

缺血性脑卒中发病率高,死亡率高,预后较差。研究发现,白质髓鞘的损伤是影响缺血性脑卒中预后的关键因素之一,但由于髓鞘本身结构的特殊性,常规磁共振序列无法显示白质髓鞘损伤的细节。本文对近几年国内外相关文献进行回顾和整理,对扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(DKI)、髓鞘水分数(MWF)和大分子质子分数(MPF)四种功能磁共振成像技术监测缺血性脑卒中的髓鞘变化,及其他三种可进行髓鞘成像的序列应用进展进行综述。     

中年女性高血压体检者体质指数异常与脂肪肝发病率的相关性研究及护理干预

[目的]探讨中年女性高血压体检者体质指数(BMI)异常与脂肪肝发病率的相关性及护理干预方法。[方法]选取2018年1月-2018年12月进行体检的683例中年女性高血压病人为研究对象,分别由同一位医生对研究对象的身高、体重、B超检查结果进行分析,根据病人的检查结果是否发生脂肪肝分为脂肪肝组和正常组,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平。分析研究对象的脂肪肝检出率,采用Logistics回归分析筛选脂肪肝发生的危险因素,进一步利用Spearman秩相关分析对BMI、TG、TC与脂肪肝发生的相关性。[结果]本研究脂肪肝的检出率为68.81%,脂肪肝组的BMI、TG、TC水平及高血压病程均高于正常组(P<0.05)。经Logistics回归分析,BMI(OR=3.209,95%CI:2.097~4.910)、TG(OR=2.907,95%CI:2.133~3.962)、TC(OR=3.951,95%CI:1.982~7.877)、高血压病程(OR=3.047,95%CI:1.995~4.652)是影响脂肪肝发生的危险因素。进一步进行spearman相关性分析,结果发现,脂肪肝的发生与BMI、TG、TC水平及高血压病程均呈正相关性(P<0.05)。[结论]中年女性高血压病人的脂肪肝发生情况与BMI、高血压病程及TG、TC有关,临床应指导病人合理控制体重。     

谈院长实施人性化管理

人性化管理是一种现代文明的管理思想 ,也是一种医院文化 ,它融入医院管理活动的各个方面。所谓院长人性化管理就是指院长在医院管理规范化、制度化、科学化的前提下运用情感、心理、个人品格和才能等影响力进行管理的一种过程。下面就此谈几点体会 :1.做职工的贴心朋友 :人有智慧和感情 ,人有尊严和“自我” ,这种“自我”的重要特征是渴望得到别人的尊重 ,一旦自尊心受到伤害时 ,就可能进行反抗 ,这种反抗行为即使表现不出来 ,也可能埋藏在心里 ,造成情绪不安 ,工作消极 ,导致有害的行为[1] 。如何做职工的知心朋友呢 ?(1)院长要摒弃本位…     

水溶性壳聚糖的制备及其降血脂作用

目的研究水溶性壳聚糖的制备工艺，并考察其降血脂效果。方法采用H₂O₂氧化法制备水溶性壳聚糖，采用灌胃给药方式考察相对黏度为1.1、1.8和3.0（50℃条件）的水溶性壳聚糖对小白鼠降血脂药效。结果平均分子量1000壳聚糖的制备工艺条件为：1%Hac为溶剂、壳聚糖浓度20 g/L、3%H₂O₂∶壳聚糖为0.5∶1、反应温度为60℃、反应时间为20 min。相对黏度为1.1、1.8和3.0的三种水溶性壳聚糖均能显著降低小鼠血浆的TCH水平，降幅可达26～30%。相对黏度1.1和3.0的壳聚糖能显著降低小鼠血浆的TG水平及MDA含量，降幅可分别达24～34%和38～40％。结论本工艺制备的三种不同黏度的壳聚糖具有较强的降脂药效，其降脂和抗氧化效果接近市售降脂良药软脉灵口服液。     

磁共振髓鞘探针Gd-DTDAS在多发性硬化大鼠髓鞘损伤模型中的实验研究

目的 探讨MRI对比剂Gd-DTDAS在多发性硬化（multiple sclerosis, MS）大鼠髓鞘损伤模型中的应用价值。材料与方法细胞实验中,将少突胶质细胞前体细胞（oligodendrocyte precursor cells, OLN-93）随机分为对照组2(n=3)和溶血磷脂酰胆碱（lysophosphatidylcholine, LPC）组（n=3）,LPC组细胞置于无菌共聚焦培养皿中与1 mL 800μM LPC溶液共孵育30 min。通过噻唑蓝比色法（methyl thiazolyl tetrazolium, MTT）评价细胞毒性,计算OLN-93与Gd-DTDAS共孵育24 h后的吸光度和存活率;细胞摄取实验中,对照组2和LPC组对比,定量两组细胞对Gd-DTDAS的摄取值以及相应荧光强度的变化。动物实验中,将6～8周龄SD大鼠随机分为对照组（n=12）与实验组（n=18）,实验组大鼠左侧胼胝体注射1%LPC溶液（1%LPC溶于PBS）。造模后（1、3、7 d）进行行为学观察,并在注射后7天进行T1WI及T2WI序列扫描。根据MRI异常信号部位进行大鼠脑组织Gd-...     

水溶性壳聚糖的制备及其降血脂作用

OBJECTIVETo study a new method for the manufacture of water-solubility chitosans and to investigate their effects of decreasing blood lipids in rat. METHODSWater-solubility chitosan was manufactured by H2O2oxidation method,the ability of decreasing blood     

水溶性壳聚糖的制备及其降血脂作用

目的研究水溶性壳聚糖的制备工艺,并考察其降血脂效果.方法采用H2O2氧化法制备水溶性壳聚糖,采用灌胃给药方式考察相对黏度为1.1、1.8和3.0(50℃条件)的水溶性壳聚糖对小白鼠降血脂药效.结果平均分子量1000壳聚糖的制备工艺条件为1%HAc为溶剂、壳聚糖浓度20 g/L、3%H2O2∶壳聚糖为0.5∶1、反应温度为60℃、反应时间为20 min.相对黏度为1.1、1.8和3.0的三种水溶性壳聚糖均能显著降低小鼠血浆的TCH水平,降幅可达26～30%.相对黏度1.1和3.0的壳聚糖能显著降低小鼠血浆的TG水平及MDA含量,降幅可分别达24～34%和38～40%.结论本工艺制备的三种不同黏度的壳聚糖具有较强的降脂药效,其降脂和抗氧化效果接近市售降脂良药软脉灵口服液.     

18F-FDG PET/CT协助诊断胃癌成骨性骨转移3例并文献复习

目的:探讨胃癌成骨性骨转移的临床及预后、18F-FDG PET/CT检查价值。方法:回顾分析3例胃癌成骨性骨转移患者的临床特征及18F-FDG PET/CT影像表现,并检索国内外数据库,对同类病例的临床资料进行汇总分析。结果:胃癌成骨性骨转移常伴有ALP、CA19-9、CEA水平升高及低钙血症,预后差,椎体为最常见转移部位（100%）,在PET/CT上可表现为FDG高代谢结节或弥漫性骨质硬化伴稍高FDG代谢。结论:胃癌成骨性骨转移少见,首发症状不明显易造成误诊或漏诊,18F-FDG PET/CT有助于明确原发病灶及提高成骨性骨转移的诊断检出率。