血清miR-30a水平与先天性心脏病患儿早期心功能的相关性

目的探讨先天性心脏病(CHD)患儿心功能早期变化与血清miR-30a水平的相关性。方法选择新疆医科大学第一附属医院确诊的53例CHD患儿作为观察组,按不同心功能水平分为A组21例(无心力衰竭),B组32例(轻度心力衰竭),同期随机选取该院健康体检儿童50人为对照组。采用荧光定量PCR法测定血清miR-30a水平,组织多普勒成像(TDI)检测心功能指数,包括左室射血分数(LVEF)、右室射血分数(RVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、TDI-Z指数、TDI-Tei指数。结果三组间RVEF、miR-30R两两比较差异均有统计学意义;观察组除左心Tei指数外,其他指标组间比较差异均有统计学意义;血清miR-30a与左、右心TDI-Z指数呈负相关,血清miR-30a与左、右心TDI-Tei指数呈正相关。结论血清miR-30a参与了CHD心功能变化的过程,其水平随心功能程度波动,或可作为判断CHD心功能的监测指标。     

肺表面活性物质对呼吸窘迫综合征高危患儿的预防作用

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）为新生儿死亡的主要原因,病死率占7天内死亡的首位。表面活性物质（PS）缺乏是新生儿发生NRDS的主要原因,PS替代治疗是针对NRDS的病因治疗,1980年Fuijiwar等首先应用从牛肺中提取的表面活性物质治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征并取得了良好效果,近几年许多国外学者强调早期预防性用药,可以减少NRDS的发生及减轻其严重程度,我科近年也开展了PS的早期预防性应用,取得了良好效果,现报道如下。     

穿琥宁治疗上呼吸道感染210例

近3年来,我院对小儿上感采用穿琥宁(哈尔滨三厂加滨药业生产的纯中药制剂)治疗,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1对象对3年来我科收治的410例感冒患儿,男213例,女197例;年龄3个月～14岁,其中3个月～1岁91例,1～3岁183例,3～6岁114例,7～14岁22例.     

抗生素后效应与儿科临床

1抗生素后效应(PAE)抗生素后效应(Post-antibioticeffect,PAE)系指细菌与抗生素短暂接触,当药物浓度下降,低于MIC(最小抑菌浓度)或消除后,细菌的生长仍受到持续抑制的效应。20世纪70年代中期McDonald和Craig等提出了抗生素后效应这一理论论[1]随着对PAE的研究逐渐深入,PAE越来越被人们重视。以前设计抗生素给药方案仅依靠血药浓度、消除速率及组织分布等一些药代动力学数据作参考,其用药方案是使体内药物获得稳态且大于最低有效浓度(MIC)的剂量。而PAE理论指出,确定抗生素的给药间隔应根据药物浓度超过MIC或最低杀菌浓度(MBC)…     

血清降钙素原在全身炎症反应综合征中的临床应用

目的评价血清降钙素原(PCT)在全身炎症反应综合征(SIRS)病原学诊断及病情严重程度判断中的价值。方法选择2008年11月至2009年11月我院儿科收治的SIRS的患儿66例,根据病原学检测结果分为细菌性感染组(43例)和非细菌感染组(23例)。比较两组间PCT、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞的差别及PCT与危重评分的相关性。结果细菌性感染组的PCT值明显高于非细菌感染组(P0.05),但两组hs-CRP、WBC计数、中性粒细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05)。血清PCT水平与小儿危重病例评分呈负相关(r=-0.812,P0.05)。结论脓毒血症患者PCT对病原学诊断方面,血清PCT的价值优于hs-CRP、WBC计数、中性粒细胞比例,是敏感的血清学标志;PCT水平和细菌感染所致的SIRS患儿的严重程度相关。     

高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值

目的观察高频振荡通气(HFOV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的应用价值,以及对血气的影响。方法112例NRDS患儿72例应用HFOV治疗为治疗组,40例给予面罩或鼻塞持续气道正压通气(CPAP)吸氧为对照组。观察治疗前及治疗后24h血气分析。结果两组患儿治疗前血气分析比较差异无统计学意义,12h后,治疗组患儿PaO2、pH较对照组上升明显,PaCO2、氧合指数下降明显。结论HFOV治疗NRDS,氧合指数改善快,优于常规治疗。     

双密达莫、碘甘油联合治疗疱疹性咽峡炎64例疗效分析

疱疹性咽峡炎为上呼吸道感染的一种特殊类型,是一种自限性病毒感染性疾病,在儿科颇为常见,其传染性强,多在幼托机构造成集发性感染。其疱疹破溃后的溃疡引起咽痛,流涎,拒食等症状。给患儿造成极大痛苦,是一种严重危害小儿身心健康的疾病。本文就笔者在2000年6月至2006年6月间,采用双密达莫(潘生丁)、碘甘油治疗该病的临床效果,作如下介绍。     

缺氧缺血性脑病新生儿脑损伤程度与预后的关系

目的 :探讨新生儿脑损伤后CPK值、CT检查及NBNA评分变化与预后的关系。 方法 :5 2例新生儿HIE按病情分为轻、中、重 3组 ,并于生后 2 4h内、第 3天及第 7天时采静脉血检测CPK值 ;于第 7～ 10天行头颅CT检查 ;同时在生后第 3、7、14d做NBNA评分 ,评价新生儿HIE与预后的关系。 结果 :中、重度组CPK值与轻度组相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;头颅CT及NBNA评分对脑损伤的分型和预后关系密切。 结论 :CPK测定、头颅CT情况及NBNA评分对判断预后有重要的意义。     

清热解毒制剂在小儿上呼吸道感染中的应用体会

小儿上呼吸道感染(AURI)是小儿最常见疾病，在我院儿科门诊年平均就诊比例高达70％。我院近2年在收治小儿上呼吸道感染时，常规应用了清开灵、鱼腥草、双黄连、穿琥宁等清热解毒中药制剂，不但缩短病程，缓解发热，而且对减少合并症的发生有很好作用。现报告如下。     

金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

我院2001年1月～2004年1月共收治新生儿高胆红素血症132例。根据胆红素代谢机制，我们在常规治疗同时加用金双歧片口服，收到较好的疗效，现报道如下。