两种不同方法治疗不稳定型粗隆间骨折的早期疗效比较

目的探讨两种不同方法治疗不稳定型粗隆间骨折的早期疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的采取两种方法治疗的185例骨折患者的临床资料。结果 Gamma钉组的功能恢复优良率达到86.59%,与DHS组的69.51%比较,差异有统计学意义。结论 Gamma钉与DHS相比具有明显的优越性,是较好的治疗股骨粗隆间骨折的方法,值得临床推广使用。     

应用SPECT-CT指导痛性Ⅱ型副舟骨的手术治疗

副舟骨是较为常见的足部副骨，是由足舟骨之外的骨化中心成骨后未能与舟骨相融合而行成。其位于足舟骨结节内侧，表现为舟骨结节处的膨隆。大多数情况下，副舟骨没有症状，通常在行其他目的的足部影像学检查时得以发现，发生率占X线检查的4%~14%[1,2]。 根据X线检查的形态学表现，副舟骨可以分为3型[3,4]。I型副舟骨：呈卵圆形或圆形，形态非常规则，大小2~6 mm，与足舟骨之间无接触。此型副舟骨包埋于胫后肌腱远端之内，一般不产生症状。约占所有副舟骨的30%；Ⅱ型副舟骨：最为常见，占所有副舟骨的50%~60%，与足舟骨之间以1~2 mm的纤维软骨结合相连接；Ⅲ型副舟骨：三种副舟骨中最少见的类型，占10%~20%，副舟骨已与舟骨相融合，表现为增大的舟骨结节。     

桡骨远端骨折的保守治疗与手术治疗的临床疗效对比

目的 对比桡骨远端骨折的保守治疗以及手术治疗的临床上的疗效.方法 方便选取该院于2015年9月—2017年3月收治的桡骨远端骨折90例患者作为实验对象.分成试验组以及对照组两组,均45例.其中,对照组医治时使用保守治疗,试验组则予以手术治疗.比较两组的医治结果.结果 试验组总有效率为93.33%,显著高于对照组(P<0.05);试验组尺偏角、掌倾角、桡骨短缩分别为(29.24±1.57)°、(5.98±0.45)°、(2.78±0.12)mm,均优于对照组(P<0.05).结论 对桡骨远端骨折的患者采用手术方式进行医治,临床效果理想,安全性高,应用前景广.     

异形钢板治疗SanderⅢ型跟骨骨折疗效讨论

跟骨是人体最大的跗骨,对人体的负重及行走至关重要.跟骨骨折是足部常见损伤,占全部跗骨骨折的60%[1].跟骨骨折临床多见,因跟骨复杂的几何形态和内部结构,其骨折类型多、情况复杂,公认为是最难以处理的骨折,若得不到理想的复位及有效固定,将严重影响患肢的功能.自2005年11月～2008年8月,我们采用切开复位跟骨异形钢板内固定治疗SanclerⅢ型跟骨骨折19例,患足功能恢复满意.现总结报告如下:     

克氏针钢丝张力带内固定治疗肱骨近端骨折

对于移位明显的肱骨近端骨折 ,闭合复位很难达到满意效果 ,多需开放复位内固定治疗。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 5月 ,笔者采用切开复位克氏针、钢丝张力带内固定的方法治疗肱骨近端移位骨折(不包括单纯大、小结节骨折 ) 2 0例。经过 6个月～ 3年的随访 ,效果满意。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 2 0例。男 15例 ,女 5例 ,年龄 10～ 78岁 ,左侧 8例 ,右侧12例。致伤原因 :车祸伤 9例 ,摔伤 10例 ,病理骨折 1例。按Neer分型为 :Ⅱ型 8例 ,Ⅱ型并肩关节脱位 5例 ,Ⅲ型 5例 ,Ⅳ型 2例。伤后至就诊时间 :1h～ 3d。伴肩袖损伤 6例、关节囊损伤…     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效

目的：探讨切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效差异。方法：回顾性分析我院近年来收治的137例胫腓骨干骨折患者的临床资料。结果：切口复位组69例患者,愈合时间与闭合复位组比较,明显延长;切口感染、骨不连、切口不愈合等并发症的发生几率明显增多;但是解剖复位却明显优于闭合复位组,经统计学比较分析,P〈0．05,有显著性差异,但两组患者的功能复位效果一致,P〉0．05。结论：切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效更为确切,值得临床推广使用。     

降钙素原与D-二聚体在评估急诊脓毒症患者病情及预后的研究

目的明确降钙素原及D-二聚体在评估急诊脓毒症患者病情以及预测患者预后的能力,以期掌握脓毒症患者病情并指导临床工作。方法采取前瞻性病例观察研究,在患者确诊为脓毒症后24h内检测D-二聚体含量及降钙素原浓度,并进行APACHEⅡ评分,探讨D-二聚体联合降钙素原与脓毒症患者严重程度的关系,并以患者临床死亡或存活为观察终点,将患者分为存活组及死亡组,通过ROC曲线分析D-二聚体联合降钙素原对脓毒症患者预后的判断能力。结果脓毒症患者病情越严重,降钙素原和D-二聚体含量越高(P<0.05),而且死亡组患者的PCT、D-二聚体水平明显高于存活组(P<0.05);以患者死亡为最终截点,降钙素原、D-二聚体预测患者死亡的ROC曲线下面积分别为0.779和0.730;当降钙素原浓度为7.1ng/ml时,提示患者预后不良的敏感性为78.6%,特异性为72.7%;当D-二聚体浓度为2.75mg/L时,提示脓毒症患者预后不良的敏感性为78.6%、特异性为65.5%。结论降钙素原以及D-二聚体可有效评估脓毒症患者的病情程度,并可预测患者的预后。