铜绿假单胞菌791株耐药性分析

现对我院2006-01~2006-12分离到的791株铜绿假单胞菌进行实验分析如下。1临床资料1.1一般资料791株铜绿假单胞菌均为我院临床标本中分离并按全国统一操作规程[1];标本主要包括痰、创口分泌物、尿、血、导管等等。1.2仪器试剂VITEK-2型全自动微生物分析仪、ID-GN鉴定卡、AST-GN09药敏卡由法国Bio-Merieux公司生产;VITEK比浊计(V 1210)由日本生产。1.3菌种鉴定、药敏所有实验菌株分离纯化后按VITEK-2的使用要求配制成菌悬液和稀释液,分别填充到ID-GN和AST-GN09卡中,用VITEK-2仪器自动完成细菌的鉴定和药敏实验。1.4质控菌株…     

疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27检测与分析

目的通过对872例强直性脊柱炎(AS)疑似患者HLA-B27抗原的检测,分析HLA-B27抗原与AS的相关性及其临床意义。方法选取872例AS疑似患者外周血,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞膜上的HLA-B27/B7抗原,并对患者的表达情况进行分析。结果 872例AS疑似患者男女比例为1.8∶1,HLA-B27抗原总阳性率为27.29%,,男女患者阳性率分别为32.50%和17.95%(P0.05),男女患者B27+/B7-单抗表达率(%)分别为39.16±42.79和20.96±33.86(P0.05),平均荧光强度分别为5.35±5.44和3.35±3.87(P0.05),差别显著。结论用流式细胞技术检测T淋巴细胞HLA-B27的有助于AS的诊断和鉴别诊断。     

P-选择素的检测及其临床意义

近年来细胞粘附分子及其研究已成为热点，对其调节细胞与胞外基质间相互作用等功能，以及在细胞生长发育、免疫应答、炎症反应、血液凝固、组织修复和肿瘤转移等生理和病理过程中的重要作用，也给予高度关注。选择素（selectins）是新近被发现的细胞粘附分子中一个家族，包括P-selectin，E-selectint和L-selectin，主要功能为介导活化血小板、内皮细胞与自细胞、肿瘤细胞等粘附和相互作用，并与免疫损伤、炎症、血栓形成及肿瘤转移等密切相关。     

缺陷短波单胞菌致菌血症1例分析

缺陷短波单胞菌（Brevundimonas diminuta）为革兰染色阴性短小杆菌，菌落特征为灰白色，中心凸起，边缘不整，似草帽状。我们于近期在1例发热、背部皮肤破溃、糖尿病患者血中培养出缺陷短波单胞菌，并取得治疗成功，分析如下。     

自微乳化给药系统增加索拉非尼的口服吸收生物利用度

目的:为了增加难溶性药物索拉非尼(Sorafenib)的口服吸收,本研究制备索拉非尼自微乳化给药系统并测定其口服相对生物利用度。方法:以油酸乙酯(20%,w/w)为油相,聚山梨酯-80(48%,w/w)为主要乳化剂,聚乙二醇400(16%,w/w)和乙醇(16%,w/w)为助乳化剂制备索拉非尼自微乳化给药系统,以大鼠为实验动物测定其口服相对生物利用度。结果:自微乳化给药系统中索拉非尼的终浓度为20 mg.mL-1。该制剂乳化后粒径为20～25 nm,并可在去离子水,生理盐水及5%葡萄糖溶液中稳定存在8 h。与索拉非尼混悬液相比,自微乳化给药系统可以显著增加索拉非尼的血药浓度-时间曲线下面积(AUC0～72 h),峰浓度(Cmax)和平均滞留时间(MRT),降低清除率(CL)。尤其是与口服混悬液相比,其相对生物利用度提高约25倍。结论:索拉非尼自微乳化给药系统可以显著提高索拉非尼的口服吸收相对生物利用度,有望开发成为增加其口服吸收的药物制剂。     

干部病房老年患者医院感染的细菌分析

目的观察干部病房师以上老年患者医院感染的发生情况,探讨控制医院感染的方法。方法通过对各种标本进行培养及鉴定,检出院内感染致病菌,用构成比、感染比、阳性比等进行统计学处理。结果老年患者呼吸道感染的机会最高,感染与年龄成正比,肿瘤患者较易引发严重的医院感染。院内感染菌以假单胞菌属构成比最高。复合感染与真菌的多重感染,提示可能由于抗菌药物使用不合理,同时分析了重要的条件致病菌铜绿假单胞菌感染的药物敏感性,为临床提供一定的治疗依据。结论严格控制广谱抗生素的应用、严格室内空气消毒制度、重视清洁卫生,以减少医院感染的发生。     

儿童支原体肺炎不同实验室检测方法对比分析

目的探讨不同实验室检测方法诊断儿童支原体肺炎的比较。方法对61例疑似MP肺炎患儿血清标本,应用两种检测方法进行血清抗MP抗体检测。结果明胶颗粒凝集法、金标渗滤法两种血清学方法检测抗肺炎支原体抗体阳性率分别为85.2%、42.6%。结论明胶颗粒凝集法诊断MP感染有较高的敏感性和特异性。     

2006/2008年ICU鲍曼不动杆菌耐药性的变迁

鲍曼不动杆菌是引起医院感染发生的重要病原菌之一，而且近年来其耐药性也日益严重，给临床治疗造成极大困难，已引起医学界的高度关注。鲍曼不动杆菌是引起ICU感染爆发的一种机会致病菌，是院内菌血症、肺炎和尿路感染的一个重要源泉。为了给临床提供更有效的治疗依据，回顾性分析2006—01／2008—12本院ICU鲍曼不动杆菌的耐药情况，指导临床用药。     

大肠埃希菌201株耐药性分析

我院2006－01～2006－12临床分离大肠埃希菌201株，药敏结果分析如下。     

我院2005～2006年医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解医院感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、控制医院感染提供依据.方法:对本院2005年1月～2006年12月自住院病人送检标本中培养分离出的2645株病原菌的分布及耐药性进行统计分析.结果:住院病人最常见的临床病原菌分离株为大肠埃希菌(17.5%)、肺炎克雷伯菌(16.2%)、铜绿假单胞菌(23.4%)、鲍曼不动杆菌(12.7%)、阴沟肠杆菌(19.8%)和金黄色葡萄球菌(10.2%);革兰阴性杆菌对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南和美洛培南有较好的抗菌活性,对头孢菌素类的耐药率超过了70.0%;金黄色葡萄球菌的平均检出率为10.2%.除对万古霉素、利奈唑烷、喹努普汀-达福普汀和克林霉素的耐药率低于10%外,金黄色葡萄球菌对其他23种抗菌药物都产生了较高的耐药性.ESBLs检出率为41.3%,产ESBLs菌对常用抗生素的耐药率明显高于非产ESBLs菌(P＜0.05,P＜0.01).结论:医院感染病原菌以革兰阳性杆菌为主,ESBLs和耐甲氧西林金葡菌常导致多重耐药.因此在临床治疗中根据药敏结果选用抗菌药物,是保证合理、有效使用抗菌药物的重要措施.