正常老年人对多普勒超声心动图左室舒张功能参数的影响

正常老年人对多普勒超声心动图左室舒张功能参数的影响天津医学院附属医院干部保健部杜卫京，张广明王佩显教授指导对６０例正常健康人用多普勒超声二尖瓣血流频谱的５项参数估计左室舒张功能，包括左室舒张早期血流峰值（Ｅ）和晚期血流峰值（Ａ）以及早期和晚期血流峰值...     

糖耐量减低的老年患者脑干听觉诱发电位的改变

脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)是观察糖尿病患者听力减退的重要检测手段之一。我们于 1998年 7月至 2 0 0 1年 5月通过观察糖耐量减低 (ＩＧＴ)患者ＢＡＥＰ的主要客观指标Ⅰ～Ⅲ峰间潜伏期 (ＩＰＬ)和Ⅰ～Ⅴ峰间ＩＰＬ两耳差值的变化 ,探讨ＩＧＴ对患者听力的影响。　　一、对象与方法　　 1.对象 :ＩＧＴ组 34例来自我院住院和门诊患者 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 6 1～ 78岁 ,平均 (6 5 6± 3 5 )岁 ,均符合ＷＨＯ 1985年制定的ＩＧＴ诊断标准 ,无耳部和神经系统疾病。对照组 38例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均(6 3 6± 2 …     

钾盐负荷实验对鉴别心电图非特异性ST—T异常的意义

目的：探讨钾盐负荷实验对鉴别心电图非特异性ST－T异常的应用价值。方法：选择10例心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF和（或）V5导联ST－T改变的青年人，给予口服10％氯化钾20ml，1小时后观察心电图变化。结果：服氯化钾后各导联T波均明显升高，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波明显。结论：钾盐负荷实验可使非特异性ST－T异常正常化，可避免不必要的有创检查。     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死50例分析

无症状性脑梗死是脑梗死中的一种特殊类型 ,老年糖尿病合并无症状性脑梗死在临床上并不少见 ,由于其缺乏明显的神经系统症状和体征 ,常被患者、家属和医生所忽视 ,因此潜在着较大的危险性。我科 1997年 6月至 2 0 0 0年 7月共收治 5 0例老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者 ,分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　在 5 0例无症状性脑梗死中 ,男 32例 ,女 18例。年龄 6 2～ 86 (6 7.90± 8.2 1)岁。按 WHO糖尿病诊断暂行标准 ,确诊为 2型糖尿病。糖尿病病史为 6个月至 18年 ,长期口服降糖药或应用胰岛素治疗 ,其中合并高血压病 2 8例 ,高…     

致心律失常性右室心肌病——附一例报告

致心律失常性右室心肌病(ARVC)[1],临床少见,对其诊断、治疗尚缺乏经验,近来我们见到1例病例报告于下。1病例报告 患者 男,55岁,突发心悸、晕厥,一过性意识丧失,于2000年10月11日就诊。1年前有过1次类似发病。查体:血压60/40mmHg。双肺呼吸音清晰。腹软,肝脾不大。双下肢不肿。心电图示室性心动过速(VT),QRS波为左束支传导阻滞图形(图1)。给予利多卡因,经静脉注射后,转复为窦性心律。窦性心律时V1～V4导联T波倒置(图2),该时心率50次/分,律齐,心音有力。超声心动图(UCG):于心尖四腔面可见右室扩大,近心尖部的侧壁心肌变薄,回声增强、向心运动消失,呈室壁瘤向外膨出(图3)。余左室、左房、右房及大血管径以及室壁厚度等均正常。冠状动脉造影和左室造影未见异常,动态心电图:有插入性室性早搏。血     

白细胞介素-2治疗原发性肝癌近期疗效观察

白细胞介素┐２治疗原发性肝癌近期疗效观察王鸿博杜卫京关键词肝肿瘤ＩＬ┐２／治疗作者单位：天津医科大学总医院（３０００５２）我院从１９９５年２月～１９９６年１２月，临床应用白细胞介素－２（ＩＬ－２）（中国科学院上海生物化学研究所研制，上海华新生物高技术...     

QT离散度预测老年冠心病患者室性心律失常的发生

目的探讨QT离散度(QTd)作为预测室性心律失常发生指标的意义.方法对70例冠心病患者,包括34例室性心律失常患者及30例健康者的QTd进行比较.结果冠心痛组的QTd值(61.34±20.17)ms明显大于正常组,P＜0.001.其中室性心律失常患者的QTd值(76.94±22.19)ms明显高于冠心病组,P＜0.005.当QTd≥60ms时,心律失常组的阳性率明显大于冠心痛组.结论QTd可作为预测室性心律失常发生的指标之一.     

卡托普利和氯沙坦对自发性高血压大鼠TGF-β1表达的影响

目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利和血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1）拮抗剂氯沙坦对自发性高血压大鼠（SHR）主动脉和心肌组织转换生长因子β1（TGF-β1）mRNA表达的影响。方法：12周龄SHR随机分为3组．分别给卡托普利组、氯沙坦组以药物灌胃，不给药物的SHR为对照组，Wistar组给蒸馏水4周，给药前后测尾动脉血压．提取主动脉、心肌组织．RT—PCR半定量法测TGF-β1 mRNA表达。结果：SHR主动脉组织TGF-β1 mRNA表达显著增加．卡托普利和氯沙坦显著降低了SHR主动脉TGF-β1 mRNA的表达（P〈0．05或P〈0．01）。SHR与普通大鼠心肌组织TGF-β1 mRNA表达无差异。结论：早期SHR主动脉TGF-β1 mRNA表达增加，ACEI和AT1拮抗剂可减少主动脉TGF-β1 mRNA的表达．改善血管的重构。     

探讨高血压患者治疗前后纤溶状态及胰岛素水平变化的临床意义

目的了解高血压患者经怡那林治疗前后纤溶及胰岛素抵抗水平,对二者与高血压疾病的关系进行初步探讨。方法采用ELISA、发色底物法以及RIA方法分别检测高血压患者治疗前后血浆纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)含量、活性及胰岛素水平的变化。结果与治疗前比较高血压治疗后t-PA和PAI-1水平均有下降趋势,t-PA活性上升,PAI-1活性下降,胰岛素水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论部分高血压患者常有胰岛素水平的增高并伴随PAI-1活性增高。提示在这些高血压患者治疗中应重视对高胰岛素血症的控制。     

中老年原发性高血压患者人格特征及与血管紧张素Ⅱ相关分析

目的：探讨性格因素与中老年原发性高血压的关系及其引发高血压的病理生理机制。方法：选择原发性高血压组（EH）及正常对照组（NH）各100例,分别评定EPQ量表、A型行为量表,并将EH组按A型性格评定分为A型性格及非A型性格2个亚组．分别测定EH组血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及去甲肾上腺素含量及血压。结果：EH组和NH组比较,性格内向、情绪不稳定及A型性格者比例明显增高（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．01）,EH组中A型性格组AngⅡ及收缩压、舒张压均明显高于非A型性格组（均为P〈0．01）．EH组A型性格分值与上述指标均呈正相关（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．05）,经多元线性逐步回归分析,只有AngⅡ与A型性格独立相关（P〈0．01）。结论：某些性格因素与中老年原发性高血压有关,肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活在该关系中发挥重要作用。