包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效观察与护理体会

目的探究包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效和护理方法。方法选取该院收治的包裹性胸腔积液患者50例,采用引流后向胸腔内注射尿激酶治疗,同时进行护理,观察治疗前后胸膜厚度变化和疗效。结果治疗后50例患者中显效41例（82%）,有效7例（14%）,无效2例（4%）,总有效率为96%。治疗后B型超声检查患者胸膜厚度为（1.91±0.76）mm明显低于治疗前的（3.15±0.83）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用引流后胸腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液有良好的疗效,具有临床推广意义。在护理中应该坚持无菌操作,做好巡视,防止引流管出血堵塞、滑出,并检察引流液的颜色、流速等,防止感染和皮下渗液。同时,重视对患者的心理治疗和尿激酶灌注的护理。     

超声电导入药物联合留置管注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的疗效与护理

目的 探讨超声电导入药物联合留置管注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果和护理措施.方法 将80例包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予超声电导入药物联合留置管注入尿激酶的治疗,对照组给予单纯留置管注入尿激酶的治疗.治疗后观察2组临床疗效和积液吸收时间.结果 治疗后治疗组总有效率为92.5%高于对照组的75.0%;胸水吸收时间为（18.0±6.4）d短于对照组的（22.0±5.2）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 超声电导入药物联合留置管注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的临床效果显著优于单纯性留置管注入尿激酶,值得临床上广泛应用.     

手足口病合并神经系统损害85例临床分析

手足口病(HFMD)是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病,大多由柯萨奇病毒A16型引起,也可由A5、A10及肠道病毒71(EV71)型引起,但EV71型引起的症状较重,可伴发神经系统损害,导致部分患儿死亡或瘫痪.2010年3 ～12月,我院收治85例HFMD合并神经系统损害患儿.现将其诊治报告如下.     

反馈式健康教育在癌痛患者临床护理路径中的应用

由癌症本身或癌症治疗引起的疼痛称为癌性疼痛,简称癌痛［1］。目前癌痛治疗遵循“三阶梯镇痛治疗方法”,可解决大部分癌症患者的癌痛问题,但临床工作中仍有不少患者因存在理解误区,而缺乏规范有效的镇痛治疗。随着现代护理学发展,临床护理路径（Clinical Nursing Pathway,CNP）在护理工作中逐渐得到应用［2］,有必要将反馈式健康教育应用于癌痛患者的护理路径中,有针对性的了解癌痛患者的需求,对减轻该类患者焦虑情绪有积极作用［3］,为探索针对提高癌痛患者依从性有效护理方式提供了科学依据,现报告如下。     

热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎疗效分析

目的：观察热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法：将110例轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,对照组（55例）用利巴韦林注射液10 mg·kg-1·d-1静脉滴注,治疗组（55例）用热毒宁注射液0.6 mL·kg-1·d-1静脉滴注,疗程3～5d.结果：治疗组总有效率为98.2％,对照组为76.3％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,两组均未发现不良反应.结论：热毒宁注射液在治疗小儿轮状病毒肠炎方面疗效显著,安全性好.     

温胃舒颗粒联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的临床研究

目的探讨温胃舒颗粒联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取2017年3月—2017年8月在航空总医院进行诊治的胃溃疡患者82例为研究对象,采用随机数字表将患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服艾司奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服温胃舒颗粒,20 g/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分、血清学指标、幽门螺旋杆菌根除率和溃疡愈合率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、97.56%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腹痛、食欲缺乏、反酸、腹胀评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)水平显著降低,钙素基因相关肽(CGRP)、白细胞介素-10(IL-10)水平显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组幽门螺旋杆菌根除率分别为73.17%、90.24%,溃疡愈合率分别为78.05%、95.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温胃舒颗粒联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃溃疡具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,降低机体炎症反应,促进溃疡愈合,具有一定的临床推广应用价值。     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将61例出现呼吸暂停的早产儿随机分为对照组25例和观察组36例,分别予相应药物治疗,比较2组间原发性呼吸暂停的显效率和总有效率。结果观察组显效率69%,总有效率94%;对照组显效率40%,总有效率72%。2组显效率及总有效率比较有显著性差异(P均<0.05)。结论氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效优于单用氨茶碱治疗。     

补肾健脾方治疗2型糖尿病合并血脂异常患者的疗效及对脂联素的影响研究

【目的】探讨补肾健脾方（主要由黄芪、淫羊藿、山药、丹参、鹿角胶、沙苑子、制何首乌、黄精、葛根、大黄等中药组成）对脾肾两虚型2型糖尿病（T2DM）合并血脂异常患者临床疗效及脂联素（adiponectin,ADP）的影响。【方法】将90例脾肾两虚型T2DM合并血脂异常患者随机分为西药治疗组（简称西药组）、中药治疗组（简称中药组）、中西医结合治疗组（简称联合组）,每组各30例。3组患者均给予常规降糖治疗,在此基础上,西药组给予阿托伐他汀钙片口服治疗,中药组给予补肾健脾方治疗,联合组给予阿托伐他汀钙片联合补肾健脾方治疗,疗程为8周。观察3组患者治疗前后中医证候积分、糖脂代谢指标、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及血清ADP水平的变化情况,并评价3组患者的中医证候疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗8周后,西药组、中药组、联合组患者的总有效率分别为66.67%(20/30)、90.00%(27/30)、93.33%(28/30),组间比较,中药组和联合组的中医证候疗效均明显优于西药组（P<0.05）。（2）中医证候积分方面,治疗后,3组患者的中医证候积分均较治疗前下降...     

神经内镜下微创血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果

目的观察神经内镜下微创血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果。方法选取2015年4月至2017年3月舞钢市人民医院收治的82例高血压脑出血患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者接受开颅血肿清除术治疗,观察组患者接受神经内镜下微创血肿清除术治疗。统计并比较两组手术时间、术中失血量、血肿清除率、不良事件(再出血、颅内感染及引流管脱出)发生情况、格拉斯哥预后评分。结果与对照组比较,观察组手术时间较短,术中失血量较少,血肿清除率较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组不良事件总发生率为19.51%(8/41),观察组为2.44%(1/41),观察组不良事件总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组46.34%(19/41)患者恢复良好,24.39%(10/41)轻度残疾,12.20%(5/41)重度残疾,9.76%(4/41)植物生存,7.32%(3/41)死亡;对照组70.73%(29/41)患者恢复良好,19.51%(8/41)轻度残疾,7.32%(3/41)重度残疾,2.44%(1/41)植物生存。观察组预后较对照组佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下微创血肿清除术可有效改善高血压脑出血疗效,提高血肿清除效果,减少术中失血量,减少术后不良事件的发生,改善患者预后。     

腹腔镜胃大弯折叠减重术的手术配合

目的探讨腹腔镜胃大弯折叠减重手术配合护理经验,提高手术配合效率。方法回顾性分析9例腹腔镜胃大弯折叠减重手术护理配合情况。结果 9例患者手术均顺利完成,术后康复良好,未发现并发症和后遗症。结论充分的术前准备,巡回护士和器械护士熟练的术中配合,是腹腔镜胃大弯折叠减重手术成功的关键。