北京地区精神分裂症患者家属情感表达测查报告

目的;探讨北京地区的住院精神分裂症患者家属情感表达方式及测查方法的实用性、测查工具应用的一致性。方法：经过训练的研究人员,采用费氏修订的ＣＦＩ－ＣＶ访谈提纲,对１７１例住院精神分裂症患者家庭的２８４位家属进行访谈和录音,并将录音打印成文字资料。     

腰椎滑脱手术干预的远期疗效观察

慢性腰腿痛是骨科常见病、多发病,其中腰椎滑脱是引起该病的重要原因之一,治疗方法多种多样,大体分为保守治疗和手术干预,随着人们对该病认识方面的提高,治疗方法不断改进,远期疗效也在逐步改善。1资料与方法1.1一般资料:1995—2004年我科收治的35例腰椎滑脱患者,其中有峡部裂1     

关节镜下自体腘绳肌重建前交叉韧带临床分析

目的:探讨关节镜下重建前交叉韧带(ACL)手术方法及疗效。方法:选择2006年3月—2011年10月133例ACL损伤患者,在关节镜下取自体腘绳肌腱四股重建ACL,恢复正常的解剖结构和生理功能,术后积极行康复锻练。结果:随访6～24个月。术后膝关节活动度均在正常范围,无韧带撞击现象。抽屉试验和Lachman试验阳性者5例,弱阳性30例,余均为阴性。Lysholm评分由术前的平均53.5分提高到术后的90.7分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在关节镜下用四股腘绳肌腱重建ACL操作简单,愈合率高,膝关节稳定性好,并发症少,获得较为满意的临床疗效。     

寒区军人消化性溃疡中医证候的流行病学调查

目的调查寒区军人消化性溃疡(peptic ulcer,PU)中医证候分布规律及发病相关因素,为进一步采取中医理论和方法防治该病提供依据。方法依据中医学三因制宜理论,采用多阶段分层整群随机抽取的方法,对东北寒区7345名军人进行PU发病中医证候分布规律及危险因素的流行病学调查。在此基础上,进行中医证候辨证,并进行胃镜与幽门螺旋杆菌(Hp)检测。结果 PU相关症状总发生率(总积分≥5分者)为20.1%,标化后的PU发生率为13.6%。其中医辨证以寒凝气滞(48.5%)与寒凝血瘀(19.6%)为主,其次为脾胃虚寒(13.3%),均高于其他各型,差异有显著性(P<0.01)。冬秋季发病占总发病的53.6%。Hp感染率为63.7%,肝胃不和、胃热炽盛型Hp感染率与感染程度均高于其他各型,差异有显著性(P<0.01)。装甲兵PU发生率最高,步兵PU发生率最底。精神紧张(OR 3.1)、吸烟(OR 2.8)、高强度训练(OR 3.5)、饮食不洁(OR 4.6)、饮酒(OR 2.1)、胃病家族史(OR 3.4)与PU相关症状关系密切。结论寒区军人PU发生率较高,以冬季发病多,中医证候分布以寒凝气滞与寒凝血瘀为主,其次为脾胃虚寒。温阳散寒为主的中医药是防治寒区军人消化性溃疡的重要方法之一。     

膝关节初次置换的策略与疗效

目的：探讨影响膝关节骨性关节炎初次置换疗效原因与对策。 方法：由第一作者应用计算机检索维普数据库,检索时限为1994-01/2009-10。检索关键词：膝关节,骨性关节炎,膝关节置换,深静脉血栓,感染,假体松动。共保留相关文献22篇进行分析。 结果：不同患者应根据病情、关节限制程度、固定方式和半月板功能来选择不同的人工膝关节。 膝关节置换前指导康复训练、严格无菌操作,预防性抗生素使用、术后确切止痛,早期关节活动仪的使用,预防深静脉血栓形成药物的应用等是提高患者主观满意度、关节活动度恢复最佳的重要环节。 结论：随着外科技术的发展和高质量假体的不断开发,人工膝关节置换技术不断进步,但许多细节问题有待深入研究。     

北京地区精神分裂症患者家属情感表达方式及特征

目的：了解家属与患者之间的关系，探讨北京地区住院精神分裂症患者家属情感表达的种类，对患者的监护水平，对精神疾病认识和受歧视的体验等。方法：采用包括十个维度的费氏EFI－CV情感表达测评工具。对265位精神分裂症患者家庭中的427名亲属，在患者住院当时进行访谈和录音，访谈后由测评员按标准对各维度进行评分，并把被试者划分为高或低情感表达的种类。结果：427名家属中，61人（14．3％）对患者有高批评，26人（6．0％）表露敌对情感，172人（40．3％）有情感过分参人，总计200人（46．8％）有高情感表达，有情感过分参入和高度赞扬的女性明显多于男性，家属对患者在急性期与缓解期治疗的监护方式以被动为主，在日常生活和患者对外关系中以主动方式为主。结论：北京地区住院精神分裂症患者的家属中有高情感表达的比例。     

髂一髂拉力螺钉在骨盆后环损伤中应用的安全性研究

目的利用CT测量数据,为跨骶骨的髂一髂拉力螺钉技术在骨盆后环损伤中的应用提供理论依据。方法选取2008--2012年问在我院行骨盆cT检查的患者资料,男、女各60例,分别测量骨盆后环在髂后上棘水平双侧髂骨最佳进针点之间连线的距离以及该连线距离骶管后缘和髂后上棘高点的距离,通过SPSS14．0软件对数据进行分析,计量数据以（x±s）来表示,以获得最佳进针范围。结果髂后上棘高点距离最佳进针点连线的垂直距离男性为（1．66±0．358）cm,女性为（1．38±0．267）cm;最佳进针点连线距离骶管后缘的垂直距离男性为（0．76±0．204）cm,女性为（1．34±0．328）cm;髂后上棘水平在安全进针范围内双侧髂骨外板之间的距离的平均数值,男性为（11．56±0．652）cm,女性为（12．36±0．968）cm。结论跨骶骨的髂一髂拉力螺钉技术在骨盆后环损伤中的应用安全。     

钢板内固定治疗29足跟骨骨折临床分析

自2004年2月～2008年2月，笔者为25例，29足跟骨关节内骨折患者行开放复位跟骨钢板内固定治疗，疗效满意，现报告如下：     

武警某医院骨科2009-2013年武警官兵住院疾病谱分析

目的：调查武警某部官兵骨科住院疾病谱,为军队骨科疾病防治及合理配置医疗资源提供依据。方法调阅我院骨科2009-01至2013-12武警伤病员住院病历,按国际疾病分类（ ICD-10）进行统计并制成Excel表格,采用SPSS 14．0软件进行分析。结果共收集病例1048人次,其中首次住院923例,2次住院125例。住院例数最多的是颈、腰腿疼疾病,占总例数的20．6％,排名第2、3的分别是下肢损伤和关节损伤,三者合计57．5％。住院时间方面,各类疾病间存在统计学差异,最长的是脊柱骨盆骨折,达（29．4±23．1）d,最少的是软组织感染,仅（15．8±8．9）d。人均费用方面,各类疾病间也存在统计学差异,费用最高的还是脊柱骨盆骨折,接近一万元。单病种分析中,腰椎间盘突出例数最多,占全部疾病的17．6％;排名第2、3的依次是手掌指骨骨折和膝关节损伤;前10项疾病共672例,占64．1％。结论下肢骨与关节损伤、腰椎间盘突出是骨科最多见军人住院病种,平均住院时间较长,消耗医疗资源最多,应积极采取措施防治。     

膝关节初次置换的策略与疗效

目的:探讨影响膝关节骨性关节炎初次置换疗效原因与对策.方法:由第一作者应用计算机检索维普数据库,检索时限为1994-01/2009-10.检索关键词:膝关节,骨性关节炎,膝关节置换,深静脉血栓,感染,假体松动.共保留相关文献22篇进行分析.结果:不同患者应根据病情、关节限制程度、固定方式和半月板功能来选择不同的人工膝关节.膝关节置换前指导康复训练、严格无菌操作,预防性抗生素使用、术后确切止痛,早期关节活动仪的使用,预防深静脉血栓形成药物的应用等是提高患者主观满意度、关节活动度恢复最佳的重要环节.结论:随着外科技术的发展和高质量假体的不断开发,人工膝关节置换技术不断进步,但许多细节问题有待深入研究.