复杂性脾脏切除86例临床分析

目的总结复杂性脾脏切除的临床治疗体会。方法对86例复杂性脾脏切除病例进行系统回顾,总结分析手术前影像学资料、术中各种病理解剖特点、术中特殊处理措施、术后并发症的处理以及临床治疗效果。结果 86例病人均获得临床痊愈,无围手术期死亡及胃、肠道穿孔等严重损伤;其中62例恢复顺利,24例（27.9%）术后出现并发症或合并症,主要为肺部感染4例、左胸腔积液2例、肺不张2例、腹水6例以及脾静脉血栓性静脉炎6例、左膈下脓肿、胰尾部血管出血、胰漏、肺栓塞各1例。结论充分的术前检查和评估,规范的手术操作,脾周粘连的合理有效分离及脾蒂的微出血离断,是确保复杂性脾切除安全的关键。     

严重粘连性巨脾外科手术临床分析

目的总结严重粘连性巨脾切除术的治疗方法。方法对1998年1月～2010年12月我院收治的59例严重粘连性巨大脾脏患者切除术,分析术前相关资料、术中病理解剖特点、特殊处理措施、术后并发症的处理以及临床疗效。结果 59例均获得临床痊愈,无围术期死亡及胃、肠道穿孔等严重损伤,其中15例术后出现肺部感染、肺不张、腹水以及脾静脉血栓性静脉炎等,发生率为25.4%。结论充分的术前评估,规范的手术操作,仔细的脾周粘连组织分离以及脾蒂的正确离断,是确保严重粘连性巨大脾脏切除的关键。     

中医药防治放化疗毒副反应的临床研究

恶性肿瘤是目前严重危害人类生命健康的常见病 ,所有的抗癌药都不能完全避免对正常组织细胞的损害。中医理论认为“邪之所凑 ,其气必虚” ,“正气存内 ,邪不可干”。说明肿瘤的形成是“正虚邪踞”所致。放化疗使机体因其毒性而受损 ,表现出脾胃虚弱 ,气血不足 ,肝肾亏虚 ,阴阳失衡 ,脏腑虚弱等。放化疗的毒副反应主要表现在以下几个方面 :①消化道症状 ;如腹胀 ,纳呆 ,恶心 ,干呕 ,腹泻等。②骨髓抑制 ;白细胞下降 ,血小板减少 ,贫血等。③机体衰弱 ;如感觉全身疲乏 ,困倦 ,四肢无力 ,精神萎糜 ,心悸 ,气短 ,失眠 ,汗多 ,咽干舌燥 ,脱发等。…     

静脉注射氨茶碱致死1例

氨茶减为茶碱与乙二胺的复盐,其药理作用主要来自茶碱。临床上主要用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病。氨茶碱在体内迅速降解成茶碱。临床上茶碱的有效血药浓度大致是10～20μg/ml,>20μg/ml时,可出现心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫等中毒症状。现将此药在静脉推注过程中出现惊厥、死亡1例报告如下:患者,女,50岁,因支气管哮喘,长期服用茶碱控释片。因感冒,     

最新发展的有希望的抗癌中药针剂

近年来，随着抗癌中药针剂的迅速发展，品种繁多。给临床肿瘤医生带来很多方便。也给不少肿瘤患者带来福音。但经我们近几年来临床观察证实以下几种抗癌中药针剂临床疗效好，现报道如下。     

基层医院开展临床药学工作的经验

近年来.随着医疗体制的改革和OTC制度的实施,医院药学工作已从单纯的药品供应向以病人为中心,以药学服务为重点的转变。如何应用药师的知识和技能,提高治疗水平,降低医疗卫生资源的消耗,用最少的钱达到最佳治疗效果等以合理用药为宗旨的研究,已成为医院药学科研工作的主流。药学监护(Pharmaceutical care)的概念是完全适合于当前的实际的。 在基层医院,由于设备和条件限制,尤其是高层次药学专业人员的匮乏,要开展临床药学工作必将遇到很多实际困难,笔者就我院开展该方面的工作谈谈经验和体会。     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者 ,女 ,32岁 ,因患急性胃肠炎好转后 ,自觉乏力、懒言、神疲、无食欲、精神不振。无发热 ,腹痛 ,无恶心 ,呕吐 ,二便顺调。体查 :神志清楚 ,ＢＰ12 0 / 80ｍｍＨｇ,双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,ＨＲ6 8次·ｍｉｎ-1,律齐 ,各瓣听诊区未闻及明显病理性杂音 ,腹平软 ,肝脾未及 ,全腹无明显压痛 ,肠鸣音正常 ,舌尖红 ,苔薄 ,脉细数。中医辩证为腹泻体虚 ,气阴亏损、即给 10 %葡萄糖 2 0 0ｍｌ十参麦注射液 2 0ｍｌ静滴 (参麦注射液由正大青春宝药业有限公司生产 ,批号 :)输液 1ｍｉｎ后 ,患者出现大汗淋漓 ,面色苍白、呼吸短促 ,二便失禁 ,肢…