栀子苷改善糖尿病肾病小鼠肾功能的作用

目的 研究栀子苷对糖尿病肾病小鼠（DN）肾的功能和作用机制。方法 30只小鼠在适应性饲养后随机分为正常组（ND）、糖尿病肾病模型组（DN）和栀子苷组（DN+Geniposide），每组10只。模型以高脂饲料喂养并结合链脲佐霉素（STZ）构建小鼠糖尿病肾病（DN）模型，ND组小鼠使用普通饲料喂养并给予等量的0.9%的氯化钠注射液。实验过程中记录小鼠体质量和空腹血糖变化；药物治疗后检测小鼠血糖耐量的变化，肾功能指标UAER、BUN和CR的变化；苏木精-伊红（HE）染色观察小鼠肾的病理变化；使用ELISA试剂盒检测小鼠肾组织中TNF-α、IL-6和IL-1β炎症因子指标；WB实验检测小鼠肾组织中TLR4和TGF-β1蛋白的表达。结果 与ND组相比，DN组小鼠后期体重出现降低，空腹血糖值升高；染色结果显示小鼠肾组织明显损伤；ELISA检测的指标UAER、BUN、CR、TNF-α、IL-6和IL-1β表达明显上升；蛋白水平的TLR4和TGF-β1表达升高，而栀子苷能有效恢复这些指标的表达水平，其组间差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 栀子苷有效降低小鼠DN模型的炎症...     

脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的探讨脑苷肌肽在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的治疗效果。方法将HIE患儿随机分成治疗组和对照组。对照组20例给予常规治疗,治疗组22例在常规治疗的基础上给予脑苷肌肽静脉滴注,观察两组临床症状恢复情况和进行新生儿行为神经评分（NBNA）。结果治疗组与对照组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）（90.9%vs 75.0%）;治疗组临床症状恢复时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组NBNA评分较对照组明显增高,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论脑苷肌肽对新生儿缺氧缺血性脑病有显著疗效。     

CEUS灌注模式与超声弹性成像及MSCT对甲状腺良恶性结节的鉴别价值

【摘要】 目的：探究超声造影（CEUS）灌注模式与超声弹性成像（UE）及多层螺旋CT（MSCT）对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法：选取2018年12月至2020年12月本院收治的甲状腺结节患者85例（94个结节）为研究对象，所有患者术前均行CEUS、UE及MSCT检查。以病理结果为诊断金标准，分析CEUS、UE及MSCT对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果。本研究中85例甲状腺结节患者中共94个结节，经病理诊断良性结节70个，恶性结节24个。CEUS检查显示，甲状腺良性结节边界清晰、形态规则、无细小钙化、血流不丰富、周边环形、高增增强结节显著多于恶性组（P<0.05）；MSCT检查显示甲状腺良性结节囊性、形态规则、无细小钙化、结节<2cm、均匀强化及边缘清晰结节数显著多于恶性组（P<0.05）；UE检查显示，甲状腺良性结节弹性评分多为0~2分，恶性结节弹性评分多为3~4分，弹性评分差异具有统计学意义（Z=-6.360，P<0.05）。另CEUS诊断诊断甲状腺良、恶性结节的敏感度、特异度分别为85.71%、83.33%，UE为75.71%、75.00%，MSCT为80.00%、79.17%；三者联合检测为95.71%、91.67%，均高于单项检测。结论 CEUS、UE及MSCT对甲状腺良恶性结节均具有一定的诊断价值，但联合检测价值更高。     

IL-6、CRP和CD64在新生儿感染性疾病诊断中的价值

目的： 探讨白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞表面标志物CD64在新生儿感染性疾病中的诊断价值。方法： 选取宜兴市人民医院新生儿科2005年1月至2011年12月收住的107例患儿进行回顾性分析,107例患儿分为败血症组35例,非细菌感染组30例,健康对照组42例,对3组间IL-6、CRP阳性率及CD64水平进行比较。结果： 败血症组、非细菌感染组及健康对照组CRP阳性率分别为80.0%、63.3%和23.8%,败血症组与健康对照组之间、非细菌感染组与健康对照组间差异均有统计学意义。3组IL-6阳性率分别为85.7%、33.3%和9.5% ,败血症组与非细菌感染组、败血症组与健康对照组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组间CD64水平差异有统计学意义（H=77.818,P<0.01）,败血症组明显高于健康对照组和非细菌感染组（P均<0.05）。联合检测IL-6+CRP+CD64对新生儿败血症的特异性为94.6%,与IL-6、CRP、CD64、IL-6+CD64、CRP+CD64间差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论: 联合检测IL-6+CRP+CD64可提高对细菌感染的特异性,为临床工作提供早期诊断依据。     

新生儿窒息282例临床分析

1991年1月至1998年9月,我院共收治新生儿窒息282例。其中苍白窒息111例(39.4％),青紫窒息125例(44.3％),评分不详者46例(16.3％);男195例,女87例;日龄:12小时以内132例,12小时以后150例;胎龄:<37周     

42例重症手足口病并发病毒性脑炎的临床分析

目的：探讨手足口病（HFMD）并发病毒性脑炎的治疗效果。方法：对42例重症HFMD并发病毒性脑炎患儿一般资料、临床表现以及疾病转归情况进行分析,比较发病3d内与发病超过3d患儿的临床治愈时间。结果：发病3d内患儿的临床治愈时间比超过3d患儿明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）,42例患者中39例（92．86％）治愈或好转,3例出现并发症,1例死亡。结论：早期诊断、早期干预重症HFMD合并脑炎是提高救治水平的关键。     

都梁软胶囊联合对乙酰氨基酚治疗偏头痛的临床研究

目的研究都梁软胶囊联合对乙酰氨基酚片治疗偏头痛的临床疗效。方法选取2017年10月—2019年10月在宁德市医院治疗的100例偏头痛患者为研究对象,所有患者采用随机对照表的原则分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服对乙酰氨基酚片,1片/次,如果持续疼痛:1次/(4～6 h),24 h内用药小于4片;治疗组患者在对照组基础上给予都梁软胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状缓解情况、视觉模拟评分法(VAS)评分以及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和5-羟色胺(5-HT)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者头痛发作频率和24h内头痛缓解维持时间显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组头痛发作频率和24 h内头痛缓解维持时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者VAS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者CGRP和Hcy水平显著降低,而5-HT水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者CGRP和Hcy水平显著低于对照组,5-HT水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论都梁软胶囊联合对乙酰氨基酚治疗偏头痛具有较好的治疗效果,能改善临床症状,缓解疼痛,调节CGRP、Hcy和5-HT水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

肺结核与肺癌并存24例临床分析

自50年代末期国外报道肺结核肺癌并存以来,近年来肺结核与肺癌并存的报道逐渐增多,两病并存常给诊断治疗带来困难。本文将我科经纤维支气管镜,脱落细胞学检查、组织活检,肺叶切除病理检查、痰菌阳性证实肺结核肺癌并存24例报道如下。     

与发育癫痫性脑病9型相关的一-种新型PCDH19变体

摘要:目的探讨一发育性癫痈性脑病9型( developmental and epileptic encephalopathy-9, DEE9)患儿的临床特点及遗传学病因,以提高临床医生对该疾病的认识。方法收集 DEE9患儿临床资料,采集患儿及其父母外周血并提取基因组DNA,通过全 外显子高通量测序进行基因检测,Sanger测序验证突变位点，总结临床特征并分析遗传病因。结果全外显 子组测序结合Sanger测序验证发现DEE9患儿原钙黏蛋白19(Protocadherin 19, PCDHI9)基因在1号外显子c.851_ _852 处存在GC二核苷酸 杂合性插入，导致PCDHI9发生移码突变。通过变异位点检测系统推测PCDHI9基因的c.851_ _852dupGC突变为致病突变,且与DEE9存在相关性。结论患儿 PCDHI9基因的1号外显子发生变异,导致其患X染色体遗传疾病DEE9,c. 851 _852dupGC是一种新型突变形式,该突变位点的确认有助于明确患儿疾病诊断及父母再生育指导。