Gd-DTPA增强MRI对听神经瘤的诊断价值

目的:探讨Gd-DTPA增强MRI对听神经瘤的诊断价值。材料与方法:搜集经手术、病理证实的26例听神经瘤的MRI表现,其中5例为微小听神经瘤。全部病例均作了Gd-DTPA增强扫描。结果:本组26例听神经瘤中,5例肿瘤局限于内听道内。MRI表现为:①T1WI显示患侧第Ⅶ、Ⅷ神经束局部结节状增粗,呈稍低信号;②T2WI肿瘤呈稍高信号。③注射Gd-DTPA增强扫描呈明显均匀结节状强化。另21例为大的听神经瘤。MRI表现为:①肿瘤主体在桥小脑角区,T1WI呈稍低或稍低、低混杂信号,T2WI呈高信号或稍高、高混杂信号;②肿瘤以第Ⅶ、Ⅷ神经束为中心生长,患侧第Ⅶ、Ⅷ神经束较对侧增粗,与肿瘤无明确分界,两者信号变化一致;③增强扫描肿瘤实质呈不均强化,囊变区无强化。结论:MRI是诊断听神经瘤的有效方法,Gd-DTPA增强扫描对微小听神经瘤尤为重要。     

肝片吸虫病一例报告

患者男性 ,40岁 ,云南省牟定县人 ,右上腹不适一年余 ,B超提示“胆囊内胆汁淤积 ,结石可能 ,肝右叶异常回声” ,入院。查体 :腹软 ,无压痛、反跳痛 ,Murphy征 (-)。血检 :谷丙转氨酶(GPT) 5 5U ,嗜酸粒细胞正常。磁共振 (MRI) :肝右后叶下段良性占位性病变 ,范围 3 .5cm× 2 .6cm× 4.0cm。数字减影血管造影 (DSA) ,考虑 :原发性肝癌可能。 1周后拟行肝Ⅳ段切除 ,胆囊切除 ,胆总管探查术。术中见肝纤维化明显 ,肝Ⅳ段 5cm× 4cm× 4cm大小病灶 ,胆囊壁厚 ,慢性充血 ,行胆囊切除术时发现胆总管壁厚 ,上段厚达 3mm ,粘膜粗糙 ,慢性充血 ,…     

FLAIR对颅脑肿瘤的诊断价值(附97例分析)

FLAIR技术因为抑制了脑脊液(自由水)信号,并延长TE时间增加病灶与正常组织的对比,对颅内病灶的检出率明显提高。以往文献报道FLAIR技术多用于颅内缺血性病变的诊断,对肿瘤的应用研究甚少。本文收集我院2001年10月～2003年3月间具有典型MRI表现并经手术病理或临床综合诊断证实的97例颅脑肿瘤患者检查资料,探讨FLAIR对颅脑肿瘤的诊断价值,并与TSE T_2WI对照。     

原发性支气管肺癌32例MRI表现分析

作者回顾复习了３２例原发性支气管肺癌的ＭＲＩ检查资料，讨论ＭＲＩ在肺癌诊断中的作用，并对ＴＳＥ＜快速自旋回波＞Ｔ２加权扫描序列在胸部的应用价值作了评价。     

卵巢病变的MRI诊断(附100例分析)

目的：探讨卵巢病变的MRI特征以提高MRI在卵巢病变诊断中的作用。方法：分析100例经手术病理证实的卵巢病变患者MRI征象,其中卵巢囊肿5例,巧克力囊肿16例,囊腺瘤17例,卵巢癌35例,转移性肿瘤4例,畸胎瘤21例,其它2例。结果：卵巢囊肿、巧克力囊肿、囊腺瘤及畸胎瘤MRI的诊断符合率为96．67％。MRI对卵巢良恶性病变的鉴别诊断价值大,但较难区分卵巢原发肿瘤与转移性肿瘤。MRI可提供卵巢癌分期所需的信息,增强扫描进一步提高了MRI对卵巢癌的诊断及分期的准确性。结论：MRI能准确判断卵巢病变的性质．评估卵巢癌分期及手术可行性,应列为术前常规检查。     

FLAIR与T_2W序列对颅脑占位病变诊断的对比研究

目的：对比研究FLAIR序列与T2加权序列在颅脑占位病变中的诊断敏感性，方法：对64例颅脑占位病变患者行快速FLAIR及T2加权序列MR扫描，比较FLAIR序列及T2加权序列显示脑占位病变的差异。结果：（1）64例脑占位病变中，FLAIR显示病灶124个，T2加权像显示109个，FLAIR与T2加权像在显示病灶数目上无统计学差异（P＞0．05）；（2）12例脑转移瘤患者，FLAIR共显示病灶72个，T2加权像权显示57个，FLAIR较T2加权像显示病灶数目敏感（P＜0．05）；（3）109个病灶的边界，水肿及内部结构在FLAIR均较T2加权像显示清晰（P＜0．01）。结论：FLAIR像在检出转移性肿瘤的病灶数目及显示脑占位病变的病灶边界、范围及内部结构均优于T2加权像，可作为常规颅脑检查的补充序列。     

磁共振波谱技术对老年2型糖尿病患者认知功能障碍的诊断价值

目的探讨老年2型糖尿病患者认知功能损害的变化特点和MRS定量测量对老年2型糖尿病患者认知功能障碍的诊断价值.方法对85例老年2型糖尿病患者和82名年龄、受教育程度、血压、血脂等与前者相匹配的老年人进行神经心理学检查,52例实验组患者和50例对照者行磁共振波谱检查.结果与对照组相比,老年2型糖尿病患者在数字符号转换,图片回忆,视觉再生,逻辑记忆的即刻、延迟记忆,连线测验A的计时和错误提醒,木块图,言语流畅性中的动物和家中物品均评分明显降低（P〈0.01）,数字广度试验的顺背和倒背,视觉再认和联想学习无显著变化（P〉0.05）;与对照组相比,老年2型糖尿病患者的NAA/Cr和Cho/Cr值在海马左、右侧,颞顶联合区左、右侧,未见显著变化（P〉0.05）.结论老年2型糖尿病患者的认知功能障碍是平行的;与对照组相比,老年2型糖尿病患者的NAA/Cr和Cho/Cr值在海马左、右侧,颞顶联合区左、右侧,未发现有特征性变化.     

原发性单侧症状帕金森病SWI脑铁沉积的定量研究

目的：通过比较原发性单侧症状帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者与正常对照组脑内多个结构的T2*值,定量分析PD患者T2*值的变化规律,探讨PD早期诊断的线索。方法：采用3.0T磁共振成像系统对24例原发性单侧症状PD患者组及24名年龄、性别相匹配的正常对照组进行常规序列及SWI序列的扫描。经后处理在T2*图上分别手动测量双侧黑质致密带、黑质网状带、红核、苍白球、壳核、尾状核头、丘脑和额叶白质区的T2*值,并将所获得数据进行统计分析。结果：①PD组症状同侧与正常对照组同侧在黑质致密部的T2*值差异有统计学意义（P＜0．05）,在黑质网状部、苍白球、壳核、尾状核头、丘脑和额叶白质区的T2*值差异无统计学意义（P＞0．05）。②PD组症状同侧与正常对照组对侧在黑质致密部的T2*值差异有显著统计学意义（P＜0．01）,在黑质网状部的T2*值差异有统计学意义（P＜0．05）,在苍白球、壳核、尾状核头、丘脑和额叶白质区的T2*值差异无统计学意义（P＞0．05）。③PD组症状对侧与正常对照组对侧在黑质致密部、红核的T2*值差异有统计学意义（P＜0．05）,而在苍白球、壳核、尾状核头、丘脑和额叶白质区的差异无统计学意义（P＞0．05）。④PD组症状对侧与正常对照组同侧各兴趣区的T2*值均无统计学意义（P＞0．05）。结论：①在原发性单侧症状PD的亚临床期就有铁的异常沉积;②PD铁异常沉积的部位包括黑质致密部、黑质网状部、红核,与苍白球、壳核、丘脑和尾状核无关。