心可舒片对频发早搏患者心率变异性及QT离散度的影响

目的 评价心可舒片对频发早搏的治疗效果,同时观察其对心率变异性、QT离散度(QTd)的影响.方法 将60例频发早搏患者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例).对照组服用美托洛尔(倍他乐克)缓释片47.5 mg,每日1次.治疗组在对照组治疗基础上加用心可舒片每次4片,每日3次.两组疗程均为4周.在服药前及服药后1个月各行1次动态心电图及普通心电图检查,对比观察其服药前后心率变异性、QT离散度等电生理参数及临床指标变化.结果治疗组治疗后心率变异性指标及HF、窦性心律频率均上升,LF、QTd及QT间期离散度(QTcd)均下降,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后24 h房性早搏数、室性早搏数、总早搏数、短阵心动过速次数及发作心动过速时的平均心室率均下降(P<0.05),与对照组治疗比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心可舒片与倍他乐克合用可有效增加其治疗频发早搏的作用,同时改善倍他乐克引起的窦性心动过缓副反应,并可改善此类患者心脏自主神经功能活动.     

心可舒对冠心病并室性早搏患者心率变异性QT离散度的影响及疗效观察

目的：探讨心可舒对冠心病并室性早搏患者心率变异性、QT离散度的影响及其临床效果。方法：将60例频发早搏患者随机分成治疗组（30例）和对照组（30例）。在常规治疗的基础上治疗组口服心可舒4片/次,3次/日。观察4-12周,并在服药前及服药后各行1次动态心电图及普通心电图检查,对比观察其服药前后心率变异性、QT离散度等电生理参数及临床指标变化,并评价其疗效。结果：（1）两组治疗室性早搏均有效,但是心可舒组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）心可舒组治疗后心率变异性指标SDNN、SDANN以及HF较治疗前均上升,LF下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后心可舒组心率变异性指标SDNN、SDANN以及HF较对照组均上升,LF下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）心可舒组治疗后QTd及QTcd较治疗前均下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后心可舒组QTd及QTcd较对照组均下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心可舒治疗冠心病并室性早搏疗效显著,对心脏自主神经功能活动有明显改善作用。     

新生儿颅脑CT中视野等因素的应用评析

随着 CT技术的不断成熟和临床的普及应用 ,涉足于新生儿颅脑疾病尤其是围产期所致缺氧缺血性脑病 (hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)和颅内出血的诊断日益增多。由于新生儿期脑组织处在特殊的发育阶段 ,因 CT扫描因素使用不当而发生漏误诊的现象时有发生。本文就常见的因视野与窗宽、窗位等易变因素使用不当而降低了新生儿颅脑 CT图像质量的现象作一较为深入的探讨。1　材料和方法扫描中随机选择被检新生儿颅脑 CT扫描图像 ,采用不同ZOOM值亦即视野大小 (ZOOM值代表放大率 ,与视野呈正相关性 ) ,并预设 3个不同的 ZOOM值分别…     

新生儿颅脑CT误诊中与诊断尺度有关的几个因素

CT在新生儿颅脑疾病中的诊断价值已得到了充分肯定 ,诊断水平也日益提高。无论是新生儿正常颅脑解剖还是病理CT表现的研究报道甚多 [1～ 6 ] 。由于新生儿期脑组织处在特殊的发育阶段 ,在日常实际诊断工作中发生漏误诊的现象并不少见 ,其原因也很复杂。笔者仅将其中与诊断尺度有关的几个因素作一简要分析 ,以引起大家的重视。1　关于硬膜窦的形态密度与蛛网膜下腔出血硬膜窦为硬脑膜的两层分开形成的含静脉血腔隙 ,脑浅静脉直接注入上下矢状窦 ,下矢状窦和大脑大静脉注入直窦 ,直窦和上矢窦汇合成窦汇 ,窦汇经左右横窦分别延续为左右乙状…     

脑室系统解剖变异及脑积水（附CT表现）

脑室与蛛网膜下腔内含有脑脊液，除具有缓冲保护脑组织的生理功能外，还有淋巴系统的作用，能输送激素及神经递质到达端器官，其pH值的变化尚能调节脑血流量与肺通气量，构成川流不息的“第三循环”。随着医疗设备和检查手段的迅猛发展，对脑室系统的解剖及脑积水又有了许多新的认识，现结合文献综述如下。     

高效液相色谱法测定红毛五加中绿原酸的含量

目的:采用LC／MS2方法鉴定出中药红毛五加中绿原酸成分,并用高效液相色谱法测定其含量。方法:采用Zorbax SB-C18色谱柱(150 mm×4．6mm,5μm);流动相为乙腈和水(含0．16％甲酸)二元梯度洗脱系统;流速为1．0mL·min-1,检测波长327 nm。质谱条件:Agilent多级离子阱质谱仪:电喷雾化学电离源(ESI);负离子检出模式。结果:绿原酸的线性范围为 10-100 mg·L-1(r=0.9997),加样回收率为99．2％-101．8％;红毛五加中绿原酸的含量为0．58-5．45mg．g-1。结论:本方法灵敏、快速、重现性好,有助于红毛五加质量控制方法的研究。     

坎地沙坦对高血压并阵发性房颤病人电生理指标影响

目的探讨坎地沙坦对高血压并发阵发性心房颤动(房颤)病人的心电生理指标的影响,了解坎地沙坦的抗心律失常效应。方法将60例高血压并阵发性房颤病人随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予坎地沙坦,对照组给予非洛地平。分别于治疗前、治疗4个月后窦性心律下测量两组病人体表心电图的最大P波时限(Pmax)和最小P波时限(Pmin),并计算P波离散度(Pd)。同时用24 h动态心电图测量其心率变异性,并随访观察4个月内房颤复发相关参数。结果与治疗前相比,治疗组治疗后的Pmax、Pd、低频功率(LF)显著减小,连续R-R间期标准差(SDNN)、平均5分R-R间期标准差(SDANN)、高频功率(HF)值明显上升,差异有显著性(t=2.37~3.09,P<0.05)。而对照组治疗前后各指标比较差异无显著性(t=0.73~1.26,P>0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后的Pmax、Pd、LF显著减小,SDNN、SDANN、HF值明显上升,差异有显著性(t=2.25~14.35,P<0.05);房颤复发率、发作时心室率及发作持续时间降低,差异有显著性(2χ=3.93,t=2.17、4.12,P<0.05)。结论坎地沙坦能减少高血压并阵发性房颤病人的P波离散度,改善心率变异性,并减少房颤的复发。     

氯沙坦对高血压并阵发性心房颤动病人左心房功能影响

目的 通过超声心动图观察氯沙坦对高血压并阵发性心房颤动(房颤)病人左心房功能的影响,探讨房颤预防及治疗的方法.方法 将76例高血压并阵发性房颤病人随机分为氯沙坦组(n=38)和非洛地平组(n=38),选择20例健康成年人做对照组,分别在用药前和用药后4、12、24周行超声心动图检查.结果 12周后氯沙坦组与治疗前比较及与非洛地平组同期治疗后比较,左心房前后径、左心房上下径、左心房最大容积均减小,心房充盈速度、左心房射血力均明显增加(F=23.83～35.84,q=3.036～18.528,P<0.05、0.01).氯沙坦组的窦性心律维持率高于非洛地平组(χ2=4.338、4.828,P<0.05).结论 氯沙坦在改善高血压并阵发性房颤病人的左心房功能的同时,能有效维持窦性心律.     

2005年云南省普洱市镇沅县农村居民饮用水含砷量调查

地方性砷中毒是一种生物地球化学性疾病,为严重危害病区居民身体健康的地方病之一[1-2].为了查明云南省普洱市镇沅县地方性砷中毒病区和高砷水源的分布及危害,作者于2005年11月对农村居民饮用水进行调查,现将结果报道如下.     

孕早中期超声诊断前置胎盘误诊原因探讨

前置胎盘是危及母子生命安全的一种严重的妊娠并发症 ,早期诊断 ,可帮助临床医生为孕妇正确选择分娩方式 ,提高围产期保健水平、降低胎儿死亡率和剖宫产率。本文对孕早中期阴道流血或常规产科检查的患者经超声诊断为前置胎盘者共25例 ,而追踪至足月妊娠为前置胎盘者只有 4例 ,占 16 %。因此 ,我们把早中期妊娠的该类孕妇视为胎盘前置状态。1　对象和方法回顾 1998～ 2 0 0 0年超声诊断 2 5例前置胎盘的孕妇 ,首次超声检查为 14～ 2 4wk,平均 19wk;年龄 2 5～ 33岁 ,平均 2 9岁。经产妇 4例 ,初产妇 2 1例 ,无明显诱因阴道出血 15例 ,常规超…