不典型葡萄胎的声象图诊断2例

B 超诊断葡萄胎的准确性,国内外报道为98%左右。但对不典型葡萄胎的声象图表现报告不多,诊断较为困难,现将经手术和病理症实2例报告如下例1 吴××女21岁,停经3~+月。于停经56天时阴道间断流血,产科拟诊早孕,先兆流产而行 B超硷查。停经86天时 B 超检查:子宫测值大小约8.6cm×5.4cm×5.6cm,宫腔中央部见大小约5.5cm     

对一例支气管扩张合并感染病人的药学服务

支气管扩张为结构性肺病,细菌的反复感染与扩张相互影响、互为因果。本文通过对一例支气管扩张病人的抗感染治疗,从抗感染治疗方案的选择、不良反应监测、用药教育等方面对病人进行全程药学监护,提高了病人的用药依从性和药物治疗效果,现报道如下,为参与药物治疗工作的临床药师提供参考。1临床资料69岁女性病人,体质量60kg,因"咳嗽、咳痰伴气短30年,加重10d"入院。30年前诊断为"支气管扩张,支气管哮     

超声引导下肝占位病变穿刺组织学检查的评价

一、资料与方法(一)资料来源本组114例均系我院住院及门诊病人,组织活检前B超均提示有肝实质占位病变。其中男性95例,女性19例。年龄最小16岁,最大75岁,平均46.3岁。住院31例,门诊83例。     

胆管癌术后并发耐万古霉素屎肠球菌血流感染1例

患者,男性,60岁。主因发现皮肤、巩膜黄染10d,于2013年8月26日入院。缘于10d前无诱因发现皮肤、巩膜黄染,伴尿黄,呈浓茶色,无明显皮肤瘙痒,无明显腹痛腹胀,无恶心呕吐,无寒战发热。高血压2年,最高190/100 mmHg。目前口服非洛地平5 mg,2次/d,监测血压130/80 mmHg。否认其他疾病及外伤史,无食物、药物过敏史。入院查体:体温36.8℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压130/80mmHg。实验室检查:丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)511 U/L,天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)267 U/L,碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)262 U/L,谷氨     

肿瘤患者PICC置管感染的病原菌分布与耐药性分析

经外周穿刺中心静脉导管置入术（ PICC）是由外周静脉穿刺插管,其顶端定位于上腔静脉的置管术。我院为肿瘤专科医院,随着PICC 置管在临床的广泛应用,特别是在肿瘤患者的化疗等长期输液病人当中广泛应用, PICC 置管感染也是医务工作者棘手的问题。感染导致肿瘤患者依从性降低,住院时间延长,治疗费用增加,化疗病人治疗失败,反复感染甚至死亡。现对我院2009年3月至2013年6月PICC置管肿瘤患者感染者送检标本的病原菌鉴别和药敏实验结果进行回顾性研究,分析病原菌分布和耐药性,为感染的PICC置管肿瘤患者提供抗菌治疗依据。     

超声引导下穿刺活检对肝占位病变诊断的评价—附114例报告

本文报告了114例肝占位病变应用国产组织针超声引导下穿刺组织学检查结果。组织学及细胞学检查良恶性肿瘤诊断准确率为98.2%,穿刺一次成功率为94%。提出了穿刺技术上的“一针两用”方法,认为该方法不仅能迅速明确病变的良性及病理分类,而且可减少或避免计吸细胞学检查出现的假阴性,还具有操作简便,安全迅速,不须切口,阳性率高,并发症少等优点。     

B超导向肾穿刺置管造影术的评价

本文对13例肾积水经多种检查仍病因不明的患者,用B超导向肾穿置管造影获得满意效果。资料方法男8例,女5例,年龄6月-57岁;左右肾各6例,双肾1例,全部病例经IVP不显影,逆行插管失败,肾图示肾功能严重受损。应用18或20G套管穿刺针,患者取俯卧位,常规消毒,局麻后将针刺入肾无回声暗区中心,取出针心把备好的硅胶导管置入肾内,接尿液送检(生化及细菌学),固定导管后送放射科、在显示屏下注入造影剂(泛影葡胺),据需要多方摄片。结果:全部病例经手术证实:肾输尿管结核2例,肾积     

PDCA循环理论用于抗感染临床药师工作模式实践

目的 探讨戴明环(PDCA)循环理论在建立抗感染临床药师工作模式中的作用。方法 以PDCA质量循环管理理论为指导,建立临床药师工作制度和工作流程,使临床药师工作标准化。结果 通过PDCA模式制订的工作制度和工作流程能有效提升临床药师的工作水平和工作质量。结论 PDCA循环理论对构建临床药师工作模式起到了积极作用,明显提高了医院临床药师的工作水平。     

纳洛酮治疗感染性休克1例

1996年4月,我们对1例肠梗阻并感染性休克者,在术前应用纳洛酮(NLX),取得显著疗效,现报告如下。 患者男,33岁。因腹痛伴恶心、呕吐入院。体检:T38℃,P130次/分,R20次/分,BP11/7kPa。神志清,面色苍白,全身皮肤呈花斑状,甲床青紫,全腹压痛,以左侧为重,肠鸣音弱。血WBC12.3×10~9/L,RBC4.94×10(12)/L,HGB174g/L,N0.55.L0.45。腹透示:左上腹肠腔积气。临床诊断为肠扭转、肠坏死     

紫杉醇每周给药同步调强放疗治疗食管癌

目的 探讨紫杉醇单药同步调强放疗治疗食管癌的近期疗效、局控率及毒性作用.方法 103例食管癌按治疗方法分为2组:放化组(60例),采用调强放疗和紫杉醇治疗;单放组,43例,采用单纯调强放疗治疗.调强放疗系95%PTV:66GY/30～33次,每周5次,共6周;紫杉醇治疗为放疗第1天紫杉醇60 mg静滴,每周1次,共6次.结果 病灶近期有效率放化疗组83.3%,单放组60.4%.1、2年生存率,放化组为86.6%、68.3%,单放组分别为55.8%、32.5%.放化疗组与单放组比较差异有显著性(P<0.05).毒副反应放化组稍高于单放组,但两组无统计学差异.结论 紫杉醇单药每周方案同步调强放疗治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,能提高远期生存率,虽毒性反应略有增加但能耐受.