皮肤隐性黑色素瘤脑转移1例

1　病例报告男 ,33岁。头痛 1个月 ,加重 3d,于 1997- 0 6 - 12入院。患者于 1个月前无明显诱因感头痛 ,持续约 1h,突然抽搐 ,头向后仰 ,四肢屈曲 ,神志不清 ,呼吸困难 ,约 5 min左右肢体抽搐再次发作。近 3d来头痛明显加重 ,伴头晕、恶心、呕吐 ,为胃内容物 ,非喷射性。门诊 CT、磁共振检查提示左侧脑动脉、静脉畸形 ,以癫痫初诊入院。入院后临床进一步检查诊断为左顶叶占位性病变行手术切除。病理检查 :扁圆形肿物 1个 ,大小 3cm× 2 cm×1cm,无包膜 ,切面紫褐色。镜下见瘤细胞弥漫排列 ,主要是上皮样细胞 ,少数梭形、卵圆形细胞。上皮样…     

对比观察ADNEX模型、简单规则风险估计模型及恶性风险指数诊断卵巢良恶性肿瘤

目的 比较ADNEX模型、简单规则风险估计模型及恶性风险指数（RMI）对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析286例卵巢肿瘤患者的术前超声检查图像，分别以ADNEX模型、简单规则风险估计模型及RMI评估卵巢肿瘤的良恶性。以病理结果为金标准，计算并比较3种方法的敏感度、特异度，绘制ROC曲线，获得曲线下面积。结果 286例卵巢肿瘤患者中，良性肿瘤142例，恶性肿瘤144例。ADNEX模型、简单规则风险估计模型、RMI诊断卵巢良恶性肿瘤的敏感度分别为83.33%（120/144）、80.56%（116/144）、65.97%（95/144），特异度分别为89.44%（127/142）、92.96%（132/142）、90.14%（128/142）。ADNEX模型与简单规则风险估计模型间敏感度及特异度差异均无统计学意义（χ²=0.352、1.784，P=0.554、0.182），ADNEX模型及简单规则风险估计模型的敏感度均高于RMI（χ²=16.691、7.533，P均<0.001），而特异度与RMI间差异均无统计学意义（χ²=0、0.561，P=1.000、0.454）。ADNEX模型、简单规则风险估计模型及RMI鉴别卵巢肿瘤良恶性的AUC分别为0.864、0.868和0.788（P均<0.001）。结论 ADNEX模型及简单规则风险估计模型鉴别卵巢肿瘤良恶性的效能在一定程度上优于RMI。     

大剂量阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的影响

目的：观察大剂量阿托伐他汀治疗对冠心病患者颈动脉斑块的影响。方法选取2012年3月_2013年6月在医院诊断为冠心病的患者90例,随机分为治疗组及对照组各45例,治疗组患者给予阿托伐他汀80mg每天1次口服1周后改为40mg 继续口服1周;对照组给予阿托伐他汀10mg 每天1次口服2周。所有患者治疗前后查血脂及颈动脉 IMT 值,进行比较分析。结果对照组治疗前后比较,血脂、颈动脉 IMT 值下降,但差异无统计学意义（p ＞0,05）;治疗组治疗前后比较,血脂、颈动脉 IMT 值显著下降,差异有统计学意义（p ＜0,05）;治疗组与对照组治疗后比较,血脂、颈动脉 IMT 值下降明显,差异有统计学意义（p ＜0,05）。2组均无明显不良反应出现。结论大剂量阿托伐他汀治疗能明显改善冠心病患者的血脂水平及颈动脉内膜的厚度,起到明显的心血管保护作用。     

超声心动图评价早发型重度子痫前期孕妇左心室收缩功能研究

目的 研究早发型重度子痫前期患者左心室收缩功能变化特点,探索超声技术在重度子痫前期患者血流动力学监护中的应用.方法 选择早发型重度子痫前期患者29例,晚发型重度子痫前期组患者30例,正常20～38周妊娠孕妇50例,应用超声心动图技术获得左室收缩功能相关参数:左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS),比较各组间左室收缩功能参数的差异.结果 早发型重度子痫前期患者其左心室收缩功能指标LVEF[(59.9±7.22)％]、FS[(32.3±4.93)％]明显低于对照组[LVEF(67.8±5.39)％、FS(37.8±4.46)％]及晚发型重度子痫前期患者[LVEF(68.1±5.92)％、FS(38.2±4.69)％],差异具有统计学意义(P＜0.01);而晚发型重度子痫前期患者组的LVEF、FS与正常对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早发型重度子痫前期患者不同于晚发型重度子痫前期患者,存在明显的左室收缩功能减低;超声心动图在早发型重度子痫前期患者期待治疗的血流动力学监护中具有重要意义.     

异种(猪)皮脱细胞真皮基质在患儿Ⅱ°烧伤创面中的应用

目的:探讨异种(猪)皮脱细胞真皮基质在患儿Ⅱ°烧伤创面中的应用效果。方法:回顾性分析我院2012年5月~2013年9月收治的60例Ⅱ°烧伤患儿临床资料,随机等分为观察组和对照组。对照组予常规包扎换药治疗和常规护理,观察组创面覆盖异种(猪)皮脱细胞真皮基质并在常规护理基础上加强创面护理,观察两组患儿平均创面肿胀时间、发热时间、愈合时间、住院时间、患儿情绪、敷料滑脱情况。结果:观察组创面肿胀时间、愈合时间、发热时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿哭闹,敷料滑脱者少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在患儿Ⅱ°烧伤创面中应用异种(猪)皮脱细胞真皮基质及护理有利于加快创面肿胀消退,促进创面的修复,减轻患儿疼痛等优点,疗效确切。     

艾司西酞普兰与曲唑酮对老年抑郁症患者生活质量对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰与曲唑酮对老年抑郁症患者生活质量的影响。方法：对符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为2组，每组48人，分别使用艾斯西酞普兰与曲唑酮治疗2个月，用汉密顿抑郁量（HAMD）表观察患者的抑郁情绪，用药物副反应量表（TESS）评定副作用的严重程度，用生活质量综合量表（GQOLI一74）评定患者生活质量。结果：艾司西酞普兰在改善患者抑郁情绪方面与曲唑酮相当，而艾司西酞普兰副作用少且轻。2个月末，治疗前后相比，舍曲林对患者的生活质量的影响，除物质生活纬度外，均明显改善（P〈0．01）曲唑酮组对心理功能社会功能有提高，对物质功能、躯体功能均无改善（P〉0．05）。结论：艾司西酞普兰对改善老年抑郁症患者疗效相当，副作用少，生活质量改善优于曲唑酮。     

let-7在小鼠哮喘模型气道炎性反应中的作用及机制

目的 观察let-7家族微RNA抑制剂(anti-let-7)对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道炎性反应的影响,并探讨let-7参与哮喘形成的机制.方法 32只小鼠按随机数字法分为4组(n=8),即正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、干预对照组(C组)和干预组(D组).其中B、C和D组用鸡卵蛋白(OVA)免疫,建立哮喘模型,A组以生理盐水替代OVA处理.D组小鼠激发前注射anti-let-7以抑制内源性let-7表达,C组小鼠注射乱序siRNA对照.比较各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞计数,肺组织中let-7e以及BALF中白细胞介素-10(IL-10)含量；体外用anti-let-7转染肺癌细胞A549,并检测细胞中let-7e表达和细胞培养上清中IL-10的含量；荧光素酶报告法检测let-7e是否直接靶向IL-10.结果 与A组相比,B组和C组小鼠BALF中细胞总数和嗜酸粒细胞数显著增加[(20.32±5.33)×109/L和(24.74±6.69)×109/L比(7.12± 1.88)×109/L,(6.45±2.5)×109/L和(7.12±2.66)×109/L比(0.04±0.01)×109/L,均P＜0.01]；肺组织中let-7e水平明显升高(分别为3.83倍和3.27倍,均P＜0.01).与C组比较,D组BALF中细胞总数和嗜酸粒细胞数明显减少[(13.85±3.74)× 109/L比(24.74±6.69)×109/L,(2.15±1.13)×109/L比(7.12±2.66)×109/L,均P＜0.05]；肺组织中let-7e显著降低[(0.45±0.22)比(3.28±0.45),P＜0.01],同时BALF中IL-10水平明显升高[(4.68±0.85)比(1.70±0.29),P＜0.01].此外,在肺癌细胞A549 中转染anti-let-7,let-7e表达显著下降[(0.22±0.03)比(1.00±0.11),P＜0.01],同时培养上清中IL-10明显上升[(2.58±0.35)比(1.00±0.15),P＜0.01].体外let-7e过表达显著降低IL-10报告载体的荧光素酶活性[(0.59±0.06)比(1.00±0.03),P＜0.01],而对突变的IL-10报告载体没有抑制作用.结论 anti-let-7对哮喘小鼠气道炎性反应具有明显的抑制作用,其作用机制可能与let-7直接靶向并抑制IL-10有关.     

关于学生思想政治教育状况的调查分析

2011年10月,我校党委对四百余名入学新生进行思想政治问卷调查,并对调查状况进行汇总分析,这为我校开展思想政治教育教学工作提供了一定的参考,也为教师了解学生开辟了—个有效的渠道.