长针骶刺法配合头针治疗膀胱过度活动症30例临床研究

目的:观察长针骶刺法配合焦氏头针针刺足运感区治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法:将60例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用长针针刺八髎穴配合焦氏头针针刺足运感区,对照组采用常规针刺治疗。10次为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后膀胱过度活动症患者自我评价表(OABSS)评分、生活质量评分,并评估临床疗效。结果:2组患者治疗后OABSS评分、生活质量评分均较治疗前明显降低(P0.01),且治疗组评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率96.7%,明显优于对照组的83.3%(P0.05)。结论:长针骶刺法配合焦氏头针足运感区治疗膀胱过度活动症有效,能减少患者24h排尿次数,改善尿急、急迫性尿失禁等症状,提高患者生活质量。     

不同剂型桂枝葛根汤治疗颈性眩晕的疗效比较

摘 要 目的：观察不同剂型桂枝葛根汤治疗颈性眩晕的疗效差异,并初步探讨其作用机制。方法：96例颈椎病患者随机分为饮片组、配方颗粒组和葛根定眩胶囊组各32例,分别采用桂枝葛根汤饮片、配方颗粒和葛根定眩胶囊治疗14 d,比较3组患者的疗效和治疗前后血流动力学指标变化,酶联免疫法测定3组患者治疗前后IL-6及IL 1β的表达。结果：3组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后3 组患者眩晕和头痛评分均较治疗前明显改善（P＜0.01）,饮片组眩晕评分优于胶囊组（P＜0.05）。治疗后3组患者基底动脉和双侧椎动脉的Vs和Vm均较治疗前明显增加（P＜0.01),且配方颗粒组和胶囊组椎动脉的Vm低于饮片组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后,饮片组和配方颗粒组血清IL 6水平较治疗前明显降低(P<0.05),饮片组和胶囊组血清IL-1β水平较治疗前明显降低(P<0.05);胶囊组血清IL-6水平显著高于其他两组(P<0.05),饮片组血清IL 1β水平显著低于配方颗粒组和胶囊组(P<0.05)。结论：桂枝葛根汤三种剂型治疗颈性眩晕的总有效率相当,部分疗效指标饮片相比配方颗粒和胶囊更优。此作用可能与增加脑血流及抑制相关炎症因子IL-6及IL-1β的表达有一定关联。     

中药离子导入配合湿热敷对腰椎间盘突出症疗效观察及护理

目的探讨中药离子导入配合中药湿热敷对腰椎间盘突出症的疗效及护理体会。方法将40例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各20例,2组均采用中药湿热敷疗法,对照组单纯采用中药湿热敷疗法,观察组采用中药离子导入配合中药湿热敷疗法。结果观察组治疗效果优于对照组,治疗后2组间比较疼痛评分、临床疗效差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药离子导入配合中药湿热敷对腰椎间盘突出症的疗效优于单纯中药湿热敷治疗。     

长针骶刺法改善老年中重度膀胱过度活动症疗效及尿流动力学研究

目的：探讨长针骶刺法治疗老年中重度膀胱过度活动症的临床疗效及对尿流动力学的影响。方法：将70例老年膀胱过度活动症患者随机分为针刺组和药物组,每组各35例。针刺组采用电针结合长针骶刺法治疗,药物组采用琥珀酸索利那新片口服治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察治疗前后两组患者排尿日记卡、OABSS评分、OAB-q评分和尿流动力学指标FDV、PVR和MFR的变化。结果：治疗后两组患者排尿日记卡主要临床症状、OABSS评分和OAB-q评分均较治疗前降低(P<0.01),且针刺组排尿日记卡临床症状(平均每天排尿次数、每天夜尿次数与1周总尿急次数)、OABSS评分改善程度优于药物组(P<0.05);针刺组和药物组治疗后OAB-q评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者PVR较治疗前下降(P<0.01),MFR和FDV均较治疗前上升(P<0.01),但是针刺组FDV下降程度大于药物组、MFR上升程度大于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05),PVR两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：长针骶刺法能明显减少老年患者膀胱过度活...     

Effects of different frequencies of electro-acupuncture at Shuigou(GV 26) on recovery of motor function in rats with focal cerebra ischemic injury

OBJECTIVE:To investigate the effects of different frequencies of electro-acupuncture at Shuigou(GV 26) on the latent period and wave amplitude of motor evoked potentials(MEPs) in rats with focal cerebral infarction.METHODS:Fifty healthy male Wistar rats were randomly divided into five groups:controls,model,2 Hz Shuigou,50 Hz Shuigou and 100 Hz Shuigou.There were 10 rats in each group.Using a modification of a technique for middle cerebral artery occlusion,focal cerebral ischemic injury was induced in all rats except those in the control group.The rats in the control group received no treatment.After behavioral deficit had been evaluated using the Zausinger 6-point neurological function score,therats in the Shuigou groups underwent acupuncture and continuous wave stimulation at a frequency of 2 Hz,50 Hz or 100 Hz(intensity 1 mA) for 10 min twice daily for 3 days.The control and model groups underwent no intervention.Zausinger 6-point neurological function score and MEPs were measured 72 h after the start of treatment.RESULTS:The neurological function scores of the three Shuigou groups were significantly higher than those of the model group(P<0.05).There was no significant difference between sides in the latency and amplitude of MEPs in the model group(P> 0.05).The latency on the affected side in the model group was significantly longer than that in the control group(P<0.05) and the amplitude on affected side was significantly reduced(P<0.01).After 3 days of electro-acupuncture,the latency on the affected side in the 2 Hz Shuigou group was significantly shortened(P<0.05) and the amplitude was significantly increased(P<0.05) compared with the model group.CONCLUSION:Low frequency electro-acupuncture at Shuigou(GV 26) can promote recovery of motor function after focal cerebral ischemic injury in rats.     

芒针速刺法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察芒针速刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将90例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组采用芒针速刺法治疗,对照组采用普通针刺疗法治疗,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后麦吉尔疼痛问卷评分[疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度(PPI)]、日本骨科学会腰痛疾患量表(JOA)评分及改善率变化,评定2组临床疗效。结果2组治疗后PRI、VAS、PPI、JOA评分均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组各评分改善情况明显优于对照组(P0.05),总体疗效中优占比例明显高于对照组(P0.05)。结论芒针速刺法在腰椎间盘突出症患者症状改善率和缓解疼痛方面优于普通针刺疗法。     

蜂针疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效研究

目的观察蜂针疗法对类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。 方法选取2015年6月至2017年5月就诊于连云港附属医院蜂疗门诊及风湿病门诊和住院的RA患者60例,按照随机数字表法随机分为药物组和药物＋蜂针组,药物组口服醋酸泼尼松片7.5 mg,每日1次,同时服用甲氨蝶呤,初始计量为5 mg,每周1次,每次增加剂量2.5 mg,逐渐加量到10 mg为止。药物＋蜂针组在药物组基础上配合蜂针治疗,隔日治疗1次,每周3次,1个月为1个疗程,2个疗程之间休息1周。治疗2个疗程后采有用秩和检验比较2组有效率,采用t检验比较2组中医证候量表的差异。 结果治疗结束后药物＋蜂针组总有效率高于单纯药物组,差异具有统计学意义(Z＝－2.168,P<0.05)。治疗后药物组和药物＋蜂针组患者关节疼痛度、关节疼痛数、关节肿胀度和晨僵时间较治疗前均有改善,且差异均有统计学意义,药物组(t＝0.816、－0.569、－1.413、－0.685,P均<0.05),药物＋蜂针组(t＝－2.594、－0.558、0.064、0.079,P均<0.05)。治疗后药物＋蜂针组的关节疼痛度、关节疼痛数、关节肿胀度和晨僵时间的改善程度优于单纯药物组,且差异有统计学意义(t＝－0.688、－1.542、0.169、－0.761,P均<0.05)。 结论药物＋蜂针疗法较单纯药物疗法能更有效的缓解RA患者的临床症状。     

老年结直肠癌并发急性肠梗阻外科治疗分析

目的探讨老年结直肠癌并发急性肠梗阻的特点、外科围手术期处理及手术治疗。方法回顾性分析2000年1月至2011年4月34例60岁以上结直肠癌并发急性肠梗阻并经手术治疗患者的临床资料。结果 34例患者中,术后出现并发症16例,并发症发生率47.1%,其中切口感染9例,腹腔感染1例,肺部感染4例,吻合口瘘1例。术后死亡1例,病死率2.9%。33例急性肠梗阻治愈出院。结论在对老年结直肠癌并发急性肠梗阻疾病特点充分认识的基础上,恰当的围手术期处理,正确的手术方式选择,是改善预后、降低病死率的关键。     

去甲肾上腺素诱导人巨噬细胞MMP-9的表达及机制

目的观察去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)预处理人巨噬细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其致动脉粥样硬化机制。方法体外培养的U937巨噬细胞,以10-10、10-9、10-8、10-7mol/L NE分别刺激细胞0、1、3、6、12、24 h。RT-PCR法测细胞MMP-9 mRNA水平,Western blot法检测细胞MMP-9蛋白表达,ELISA法测细胞培养液上清中MMP-9蛋白水平的表达。预先加入抗氧化剂NAC(10 mmol/L)和NAD(P)H氧化酶抑制剂DPI(10-5mol/L)孵育1 h后再用不同浓度的NE分别刺激细胞24 h,用荧光探针法检测细胞内ROS的生成;用RT-PCR及ELISA法检测细胞MMP-9mRNA和蛋白的表达。结果 NE浓度时间依赖性地增加巨噬细胞MMP-9 mRNA(10-7mol/L NE为对照组的4.65倍,P<0.01)及蛋白(10-7mol/L NE为对照组的4.14倍,P<0.01)表达;随着NE浓度的升高,ROS的生成分别为对照组的2.18、3.22、3.64、4.50倍(P<0.01)。NAC和DPI都一定程度地抑制了MMP-9 mRNA[DPI组为NE组的0.752倍(P<0.05),NAC组为NE组的0.500倍(P<0.01)]和蛋白(DPI组为NE组的0.698倍,NAC组为NE组的0.671倍,均P<0.05)的表达。结论 NE浓度和时间依赖性地诱导人巨噬细胞U937 MMP-9的表达,通过NAD(P)H氧化酶介导的ROS通路而促进炎症反应,促进AS的发生、发展。     

大艾段温针灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎临床疗效研究

目的:观察大艾段温针灸法治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将入选患者分为治疗组(大艾段温针灸组) 50例,对照组(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂+枸地氯雷他定片组) 50例。观察两组治疗结束时及治疗结束后30天的症状积分、体征积分、VAS评分变化。结果:治疗结束时治疗组总有效率为90. 00%,对照组为78. 00%,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗结束后30天,治疗组总有效率为84. 00%,对照组为72. 00%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05);治疗结束时、治疗结束后30天,症状积分治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 01);治疗结束时、治疗结束后30天,体征积分治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 01);治疗结束时、治疗结束后30天,VAS评分治疗组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论:大艾段温针灸法治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效较好,可明显改善患者的临床症状和体征,降低患者的鼻部整体症状的严重程度VAS评分。