基于CiteSpace可视化分析代谢组学在中医药领域的研究现状及趋势＊

目的 应用可视化方法分析代谢组学在中医药领域的现状及趋势。方法 检索中国知网数据库（CNKI）和Web of Science 核心合集数据库2021年3月15日之前收录的中医药领域代谢组学研究的相关文献，应用CiteSpace软件对纳入的文献进行关键词、作者、研究机构等内容进行可视化分析。结果 共纳入中文文献247篇，英文文献350篇。文献数量在波动中迅速上升。中、英文文献作者合作网络显示，张爱华是中医药领域代谢组学研究发文量最多的作者，并形成了核心研究团队。发文机构显示，中国医学科学院是该领域的重要研究机构，机构间合作紧密。中、英文文献关键词分析显示，研究内容主要集中在核磁共振、代谢标记物、冠心病、质谱技术、代谢通路等相关领域。结论 中医药领域代谢组学研究的热点主要为中医药治疗代谢性疾病的机制研究。研究趋势为卵泡代谢组学研究及中药有效成分的研究。     

大艾段温针灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎100例

目的 观察大艾段温针灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(AR)的疗效并探索其作用机制。方法 将入选病例随机分为观察组、对照组各105例。观察组大艾段温针灸,每日1次,每周治疗4次,4周为1个疗程。对照组急性期丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,枸地氯雷他定片口服。病情稳定后,枸地氯雷他定片停药,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂继续喷鼻。4周为1个疗程。观察2组治疗结束时及治疗后30 d的中医证候总积分、西医临床症状总积分、体征总积分、视觉模拟评分法（VAS评分）以及血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）水平的变化。结果 治疗后2组中医证候总积分、临床症状总积分、体征总积分以及鼻部整体症状的严重程度VAS评分均明显低于同组治疗前(P<0.01),观察组明显低于对照组(P<0.05~0.01);血清3项指标,组内及组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后30 d随访,观察组疗效优于对照组(P<0.05);2组中医证候总积分、临床症状总积分、体征总积分以及鼻部整体症状的严重程度VAS评分均明显低于同组治疗前(P<0.01);观察组明显低于对照组(P<0.05~0.01);血清3项指标,IFN-γ含量,对照组治疗结束后30 d与治疗前比,差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组内、组间3项指标比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 大艾段温针灸法治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效较好,可显著改善患者的中医证候、临床症状、体征、VAS评分,在调节血清IgE、IL-4、IFN-γ含量方面优于对照组,作用机制可能也与降低血清IgE、IL-4含量,升高IFN-γ含量相关。      

大艾段温针法治疗肾虚肝郁型弱精子症临床研究

目的   观察大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精子症的临床疗效及对精液常规、精浆生化、性激素水平的影响。方法   将纳入病例随机分为观察组、药物组、常规温针组、普通针刺组,每组各35例,观察组使用大艾段温针灸法,采用4 cm艾段,药物组应用硫酸锌片、维生素E软胶囊、五子衍宗丸,常规温针组采用2.5 cm艾段,普通针刺组常规针刺,不用灸法。各组均4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察4组治疗前后中医证候积分、精液常规、精浆生化以及性激素水平变化情况。结果   观察组、药物组疗效均优于普通针刺组(P＜0.05)。中医证候积分(情绪低落、记忆力下降、精液清冷)改善方面,观察组优于其他3组(P＜0.05~0.01)。4组精子活率、a级精子、a+b级精子均较治疗前升高(P＜0.05~0.01),4组的精子畸形率均较治疗前下降(P＜0.01);畸形率、a级精子、a+b级精子方面,观察组均优于其他3组(P＜0.05~0.01),精子活率方面,观察组优于常规温针组、普通针刺组(P＜0.01)。4组的精浆果糖、中性α-葡萄糖糖苷酶及药物组精浆锌含量均较治疗前升高(P＜0.01),在精浆果糖、中性α-葡萄糖糖苷酶方面,观察组均优于其他3组(P＜0.01)。4组的睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成激素均较治疗前升高(P＜0.05~0.01);睾酮方面观察组优于药物组(P＜0.01),促黄体生成素、促卵泡生成激素方面,观察组均优于其他3组(P＜0.05~0.01)。结论   大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精子症疗效较好,可显著改善中医临床症状、精液常规、精浆生化以及性激素水平相关指标。其作用机制可能与调节性激素水平相关。      

麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎临床系统评价

目的：系统评价麻黄连翘赤小豆汤及其加减方治疗急性肾小球肾炎的临床随机对照试验的疗效,为麻黄连翘赤小豆汤治疗该病的推广应用提供理论依据。方法：搜集麻黄连翘赤小豆汤及其加减方治疗急性肾小球肾炎的临床随机对照试验,筛选合格研究,应用Tadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果：检索到符合纳入标准的临床对照试验文献5篇。因中西医药物差异较大,难以实施盲法,故使用Iadad评分后,普遍分数不高。麻黄连翘赤小豆汤及其加减方治疗急性肾小球肾炎相对对照组（西药组）而言有效,在提高总有效率和治愈率、消退浮肿、血尿方面都有治疗优势。结论：现有分析显示该方虽有治疗优势,但开展试验有限,有待今后深入。     

从“三焦气化失司”论治良性前列腺增生1例

良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)简称良性前列腺增生或前列腺增生,是中老年男性最常见的泌尿外科疾病之一.随着老龄人口增多,发病率逐渐上升.其主要症状为排尿困难,费时费力,尿线细无力,尿不尽,夜尿频数,甚者有尿失禁.属祖国医学"癃闭"范畴.历代医家多从膀胱湿热证、肺热壅盛证、脾气不升证、肾阳衰惫证等脏腑辨证论治.     

蜂针疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效研究

目的观察蜂针疗法对类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。 方法选取2015年6月至2017年5月就诊于连云港附属医院蜂疗门诊及风湿病门诊和住院的RA患者60例,按照随机数字表法随机分为药物组和药物＋蜂针组,药物组口服醋酸泼尼松片7.5 mg,每日1次,同时服用甲氨蝶呤,初始计量为5 mg,每周1次,每次增加剂量2.5 mg,逐渐加量到10 mg为止。药物＋蜂针组在药物组基础上配合蜂针治疗,隔日治疗1次,每周3次,1个月为1个疗程,2个疗程之间休息1周。治疗2个疗程后采有用秩和检验比较2组有效率,采用t检验比较2组中医证候量表的差异。 结果治疗结束后药物＋蜂针组总有效率高于单纯药物组,差异具有统计学意义(Z＝－2.168,P<0.05)。治疗后药物组和药物＋蜂针组患者关节疼痛度、关节疼痛数、关节肿胀度和晨僵时间较治疗前均有改善,且差异均有统计学意义,药物组(t＝0.816、－0.569、－1.413、－0.685,P均<0.05),药物＋蜂针组(t＝－2.594、－0.558、0.064、0.079,P均<0.05)。治疗后药物＋蜂针组的关节疼痛度、关节疼痛数、关节肿胀度和晨僵时间的改善程度优于单纯药物组,且差异有统计学意义(t＝－0.688、－1.542、0.169、－0.761,P均<0.05)。 结论药物＋蜂针疗法较单纯药物疗法能更有效的缓解RA患者的临床症状。     

大艾段温针灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎临床疗效研究

目的:观察大艾段温针灸法治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法:采用随机数字表法将入选患者分为治疗组(大艾段温针灸组) 50例,对照组(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂+枸地氯雷他定片组) 50例。观察两组治疗结束时及治疗结束后30天的症状积分、体征积分、VAS评分变化。结果:治疗结束时治疗组总有效率为90. 00%,对照组为78. 00%,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗结束后30天,治疗组总有效率为84. 00%,对照组为72. 00%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05);治疗结束时、治疗结束后30天,症状积分治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 01);治疗结束时、治疗结束后30天,体征积分治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 01);治疗结束时、治疗结束后30天,VAS评分治疗组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论:大艾段温针灸法治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效较好,可明显改善患者的临床症状和体征,降低患者的鼻部整体症状的严重程度VAS评分。     

韩景献教授对脏腑背腧穴厘穴的认识与应用

韩景献教授，是天津名老中医，在中西结合以及针灸学方面造诣深厚，尤其在经典理论和实践应用中有独到心得体会。临床之余，融汇古意，发挥新知，使弟子们受益匪浅。对于脏腑背腧穴，韩教授在临床中经常用到，并且对其厘定有所创见，不落窠臼，本文对其论述大意进行了总结。     

不同长度艾段温针灸治疗肾虚肝郁型弱精症：随机对照试验

目的：探讨不同长度艾段温针灸治疗肾虚肝郁型弱精症的临床疗效。方法：将240例肾虚肝郁型弱精症患者随机分为4 cm组（4 cm艾段温针灸组,60例,脱落3例）、3 cm组（3 cm艾段温针灸组,60例,脱落4例）、2 cm组（2 cm艾段温针灸组,60例,脱落2例）和针刺组（60例,脱落3例）。各组患者均穴取中脘、关元、中极、归来、腰阳关、关元俞等分别进行不同长度艾段温针灸和常规针刺治疗,每日1次,每周治疗5次,4周为一疗程,共治疗2个疗程。比较各组患者治疗前后精液常规、精浆生化指标及性激素水平、中医证候评分。结果：治疗后,4 cm组、3 cm组患者精子密度、精子活率、a级精子比例、a+b级精子比例、精浆果糖及中性α-葡萄糖苷酶含量均较治疗前升高（P<0.05,P<0.01）,精子畸形率较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）;4 cm组患者a级精子比例、a+b级精子比例、精浆果糖及中性α-葡萄糖苷酶含量高于其他3组（P<0.05,P<0.01）,精子畸形率低于其他3组（P<0.05）。治疗后,除头昏耳鸣评分外,4 cm组、3 cm组患者各项中...     

阿尔茨海默病的临床治疗现状

建国以来,随着社会的进步和发展,人们的生存质量和平均寿命都得到了明显提高.人口老龄化和随之而来的一些老年慢性疾病成为困扰人们的一大课题.近年来,阿尔茨海默病(AD)已经跃居老年人致死的第四大危险疾病,因此对该病的治疗和干预已经成为医疗工作者的当务之急.笔者就目前临床上针对AD的治疗方法从药物治疗、针灸治疗和其他辅助治疗3个方面进行简要的归纳综述,报道如下.