战场环境封闭强化训练慢性应激致维和军人血清IL-6、TNF-α和执行功能的变化

目的探讨战场环境封闭训练慢性应激对维和军人血清白细胞介素IL-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和执行功能的影响。方法随机选择参加南苏丹维和部队的军人41名,分别在出国前和平环境封闭训练5个月和在南苏丹战场环境中封闭训练5个月后,进行执行功能测验,包括数字符号测验、数字广度测验、词语流畅以及Stroop色词测验,并同期分别采用ELLISA进行血IL-6和TNF-α的检验。结果维和军人在战场环境下封闭训练5个月后数字符号测验得分(55.71±12.47)、数字广度测验得分(12.46±3.30)及词语流畅得分(48.49±8.07)均低于出国前和平环境中的得分(分别为62.29±10.88、14.88±2.96、49.88±8.32,均P0.01),Stroop 1〔(67.76±15.85)s〕、Stroop 2〔(28.15±5.32)s〕计时长于其出国前和平环境中的计时〔(55.73±15.50)s、(23.05±3.72)s,均P=0.00〕。维和军人战场环摬封闭强训练5个月后的IL-6〔(204.61±94.98)ng/L〕和TNF-α〔(53.18±2.69)pg/mL〕水平高于其出国前和平环境封闭训练时水平〔分别为(144.19±72.40)ng/L和(45.01±3.61)pg/mL,均P0.05〕,但IL-6、TNF-α均在正常范围内。结论战场环境条件下封闭训练慢性应激可能影响维和军人执行功能及血清IL-6、和TNF-α水平。     

添加丙氨酰谷氨酰胺血液保存液对储存血液红细胞膜的影响

目的探讨添加丙氨酰谷氨酰胺的血液保存液与ACD配方保存液对储存血液红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性的影响。方法选取血标本分实验组A和对照组B,每组均为相对应的1~10管;A组保存液为ACD配方保存液和丙氨酰谷氨酰胺注射液,B组保存液为ACD配方保存液,比较两组采血后第1、3天红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性,并进行统计分析。结果 A、B两组标本第1、3天分别测定红细胞膜Na+K+-ATP及Ca2+Mg2+-ATP酶活性,其中A组Na+K+-ATP酶活性分别为16.51±5.23、11.60±5.11,B组为12.90±6.01、6.31±3.67,A组Ca2+Mg2+-ATP酶活性分别为16.09±6.03、11.75±6.70,B组为12.38±5.37、5.05±3.23,A与B两组组间及组内比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 ACD配方血液保存液加入丙氨酰谷氨酰胺制成血液保存液,与ACD配方血液保存液对存储血液红细胞膜Na+K+-ATP、Ca2+Mg2+-ATP酶活性影响的差异有统计学意义,对红细胞膜保护作用优于ACD配方保存液。     

驻南苏丹维和二级医院25例疟疾诊治经验总结

<正>中国维和医疗队自2006年开始赴南苏丹(原苏丹南部)执行维和任务,成立中国二级医院,目前为来自60多个国家和地区的4000多名维和人员、联合国办事人员及当地雇员提供医疗保障。南苏丹位于非洲中部,属热带稀树草原气候,为疟疾的高发区,疟疾终年发病,尤其是雨季,发病率尤为突出。笔者分析了2013年7月—2013年11月在南苏丹中国二级医院收治的25例疟疾患者病历,总结诊治经验,为后续二     

内窥镜联合低温等离子对小儿鼾症的治疗研究

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子刀行扁桃体和腺样体手术切除治疗小儿鼾症的临床疗效。方法回顾分析我院住院的180例扁桃体肥大合并腺样体肥大的小儿鼾症患者的临床资料,采用鼻内窥镜下低温等离子刀行扁桃体和腺样体手术,与传统手术切除病例进行临床观察,明确治疗效果。结果术后6个月,所有患者睡眠呼吸打鼾现象较术前均有所改善,鼻窦内窥镜手术组明显优于传统手术组(P0.05);慢性分泌性中耳炎治疗有效率鼻内窥镜手术组明显优于传统手术组(P0.05)。结论鼻窦内窥镜下低温等离子刀行扁桃体和腺样体切除治疗小儿鼾症具有良好的临床治疗效果。     

甲状腺功能亢进症患者生长激素-胰岛素样生长因子-1轴及抗氧化能力指标的研究

目的 研究甲状腺功能亢进症患者生长激素（GH）-胰岛素样生长因子-1（IGF-1）轴及抗氧化能力。方法 选取2016年3月—2017年3月中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心收治的甲状腺功能亢进患者236例作为研究组,同时选取在该院体检的200例只伴有碘摄入过量的人群（碘摄入过量组）和正常人群236例（对照组）。比较3组受试者外周血游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、GH、IGF-1、胰岛素（Ins）、丙二醛（MDA）、谷肌甘肽过氧化物酶（GPX）和超氧化物歧化酶（SOD）。结果 与对照组比较,碘摄入过量组和研究组的FT3、FT4、GH、IGF-1、Ins和MDA水平均升高（P?<0.05）,TSH、GPX和SOD水平均降低（P?<0.05）,与碘摄入过量组比较,研究组的FT3、FT4、GH、IGF-1、Ins、MDA水平均升高（P?<0.05）,TSH、GPX和SOD水平均降低（P?<0.05）。结论 甲状腺功能亢进症患者GH-IGF-1轴平衡被破坏,GH、IGF-1水平升高,抗氧化能力降低,碘摄入量增加可能参与损害甲状腺功能的过程,影响GH-IGF-1轴平衡及抗氧化能力。     

青蒿琥酯和复方双氢青蒿素序贯治疗对南苏丹恶性疟疾的疗效

目的：观察注射用青蒿琥酯和复方双氢青蒿素片序贯治疗对南苏丹恶性疟疾病人的疗效。方法：回顾性分析2011年7月-2013年11月在南苏丹瓦乌中国二级医院住院的55例恶性疟疾病历。结果：肌注或静脉注射青蒿琥酯注射液（首剂120mg,后60mg/d）1~5d[（3.2±0.9）d],最后一次静脉注射或肌注后24、30、48、72h口服复方双氢青蒿素片2片,共8片。55例疟疾病人的总治愈率为100%,其中3d治愈52例（94.5%）,3~7d治愈3例（5.5%）。4例（7.3%）病人发生恶心、呕吐、腹泻或头晕等轻度不良反应。结论：注射用青蒿琥酯和复方双氢青蒿素片序贯治疗,对南苏丹恶性疟疾病人具有非常好的临床疗效,适合多种人群,耐受性好。     

失血性休克大鼠血浆S100B蛋白的动态测定

目的探讨失血性休克大鼠血浆S100B蛋白动态变化及其临床价值。方法选择无特定病原体级成年大鼠10只,通过急性失血损伤方式建立收缩压下降曲线,形成失血性休克动物模型,测定大鼠收缩压基础值（T1）,记录收缩压降至基础值3／4（T2）、基础值2,3（T3）、基础值1／2（T4）、基础值2,5（T5）、30mmHg（T6）、基础值1／5（B）、10mmHg（T8）失血量,采用酶联免疫吸附分析检测各个时间点血浆S100B蛋白含量。结果T2和B、T5和T6、T7和T8间失血量有统计学意义（P〈0．05）,而其它相邻时间点之间无显著差异（P〉0．05）;T3和T4、T4和T5之间血浆S100B蛋白含量差异显著（P〈0．05）,而其它相邻时间点之间无显著差异（P〉0．05）;不同时间点失血量和S100B蛋白含量无显著相关性（P〉0．05）。结论建立收缩压下降曲线的失血性休克大鼠模型,可评估失血量变化,结合S100B蛋白水平动态监测,可对脑组织细胞损伤发展程度进行有效评估。     

军队医院提高聘用人员为兵服务意识的举措

"姓军为兵"、"为部队服务"始终是军队医院一切工作的出发点.随着新军事变革的发展,聘用人员已成为军队医院建设发展的生力军[1].如何使这部分人员树立牢固为兵服务的思想,直接关系到军队医院为部队服务的整体质量.为此,笔者结合近年来本单位对聘用人员管理的实践,将提高聘用人员为兵服务意识的举措报告如下.     

老年人复发性多软骨炎2例诊治体会

复发性多软骨炎(RP)是一种病因不清且少见的多系统疾病。一般多认为与自身免疫有关，一些轻症的门诊患者尤易被误诊。由于老年患者多合并多器官、多系统病变，对此病的诊断和治疗带来一定的挑战性。现将我院收治累及多器官、系统老年RP患者的诊治体会报告如下。     

优化配置科研资源促进医院建设及发展

医疗工作是医院的中心工作,科研水平往往影响到医疗质量提高,而军队医院科研运行与管理机制间存在着科研资源总量不足、资源配置不合理等矛盾。充分体现优化配置科研资源在医院建设及发展中的作用,主要是医院科研资源配置应与医院建设和发展相适应,根据医疗、教学、科研工作实际,在需要、先进、可行、科学的基础上,以开放、创新、竞争、择优为主题,以提高重点学科、特色专科层次与水平为基础,以人才资源配置为中心进行有限科研资源的优化配置,通过资源配置的动态管理不断调节科研资源供需矛盾。