乳化溶剂挥发法制备重组人血管内皮抑制素缓释微球

目的:制备重组人血管内皮抑制素(恩度)缓释微球,并对微球理化性质及体外释放行为进行初步考察。方法:采用乳化溶剂挥发法(W/O/O)制备恩度载药微球;对微球载药量、粒径、突释、体外释放速率及降解行为进行考察,同时利用凝胶电泳初步评价体外释放过程中恩度的完整性。结果:增加聚乳酸-羟基乙酸嵌段共聚物(PLGA)中羟基乙酸的比例、提高PLGA浓度、降低内水相体积、提高理论载药量均增加微球载药能力;降低内水相体积、提高分散速度均减小突释。增加PLGA中羟基乙酸的比例,30 d时累积释放可增加到65%。降解实验说明释放初期微球主要以扩散方式释放恩度,释放后期主要表现为微球的降解。凝胶电泳结果表明微球制备过程对蛋白质聚集性的影响不大。结论:用PLGA作为载体材料制备微球,可以延缓恩度的释放。     

雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎的效果观察

目的探讨雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎的效果情况。方法分析我院2010年2月-2013年3月收治的紫癜性肾炎患儿200例临床资料,依据治疗措施的不同进行临床分组,常规治疗组为100例和联合治疗组100例。结果两组紫癜性患儿一般资料性别、年龄、平均病程均无明显差异,χ2=0.19,t=1.16,0.70,P>0.05,联合治疗组紫癜性肾炎患儿尿蛋白总有效率明显高于常规治疗组,χ2=33.92,联合治疗组紫癜性肾炎患儿尿红细胞总有效率明显高于常规治疗组,χ2=33.92,联合治疗组紫癜性肾炎患儿临床治疗总有效率明显高于常规治疗组,χ2=33.92,P<0.05,差异均有统计学意义。结论雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎可以明显改善患儿尿蛋白、尿中红细胞,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

氯硝安定肌注与灌肠治疗小儿惊厥的价值

目的 探讨氯硝安定肌注与灌肠在治疗小儿惊厥中的实用价值。方法 收集2012年9月至2013年8月在苍南县人民医院就诊的惊厥患儿120例,随机分为氯硝安定肌注组、苯巴比妥钠肌注组、氯硝安定灌肠组和水合氯醛灌肠组,观察比较各组的疗效及不良反应发生情况。结果 氯硝安定肌注组总有效率（90．00％）高于苯巴比妥钠肌注组（63．33％）,差异具有统计学意义（χ^2=4．565,P＜0．05）;氯硝安定灌肠组总有效率（90．00％）高于水合氯醛灌肠组（60．00％）（χ^2=5．689,P＜0．05）;氯硝安定肌注组与灌肠组24 h内均未见惊厥复发,苯巴比妥钠组8例复发,水合氯醛组10例复发;4组用药后均无呼吸抑制、循环障碍等不良反应发生。结论 氯硝安定肌注、灌肠能有效及时控制惊厥,临床推广应用价值显著。     

创造性游戏促进幼儿社会性发展的实践与探索

本文对幼儿园创造性游戏促进幼儿社会性发展的实践与探索进行了总结：一是发挥幼儿模仿与想象特长，开展角色游戏促进社会性发展；二是以文艺作品为媒介，开展表演游戏促进社会性发展；三是引导幼儿动手操作，开展建构游戏促进社会性发展。     

医学生人文素质的现状及提高对策

传统医学教育模式的突出特点是重科技、轻人文，科技与人文的严重分离使得医学生的人文素质普遍缺乏，不适应新世纪以人为本的医疗实践的需要。导致医学生人文素质缺乏的原因是：指导思想上突出政治信念而忽视人文精神；教育实践中注重技能培训而忽视人文精神；教育环境的耳濡目染而冲淡了人文精神。提高医学生人文素质的对策是：构建全新的课程体系；弘扬中国传统文化中的人文精神；创造良好的人文素质教育环境。     

结合药物发放信息化的药物临床试验质量控制模式的建立及应用

目的：评价静脉注射人免疫球蛋白（IVIG）儿科超适应证用药情况,为临床合理使用IVIG提供参考。方法：回顾性分析某三级甲等妇幼保健院2018年11月至2019年4月135例住院患儿使用IVIG的情况,依据药品说明书和相关临床治疗指南,评价其超适应证用药情况。结果：135例使用IVIG的住院患儿中,以28 d~3岁患儿居多,其中超适应证用药占75.56%,主要用于感染性疾病的治疗和预防,超适应证用药中有循证医学证据支持的为16.67%。结论：儿科超适应证使用IVIG的情况普遍存在,应加强IVIG使用的监管力度,促进IVIG的合理使用。     

复乳法制备蛋白质药物PLGA微球的影响因素

PLGA共聚物具有良好的生物相容性,是目前制备微球最常用的一类可生物降懈的高分子材料。复乳法是制备蛋白质药物PLGA微球最常用的方法。综述复乳法制备蛋白质药物PLGA微球过程中,处方、工艺等因素对微球粒径、包封率和释放特性以及蛋白质稳定性的影响。     

结合药物发放信息化的药物临床试验质量控制模式的建立及应用

目的:以试验药物发放作为质量控制时间点,建立结合信息化管理系统药物临床试验质量控制模式,研究其作用.方法:应用效果分析、对比的方法,对结合药物发放的信息化药物临床试验质量控制模式的应用进行可行性研究.结果:从药物临床试验药品管理风险出发,以试验药物发放为节点"固定"质控频次,运用药物临床试验管理系统进行"定期"质量控制,与以往质量控制模式比较,报告漏判、不良事件(AE)漏知、合并用药漏知发现率分别提高58.43％、10.19％、27.24％,加强了试验数据审核的及时性,减少了漏查、漏判、漏知的风险,增加了试验药物领用的方案符合性.结论:结合药物发放信息化的药物临床试验质量控制模式不仅保障了试验数据真实性、完整性、规范性,而且在新型冠状病毒疫情常态化下保障质控频次的同时减小了质控风险,全面提升了医院药物临床试验质量及管理水平.