血管内光学相干断层成像在冠脉介入中的应用

目的观察血管内光学相干断层成像对冠脉介入治疗的作用。方法回顾分析我院心血管科住院冠脉造影证实心肌桥、支架内再狭窄、分叉病变、临界病变的18例患者均行冠脉内光学相干断层成像检查的资料。结果血管内光学相干断层成像可评价冠脉狭窄程度、血栓情况、斑块性质、支架贴壁情况、心肌桥情况等,未出现相关并发症。结论血管内光学相干断层成像技术能用于指导及评价冠脉介入治疗,且有良好的操作性和安全性。     

肾炎康汤治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨肾炎康汤治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取118例肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎患者,随机将其分为对照组59例与治疗组59例。对照组采取常规西医对症治疗,治疗组联合肾炎康汤剂口服治疗。评估2组疗效和不良反应;比较2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白(24h Upro)、血清胱抑素C(CysC)、白介素-2(IL-2)、纤维结合蛋白(FN)。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组BUN、Scr、24h Upro、Cysc、IL-2和FN等指标改善显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);2组患者不良发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎康汤治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎疗效及安全性较高,可有效降低血清FN、IL-2水平及改善患者肾功能。     

三七总皂苷对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织BMP-7及TGF-β1/samds信号传导通路的影响

目的:观察三七总皂苷(PNS)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织骨形成蛋白-7(BMP-7)及TGF-β1/Smads信号传导通路的影响。方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、肾康注射液组(对照组)、PNS低剂量组(低剂量组)、PNS高剂量组(高剂量组),每组10只,除假手术组,其余各组用UUO法建立肾间质纤维化动物模型,术前1d起各组给予相应浓度和剂量的药物,术后第14天处死所有大鼠,检测大鼠血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)变化,梗阻侧肾组织行HE染色、PAS染色和Masson染色,观察肾组织病理变化并半定量计算肾小管损伤指数(TII),免疫组化法检测BMP-7、TGF-β1、Smad2、Smad7在肾组织的表达。结果:与模型组相比,PNS和肾康注射液能明显降低UUO大鼠术后14dScr、BUN(P<0.05);对梗阻侧肾组织HE染色、PAS染色进行TII评分发现,2个试验组大鼠肾小管损伤指数显著低于模型组(P<0.01);Masson染色观察发现,2个实验组大鼠肾小管间质病变明显轻于模型组;免疫组化法染色并对其灰度值测定发现,与模型组相比,2个试验组大鼠TGF-β1、Smad2在肾组织的表达下调(P<0.01),BMP-7、Smad7在肾脏组织的表达上调(P<0.01)。结论:PNS可能通过干预BMP-7/Smads/TGF-β1信号转导通路抑制了TGF-β1信号的细胞内转导,而起到抗肾间质纤维化的作用。     

应用Endo-PAT评价经桡动脉途径介入术后外周血管内皮功能的变化

目的:探讨经桡动脉途径介入术后外周血管内皮功能的变化及影响因素。方法:以2014年5-7月,于南昌大学第二附属医院就诊拟行经右侧桡动脉途径冠脉造影和(或)冠状动脉介入治疗的患者97例,收集患者基本资料,按造影结果分为正常组和病变组,均于术前及术后第2天应用Endo-PAT无创测定患者右手臂血管内皮功能指数(RHI),分析比较术后外周血管内皮功能的变化及影响因素。结果:正常组术前RHI为2.1±0.3,术后为1.6±0.2;病变组术前RHI为1.5±0.4,术后为0.8±0.3,所有患者术后第2天术侧外周血管RHI均低于术前,正常组和病变组术前与术后RHI差值各自比较,差异有统计学意义(P<0.05),病变组术前及术后术侧RHI均低于正常组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经桡动脉介入术后可损伤外周血管内皮功能,在冠状动脉造影证实有病变组中更明显。     

超声估测不同体重范围单胎及双胎

胎儿体重可以反映胎儿的生长发育及宫内妊娠情况，同时有助于识别巨大儿及低体重儿，从而为选择正确的分娩时间及方式和拟定胎儿宫内诊疗方案提供重要凭据，进而有效降低分娩并发症发生率及围生儿病死率，所以准确估测胎儿的体重具有重要意义。该研究就近年超声估测不同体重范围单胎及双胎的方法予以分析、归纳总结。