某院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药基因分析

目的研究某院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)在细菌耐药方面的分子流行病学特征,为CRE的防控提供依据。方法收集某院2013—2017年细菌室保存的CRE,对其进行多位点序列分型(MLST)、药敏试验、全基因序列测定,选取部分CRE中携带的碳青霉烯耐药基因进行基因环境分析。结果共收集62株CRE,成功复活51株;其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)30株,耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)9株,耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECL)6株,耐碳青霉烯类其他肠杆菌6株。CRKP MLST主要包括3株ST147、2株ST11;CREC MLST主要包括3株ST167;CRECL MLST主要包括3株ST93、2株ST88。51株CRE对氨苄西林、头孢噻肟的耐药率最高,均为100%。耐碳青霉烯类耐药基因分布:1株携带blaKPC-2,14株携带blaIMP-4,18株携带blaNDM-1,22株携带blaNDM-5,2株携带blaNDM-9,10株携带blaOXA-1,10株携带blaOXA-10,2株携带blaOXA-23,2株携带blaOXA-66。分析blaNDM-1、blaNDM-5、blaNDM-9、blaIMP-4不同菌种的基因环境,发现几种耐药基因各自的基因环境都与已报道的基因环境相似,无明显的菌种间差异性。结论耐药基因通过水平传播能稳定存在于不同的CRE菌株中,对医院感染防控造成一定的威胁。     

经尿道前列腺电汽化术后排尿困难分析

INTRODUCTION Difficulty of urination is common after transurethral electrovaporisationof the prostate (TuVP), which inflicts patients physiologically andpsychologically.     

经尿道电汽化术治疗慢性前列腺增生症66例

BACKGROUND: Chronic hyperplasia of prostate included a group of symptoms, and was resistant to simple treatment. Currently used electronic vaporization via urinary tract for hyperplasia of prostate is characterized by favorable effect and low risk.     

骨碎补酒治疗刺瘊临床观察及护理

笔者自1992年以来，用骨碎补浸酒外用治疗刺痛39例，均取得良好疗效，现报告如下。一般资料39例中男性3O例，女性9例；年龄20～59岁，平均38．5岁；病程6个月～3年，平均1年。病根初起为单个丘疹，后期呈数十个或融合成片的圆形或不规则形隆起，表面呈高低不平棘刺状突起，外现干燥，为皮包或灰褐色，触之坚硬。本病病程长，多无自觉症状。治疗方法及效果骨碎补509放入万％酒精500ml中浸泡14天后即可供医用。每日6次涂于患处。护理要点：①涂药前用温水湿敷患处，使其软化，以增加药液的吸收；②保持病变区的清洁，避免磨擦、搔抓，更不可…     

三氧化二砷对膀胱癌BIU-87细胞增殖及生存素表达的影响

目的：探讨三氧化二砷（arsenic trioxide,As2O3）对膀胱癌BIU-87细胞增殖及生存素表达的影响。方法：用As2O3处理膀胱移行细胞癌株BIU-87后,用四甲基偶氮唑蓝法（MTT）检测细胞增殖;用细胞流式仪检测细胞周期及凋亡,生存素（Survivin）表达的变化。结果：三氧化二砷作用BIU-87细胞后,细胞生长受到明显的抑制,Survivin的表达明显减少,凋亡细胞百分比较对照组明显增多,且均具有浓度依赖性。结论：As2O3对人膀胱癌细胞株BIU-87有抑制其生长、增殖和诱导凋亡的作用,且呈现浓度依赖性。     

高压氧(3ATA)下有氧晶体心脏停搏液心肌保护效果实验观察

本文通过实验观察高压氧(3ATA)下有氧晶体心脏停搏液的心肌保护效果。结果表明:有氧晶体停搏液明显优于无氧晶体停搏液,尤其是高压氧下应用有氧晶体停搏液,它不但避免了心肌酸中毒、超微结构损伤,而且在心脏复苏方面示有良好保护作用。     

复杂孤立肾肾结石微创经皮肾镜取石术严重并发症3例报告并文献复习

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(mini-PCNL)治疗复杂孤立肾肾结石时发生严重并发症的处理方法及并发症的原因.[方法]分析mini-PCNL治疗复杂孤立肾肾结石时发生严重并发症3例的临床资料并复习文献.[结果]3例并发症分别为严重出血、肾衰、感染中毒性休克合并DIC.严重出血患者经超选择性肾动脉栓塞术治愈,肾功能不...     

阴茎夜间勃起监测系统NEVA在勃起功能障碍诊断中的应用

目的 探讨夜间阴茎勃起监测系统对勃起功能障碍(ED)诊断的应用价值.方法 应用国产伟力NEVA夜间阴茎勃起监测系统对正常志愿者(32例)、心理性ED患者(63例),动脉性ED患者(61例)和静脉性ED患者(28例),检查阴茎血容积变化率、阴茎勃起次数、每次勃起持续时间、阴茎长度变化率及阴茎周径变化率.结果 正常志愿者组及心理性ED组的阴茎血容积变化率为231.5±112.5及221.8±96.7,每次勃起持续时间分别为(27.2±12.5)min及(25.9±11.1)min,这两项指标两组比较,差异均无统计学意义,P均＞0.05.而动脉性ED组及静脉性ED组的以上两项指标为172.8±56.8及130.6±22.1,(20.1±8.6)min及(18.1±10.5)min,这两项指标两组比较,差异均无统计学意义,P均＞0.05.NEVA对动脉性及静脉性ED诊断的准确率分别为91.8%和96.4%.结论 NEVA夜间阴茎勃起监测系统在ED筛选和血管性ED诊断中是有效的、易于接受的方法.     

三氧化二砷对膀胱癌BIU-87细胞增殖及生存素表达的影响

目的:探讨三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)对膀胱癌BIU-87细胞增殖及生存素表达的影响。方法:用As2O3处理膀胱移行细胞癌株BIU-87后,用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测细胞增殖;用细胞流式仪检测细胞周期及凋亡,生存素(Survivin)表达的变化。结果:三氧化二砷作用BIU-87细胞后,细胞生长受到明显的抑制,Survivin的表达明显减少,凋亡细胞百分比较对照组明显增多,且均具有浓度依赖性。结论:As2O3对人膀胱癌细胞株BIU-87有抑制其生长、增殖和诱导凋亡的作用,且呈现浓度依赖性。     

2μm 激光汽化切除表浅性膀胱肿瘤近期疗效分析

 目的探讨2 μm 激光汽化切除治疗表浅性膀胱肿瘤的临床疗效。方法采用2 μm 激光行经尿道汽化切除36 例表浅
性膀胱肿瘤,单发肿瘤28例,多发8 例。肿瘤均为尿路上皮癌,病理分级为G1 级16 例,G2级12例,G3级8 例,肿瘤直径0.3～
3.5 cm。结果36例均安全渡过围手术期,平均手术时间15 min。术中出血量少,无闭孔神经反射、膀胱穿孔及继发出血。所有
患者术后均不需膀胱冲洗,立刻行膀胱灌注化疗。平均随访10.5 个月（6～20 个月）。复发3例,肿瘤复发率为8.3%,无原位复发。
结论2 μm 激光汽化切除术是治疗表浅性膀胱肿瘤高效、安全的方法,可减少术后膀胱冲洗,膀胱穿孔及出血。