放大内镜对早期胃癌的临床研究

目的：探讨放大内镜对早期胃癌的诊断价值。方法：收集168例常规胃镜观察下有明显异常改变的患者,观察微血管和胃黏膜胃小凹形态改变。结果：168例中,77例为慢性浅表性胃炎,73例为慢性萎缩性胃炎,18例为早期胃癌,周边小凹开口多呈F型,早期胃癌多符合Ⅲ型、Ⅳ型微血管改变;胃炎组和早期胃癌组比较,差异有显著性（P＜0.01）。结论：微血管及胃小凹形态改变与临床病理特征密切相关,放大内镜可提高早期胃癌的检出率,且有助于判断癌变浸润深度。     

放大内镜观察胃良恶性溃疡微血管及胃小凹形态改变77例

我们采用高分辨率内镜观察胃良恶性溃疡微血管及胃小凹改变,结合病理组织学检查,以期能提高恶性溃疡的检出率。一、资料与方法1．一般资料：2008年6月至2009年6月,在我院行胃镜检查明确有胃溃疡病变的患者共77例,其中男45例、女32例,年龄20～73岁,平均49．5岁,病理检查证实胃良性溃疡59例,恶性溃疡18例。     

胃癌组织中PTEN蛋白表达与微血管密度的相关性

目的 :研究胃癌组织中抑癌基因PTEN蛋白的表达及与肿瘤微血管密度 (MVD)之间的相关性。方法 :应用免疫组织化学S P法检测 2 0例正常胃粘膜及 80例胃癌组织中MVD和PTEN的表达。结果 :肿瘤组织MVD明显高于正常胃粘膜组织。 2 0例正常胃粘膜组织PTEN全部阳性表达。肿瘤组织PTEN阳性率为 5 2 .5 % (4 2 80 ) ,阴性率为4 7.5 % (38 80 ) ,PTEN的表达与淋巴结转移密切相关 (P <0 .0 5 ) ,PTEN蛋白的表达与肿瘤中MVD呈负相关 (P <0 .0 1)。结论 :PTEN基因突变和 或缺失可能在胃癌恶性进展和血管形成过程中发挥重要作用。     

胃癌组织中Survivin、PTEN表达及其相关性

目的:检测胃癌组织中Survivin、PTEN蛋白的表达,探讨两者在胃癌中的意义及关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测20例正常胃粘膜及80例胃癌组织中Survivin,PTEN蛋白的表达.结果:20例正常胃粘膜Survivin均不表达,胃癌组织中Survivin阳性率为65%(52/80),二者有显著性差别(P＜0.01);Survivin表达与组织分化程度和TNM分期密切相关(P＜0.01);胃癌组织PTEN蛋白阳性率显著低于正常胃粘膜(P＜0.01),PTEN表达水平与组织分化程度、TNM分期及淋巴结转移密切相关(P＜0.05);Survivin和PTEN二者表达强度之间呈显著负相关(P＜0.01).结论:Survivin在胃癌中高表达,PTEN在胃癌中表达下调,PTEN可下调Survivin的表达,两者可能是临床评价胃癌恶性程度的重要指标.     

108例药物性肝炎的原因分析

药物性肝损害是指在治疗过程中由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病,也称为药物性肝炎(drugnduced hepatitis)[1].近年来,其发病率呈现逐年上升的趋势.现对近几年我院收治的108例药物性肝炎分析如下.     

胃癌组织Survivin表达及其与凋亡的关系

目的:研究胃癌组织中Survivin表达及其与凋亡的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法检测20例正常胃粘膜及120例胃癌组织中Survivin的表达;采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术,检测其凋亡指数.结果:20例正常胃枯膜组织Survivin均不表达,胃癌组织中Survivin阳性率为64.2%(77/120),二者有显著性差异(P<0.01);Survivin表达与组织分化程度和TNM分期密切相关(P<0.05).胃癌组织凋亡指数(AJ)和TNM分期、组织分化程度密切相关(P<0.05).Survivin表达水平与凋亡指数呈显著负相关(P<0.01).结论:Survivin在胃癌中过表达,Survivin在胃癌的发生发展过程中可能起重要作用,检测Survivin和凋亡指数有利于判断胃癌的恶性程度,胃癌凋亡的抑制可能与PTEN蛋白表达上调有关.     

十二指肠憩室穿孔并腹腔脓肿形成1例

患者，男，56岁，因反复上腹痛3年，加剧2天，于2007年11月21日入院。患者3年前感上腹隐痛，饥饿时明显，进食后减轻，间断服用雷尼替丁治疗，2天前感上腹痛加剧，恶心欲吐。查体：体温37．8℃，脉搏88次／min，血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清楚，心肺未见异常，腹平坦，腹肌稍紧张，上腹正中压痛明显，伴反跳痛，     

胃癌细胞上调FasL表达对胃癌细胞凋亡的影响

目的：观察胃癌FasL蛋白表达及其对胃癌细胞凋亡的影响，方法：采用免疫组化染色对50例手术切除的胃腺癌组织中FasL蛋白进行观察，采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记（TUNEL）技术，对其中40例胃癌组织中胃癌细胞的凋亡进行原位观察，结果：50例胃腺癌组织均表达FasL蛋白，阳性率为100％，明显高于正常胃粘膜的45％（P＜0．01），胃腺癌组织78％中，强表达，正常胃粘膜均为弱表达，随着胃癌细胞FasL表达水平的增加，胃癌细胞的凋亡指数逐渐下降，各组间差异有显著性（P＜0．01），胃癌细胞的凋亡水平与其FasL表达呈负相关。结论：胃腺癌细胞可能通过上调表达FasL，间接地使胃癌细胞的凋亡下调而保护了自己，这可能是胃癌免疫逃逸的机制之一。     

急性胰腺炎肝损害56例临床分析

目的探讨急性胰腺炎患者并发肝损害的临床特点。方法对收治116例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析。结果急性胰腺炎患者中56例发生肝损害,重症胰腺炎肝功能损害较轻症胰腺炎重,胆源性胰腺炎肝功能损害较非胆源性胰腺炎重,差异有显著性(P<0.05)。结论急性胰腺炎并发肝功能损害较多见,损害程度与病因、病情严重程度有关。     

伊托必利联合复方聚乙二醇在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的效果观察

目的探讨盐酸伊托必利联合复方聚乙二醇电解质散在老年便秘患者结肠镜检查前肠道清洁准备中的效果。方法选取门诊或住院需行肠镜检查的老年便秘患者106例,将其随机分为对照组53例和治疗组53例,对照组检查前6 h服用标准剂量的复方聚乙二醇电解质散,治疗组在对照组基础上,在口服复方聚乙二醇电解质散前30 min口服伊托必利150 mg。观察两组结肠镜检查前肠道准备的清洁度和不良反应情况。结果对照组和治疗组的肠道清洁度总分分别为(7.12±1.15)、(7.87±1.24)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、治疗组患者的不良反应发生率分别为9.4%、7.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散联合伊托必利肠道准备的效果优于单用复方聚乙二醇电解质散。