3D打印技术辅助椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎侧弯的疗效分析

目的比较3D打印技术辅助椎弓根钉内固定与传统椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎侧弯的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-06诊治的37例退行性腰椎侧弯,22例采用较3D打印椎弓根定位-定向导板辅助椎弓根钉内固定术治疗(观察组),15例采用传统椎弓根钉内固定术治疗(对照组)。比较2组置钉时间、穿刺次数、末次随访置钉优良率与椎弓根钉松动率。结果37例均顺利完成手术且获得完整随访,随访时间3~6个月,平均4.5个月。观察组置钉时间较对照组短,穿刺次数较对照组少,末次随访时弓根钉置钉优良率高于对照组,椎弓根钉松动率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印椎弓根定位-定向导板辅助椎弓根钉内固定术治疗退行性腰椎侧弯可以提高椎弓根钉置入的准确度,节约置钉时间,减少术中椎弓根钉穿刺次数,提高置钉优良率,减少术后螺钉松动率。     

甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的研究

[目的]评价甘氨双唑钠(CMNa)对食管癌的放射增敏作用及其安全性.[方法]57例初诊经病理学确诊食管癌患者,按随机对照原则分为试验组(A组)和对照组(B组).A组病人放疗同时使用CMNa800mg/m2,每周3次,连续用药至放疗结束;B组为单纯放疗组.[结果]A组CR率(55.26%)高于B组(26.32%),差异有统计学意义(P＜0.05).A组病人治疗达到PR和CR时中位照射剂量均低于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组病人不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]CMNa较明显地提高了食管癌放射治疗的近期疗效,是一种低毒有效的放射增敏剂.     

美国癌症学会(ACS)2004年版癌症早期筛查指南解读(三)

7 腺瘤性息肉和结直肠癌的普查和监测 ACS在2001年制订了结肠腺瘤性息肉和结直肠癌的筛查和监测的指南,2002年版的指南中有关大便潜血试验的建议中增加了免疫化学检查.ACS建议中等危险度的人应从50岁开始应用下述的五种方法中的一种进行结直肠癌的筛查:①每年1次的大便潜血试验(FOBT);②每5年1次的乙状结肠镜检查;③每年1次的FOBT加上每5年1次的乙状结肠镜检查;④每5年1次的双重对比钡灌肠检查;⑤每10年1次的结肠镜检查.这些建议与USPSTF在2002年提出的筛查建议非常相似.USPSTF建议所有50岁及以上的男性和女性都应进行结直肠癌的临床筛查.     

自制钩刀治疗屈指肌腱腱鞘炎

我院自 1995年 10月至 2 0 0 0年 2月 ,应用自制钩刀治疗屈指肌腱腱鞘炎 ,取得良好效果。1　材料与方法1.1　一般资料本组收集门诊病例 6 3例 ,男性 16例 ,女性 4 7例 ,年龄 4 5～ 6 0岁 ,平均 52岁。拇指发病 4 2指 ,环指 30指 ,中指 2 3指。1.2　治疗方法1.2 .1　自制钩刀的制作 :钩刀总长约 2 0 cm,中间为操作柄 ,两端为短钩 ,长约 4 mm,方向相背对 ,钩内下有刃。1.2 .2　手术方法常规消毒 ,局麻 ,从皮肤至鞘内均要注射 2 %利多卡因约 1ml。以尖刀片于肿大腿腱鞘远端皮肤作 2～3mm的纵形小口 ,仅容钩刀通过即可。用钩刀将皮下组织稍作分…     

儿童钙化性颈椎间盘病的诊治

目的 探讨儿童颈椎间盘钙化症的诊断和治疗。方法 回顾性分析7例儿童的颈椎间盘钙化症的诊断和治疗的有效力方法，并就其常见误诊原因加以分析。其中上感以后颈痛4例，轻微外伤后偶然发现2例，突发颈部疼痛1例。所有患者均经颈椎正、侧位X片证实。治疗有疼痛症状者应用非甾体抗炎镇痛类药物治疗，重症者则予颈围外固定或皮牵引。结果 全部病人均经非手术治疗，平均随访2年。所有患者经对症治疗后临床症状均消失，5例患儿钙化于1年内消失，2例失访。结论 X线片检查对椎间盘钙化的诊断有确诊意义。小儿颈椎间盘钙化症属自限性疾病，预后良好。误诊主要源于对本病的认识不足。     

冲洗法在口腔护理中的应用

口腔是病原微生物入侵人体的主要途径之一，而口腔内创面或口腔疾患时，由于局部粘膜损伤，血浆渗出及机体代谢功能发生变化，唾液分泌量减少，咀嚼吞咽减少，机械冲刷功能减少，口腔的自洁作用减弱，导致口腔内微生物在潮湿温暖的口腔内迅速繁殖。口腔感染不仅影响病人的食欲，更重要的是可引起呼吸及消化系统的感染。所以，口腔内粘膜术后或口腔疾患时做好口腔护理，保持口腔清洁十分重要，对患者康复有一定的作用。传统的口腔护理方法是以棉球擦拭为主，是口腔护理的基本操作方法，但对于口内     

睾丸精原细胞瘤的术后放疗（附49例分析）

目的 评价睾丸精原细胞瘤术后放疗的价值。方法 将1988～1998年收治的49例睾丸精原细胞瘤的术后病例作淋巴引流区放疗，放疗量DT 25～30Gy，个别病例增加至DT 40Gy。结果 本组病例的3,5、10年生存率分别为：Ⅰ期97％、93.7％、80％；Ⅱ期：82％、63．6％、60％；Ⅲ期33％、17％、0％。结论 病人行高位睾丸摘除术后应常规行淋巴引流区放疗，对晚期的应加用化疗，从而减少远处转移。     

一起光气急性职业中毒事故的调查报告

20 0 2年 8月 16日下午 1:3 0 ,上海市宝山区疾病预防控制中心环境医学科收到上海市化工职业病防治院“职业中毒和职业病报告卡”报告 :某化工厂发生一起 1例急性光气 (CoCl2 )中毒事故。当日下午上海市宝山区卫生局卫生监督所联合宝山区疾病预防控制中心环境医学科技人员赶赴上海市化工职业病防治院及事故发生现场进行调查 ,现将调查结果报告如下。1　事故经过2 0 0 2年 8月 13日晚 10时 ,该厂对甲基异氰酸酯某工段光化操作工曹某 (男 ,5 3岁 )在独自工作 3h后突然闻到一股“霉草”味 ,检查发现光化反应釜上方的放空阀未关紧 ,有光气泄漏…     

中胸段食管癌后程加速超分割放射治疗的临床分析

目的前瞻性研究中胸段食管癌后程加速超分割放射治疗的疗效。方法487例中胸段食管癌病例随机分为常规分割组(244例)和后程加速超分割组(243例)。常规分割组2Gy／次，5次/周，总剂量62～70Gy/31～35次，6～7周完成，后程加速超分割组前26疗程常规放射治疗2Gy／次，5次倜，共40Gy／20次，后16疗程缩野改为加速超分割放射治疗(1．2～1．5Gy／次，2次／d，间隔6h以上，共26Gy左右，总剂量66～70Gy，6周完成)。结果常规分割组1、3、5年生存率分别为56．1％、26％、10．2％，局控率71％；后程加速超分割组1、3、5年生存率分别为78．2％、45．3％、29．5％，局控率87％。结论后程加速超分割放射治疗，缩短疗程并适当提高总剂量以杀灭早期可能出现再增殖的肿瘤细胞，明显提高了局控率和生存率。     

上海市宝山区部分公共场所无证经营成因调查

<正>上海市宝山区地处城乡结合部,外来人口聚集,公共场所数量多,其中无证公共场所一直以来是卫生监管的难点。无证公共场所卫生状况差,不仅是群众健康的安全隐患,而且对有证公共场所的监管形成阻碍。随着社会经济发展,无证公共场所也在发生变化。2013年宝山区卫生局卫生监督所对辖区内重点监管的七类公共场所进行了调查,分析其未办理卫生许可证的原因,探讨如何有效地监管公共场所,提高公共场所的卫生许可证持证率。