美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效分析

目的分析美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 52例血管性痴呆患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组单纯给予美金刚片治疗,观察组给予美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果观察组MMSE评分(22.36±3.45)分及MoCA评分(65.43±1.14)分均显著高于对照组的(18.47±2.68)、(58.28±2.12)分,ADL评分(17.19±2.32)分明显低于对照组的(18.84±2.57)分,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异具统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.083, P>0.05)。结论对血管性痴呆患者应用美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗,可有效增强其临床疗效,安全性较高。     

社区慢性阻塞性肺疾病患者抑郁相关因素分析

目的 调查社区稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者抑郁症患病情况并探讨其相关性.方法 选取顺德区大良社区的COPD稳定期患者130例.应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行抑郁状况调查;应用自行设计的相关因素调查表对患者的年龄、性别、病情严重程度、吸烟状况、社会保障、自理能力等相关因素进行分析.结果 57.7％ （75例）的患者患有抑郁症状,仅有12例自知患有抑郁症,无一例要求进行心理干预;与无抑郁症状的COPD患者相比较,在社会保障、生活自理能力、病情严重程度分级3项间存在差异P值均小于0.05;经Logistic多因素回归分析后得出女性及吸烟是COPD患者伴发抑郁状态的危险因素.结论 稳定期COPD抑郁发生率高,但关注度非常低;呼吸困难、生活自理能力以及医疗保障对COPD抑郁发生率有影响,而性别、吸烟状况是伴发抑郁的主要影响因素.     

度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑对照研究

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性。方法将26例广泛性焦虑患者随机分为两组各13例,研究组口服度洛西汀胶囊治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用汉密顿焦虑量表和临床疗效总评量表的病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗6w末总有效率均为100％。治疗1w末两组汉密顿焦虑量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）,但研究组较对照组下降更显著（P〈0．05）,随治疗时间的延续均呈持续性下降;两组治疗后临床疗效总评量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;两组不良反应均较轻微。结论洛西汀治疗广泛性焦虑疗效显著,与帕罗西汀相当,但起效更快,安全性高,依从性好。     

文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的探讨文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将50例抑郁症患者随机分为两组各25例，研究组口服文拉法辛缓释剂治疗，对照组口服帕罗西汀治疗，观察6w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，临床疗效总评量表-病情严重程度分量表评定疾病严重程度，副反应量表评定不良反应。结果两组治疗后汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01），且随着治疗时间的延续均呈持续性下降；研究组治疗第1w末较对照组下降更显著（P〈0．05），其他时点评分两组均无显著性差异（P〉0．05）。两组临床疗效总评量表-病情严重程度分量表治疗后评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01），同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均较轻微，多发生在治疗初期，并随着治疗的延续逐渐减轻或缓解。结论文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症效果均显著，安全性高、依从性好；但文拉法辛缓释剂起效更快，值得临床推广应用。     

国产阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨国产阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将120例精神分裂症患者随机分为两组各60例，研究组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，疗程8w。采用潘氏量表、临床总体印象量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率73．3％，对照组91．7％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗2w末两组潘氏量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0．05），4w末起均有极显著性下降（P〈0．01），同期组间潘氏量表评分有显著或极显著性差异（P〈0．05或0．01）。2w末起临床总体印象量表评分对照组较研究组下降明显，差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应评分无显著性差异（P〉0．05），但不良反应表现存有异同。结论国产阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著、安全、经济，疗效虽然稍逊于利培酮，但对临床选择用药具有一定的借鉴作用。     

帕罗西汀与氯米帕明对强迫症的有效性及可行性综合评价

目的探讨CH和PH方案治疗OCD的临床疗效对比。方法将我院2011-10—2013-10收治的89例OCD患者分成CH组(45例)和PH组(44例),治疗方案按CH和PH方案执行,治疗后按标准进行疗效评定,并对数据进行统计学分析。结果 CH组患者中痊愈11例(24.44%),8周时Y-BOCS评分7.75±5.39,减分率为69.38%。而PH组中痊愈12例(27.27%)(χ2=3.645,P=0.084),8周时Y-BOCS评分7.68±5.26,减分率为70.42%(t=3.426,P=0.761),经检验,2组差异无统计学意义(P0.05)。2组在口干(χ2=8.624,P=0.015)、便秘(χ2=9.634,P=0.008)、头昏(χ2=8.145,P=0.017)、嗜睡(χ2=8.046,P=0.021)和视力模糊(χ2=9.715,P=0.009)等不良反应方面差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PH组患者治愈率与CH相比差异无统计学意义,而不良反应上显著优于CH方案,故临床治疗OCD应优先选择PH方案。     

社区干预对精神分裂症患者康复的意义

目的探讨社区干预对精神分裂症患者康复的意义。方法回顾性分析我院近年来收治的经过系统治疗临床康复出院的125例精神分裂症患者,分析社区干预的效果。结果干预后患者服药依从性提高,干预前后经r检验,P〈0．05,有显著性差异;社区干预对患者的病情有明显的改善作用,经统计学分析,P〈0．05,有显著性差异;社区干预对患者康复后的劳动能力有明显的增强作用,干预前后比较,经,检验,P〈0．05,有显著性差异。结论社区干预是改善患者的社会心理环境,提高社会适应能力,促进患者早日康复,重新回归社会的重要康复措施。     

中国珠三角地区普通人群饮酒状况调查及相关因素分析

目的调查珠三角地区普通人群的饮酒状况及影响因素。方法采取整群抽样的方法,使用定式问卷调查珠三角地区3340人的饮酒状况。结果酒依赖的时点患病率普通人群总体是6.0%,其中男性为8.1%,女性3.6%,单因素分析显示,重体力劳动者、农民、小学及以下文化、无业人员、退休人员、科技人员和行政人员酒依赖发生率高;年轻人、离婚和分居依赖发生率高;经济收入对酒依赖的影响退居次席。Logistic回归分析年饮酒量、职业、受教育年限、婚姻、性别、年龄、经济收入等因素都相继进入酒依赖的回归方程。结论珠三角地区酒依赖问题形式相当严峻,影响着该地区人民的身心健康,应采取相应措施进行有效防治。     

利培酮口服液与奥氮平治疗脑器质性精神障碍临床疗效及安全性研究

目的对比利培酮口服液与奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效及安全性。方法将120例脑器质性精神障碍患者随机均分为利培酮组与奥氮平组。两组患者分别给予利培酮或奥氮平治疗。治疗4周后评价临床疗效及不良反应。结果利培酮组总有效率（68.33%）与奥氮平组总有效率（63.33%）间无显著差异（P〉0.05）。利培酮组出现锥体外系反应比率（33.33%）高于奥氮平组（16.67%）（P〈0.05）;奥氮平组在体重增加（28.33%）及嗜睡症状（20.00%）上发生率均高于利培酮组（8.33%与6.67%）（P〈0.05）。结论两种药物在临床疗效上差异较小而不良反应种类有所差异,应根据患者实际情况选择合适的药物。     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后睡眠障碍临床观察

目的观察针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后睡眠障碍疗效。方法选取本院2015年7月—2017年6月收治的脑卒中后睡眠障碍患者60例,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组在常规治疗基础上联合重复经颅磁刺激治疗,观察组在对照组基础上施以针刺治疗,对比2组治疗4周后睡眠质量改善情况及临床疗效。结果治疗后,观察组睡眠质量优于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后睡眠障碍施以针刺联合重复经颅磁刺激治疗疗效确切,患者睡眠质量得到显著改善。