高原地区创伤后成人呼吸窘迫综合征28例临床分析

严重多发伤后易并发成人呼吸窘迫综合征（ARDS），其临床表现为突然呼吸急促，进行性呼吸困难，发绀和动脉血氧分压下降。治疗困难，病死率高达40～60％。我院地处青藏高原，海拔高度2807m。近十年，我们共收治严重多发伤269例，并发ARDS28例，其发生率为10．4％。本文对此用28例临床资料加以分析，并就其早期诊断和治疗有关问题加以讨论。临床资料一般资料男24例，女4例．年龄：19－70岁，平均38岁。致伤原因：车祸16例，挤压伤6例，坠落伤4例，爆炸伤2例。原发创伤：均为严重多发伤，其主要创伤中，重型颅脑损伤6例，严重胸部损伤8例…     

高原创伤性血气胸62例

我院地处青藏高原，海拔2801m，1986年1月～1996年6月共收治创伤性血气胸62例，全部治愈，现予以总结报告。1临床资料1．1一般情况男59例，女3例；年龄15～59岁，平均31岁，其中15～20岁9例（1．5％），21～40岁40例（64．5％），41～59岁13例（21％）。致伤原因：刀刺伤28例，车祸伤23例，枪弹伤6例，挤压伤3例，撞击伤1例，坠落伤1例。伤情分类：大量血气胸31例，中量血气胸21例，小量血气胸10例。其中开放性血气胸15例，双侧血气胸5例，迟发性血气胸4例。合并创伤失血性休克35例（56．5％）；肋骨骨折29例（其中单侧多发性肋骨骨折15例，…     

高原四肢创伤并发筋膜间隔区综合征25例

筋膜间隔区综合征为四肢创伤最严重的并发症之一，如诊治不及时或处理不当，将引发肢体坏死，甚至危及生命。1986～2003年，我们共收治高原（海拔2808m以上地区）四肢创伤并发筋膜间隔区综合征25例。现报告如下。     

量子血疗治疗高原疾病248例疗效观察

本文采用量子血疗方法在高原地区治疗了248例高原疾病,其中高原多血质146例,高原性心脏病并高原多血质45例,单纯高原性心脏病17例,严重高原反应40例。治疗后临床症状改善,血Hb、RBC、HCT测定值明显下降基至正常,血气、PO_2、O_2CT、O_2ST值明显升高,血中MDA值降低,SOD值上升,血液流变学全血粘度降低,红细胞电泳时间缩短,纤维蛋白原含量减少。结果治愈68例,占27.4％;明显好转141例,占56.9％;好转39例,占15.7％。该治疗方法无副作用,操作简便易行,疗效显著,是目前治疗高原疾病一种有效的、理想的疗法,值得临床推广应用。     

创伤后成人呼吸窘迫综合征6例报告

我院近三年来遇到6例严重创伤后并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS),现报告如下: 临床资料:1.一般资料和原发创伤     

闭合穿针治疗胫腓骨骨折27例报告

自从Kuntscher等报道在电视X线机下闭合打入髓内针治疗骨折以来,由于条件限制,这一方法未能被广大骨科同道们广泛利用。随着电视X线机的普及和手术方法的改进,使更好地利用这一方法治疗四肢长管状骨骨折的现实成为可能。近几年来,我们采用闭合穿针治疗胫腓骨骨折27例,经观察疗效满意,报告如下:     

高原性心脏病患者血中MDA和SOD含量及意义初探

本文对高原性心脏病３８例患者血中ＳＯＤ和ＭＤＡ进行了测定。将其结果与该地健康成人比较，患者血中ＳＯＤ值降低，ＭＤＡ值升高，有非常显著差异。治疗前后比较，治疗后ＭＤＡ值降低，ＳＯＤ值升高。揭示氧自由基可能参与了高原性心脏病的发展过程。当然高原性心脏病发生后组织缺氧加重也可使体内自由基失平衡，含量增高。所以在治疗高原性心脏病时除常规疗法外，可采用量子血疗方法和自由基清除剂。     

减压并持续抗菌素溶液冲洗吸引法治疗急性骨髓炎30例报告

自从 Mcelvenny 和 Compere 等报道用髓腔置管灌注抗菌素液加吸引治疗慢性骨髓炎以来,慢性骨髓炎的治愈率有了明显的提高,已被广泛应用。我们自1977年起至目前采用髓腔减压后置管持续抗菌素溶液冲洗法吸引治疗急性骨髓炎30例,取得了良好的效果,现予以报告,以供参考。     

高原性心脏病的发病机理与治疗

测定38例高原性心脏病患者血中SOD和MDA,将其与世居当地的健康人比较,并对患者治疗前后测值进行比较。结果表明,患者组血中SOD值低于对照组,MDA值高于对照组,有非常显著差异;患病组治疗后SOD升高,MDA降低。说明氧自由基参与了高原性心脏病的发病过程。提示在高原性心脏病的治疗中除给予常规疗法外,可加用氧自由基清除剂及对氧自由基有拮抗作用的药物,还可采用紫外线照射自血回输疗法。     

格尔木地区血液流变学正常值的测定

本文对格尔木地区214名健康人进行了血液流变学项目的测定,初步获得该地区的正常值及不同年龄、性别的平均值。其结果与平原地区比较,全血粘度、还原粘度、红细胞压积明显高于平原地区.血沉则低于平原地区。男性全血粘度、还原粘度和红细胞压积明显高于女性,血沉、血沉K值和电泳率则低于女性。提示格尔木地区的血液流变学正常值较平原地区有比较明显的差别.以男性更为突出。其原因与复杂的气候和地理环境分不开.但主要可能还是由于缺氧所造成的。笔者认为.对久居高原的人群应高度重视血液流变学的改变.迟早给予治疗和纠正.这是防治高原性疾…