更年期妇女健康状况调查分析

更年期是指妇女从接近绝经时出现的与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征至绝经后1年内的时期[1]，在此阶段，由于体内性激素减少，会出现潮热、盗汗、易烦易怒、失眠、心悸等症状。中国的更年期女性人数居世界首位，约1.2亿人，占全球的23%[2]，而且此时的妇女也正是“上有老，下有小”的非常时期，“内忧外患”会严重影响更年期妇女的健康状况和生存质量。为了更科学有效地做好更年期妇女保健，2014年我科进行了有关情况调查，现总结如下。     

白杨素固体脂质纳米粒水凝胶骨架缓释片的制备

目的制备白杨素固体脂质纳米粒水凝胶骨架缓释片。方法乳化超声-低温固化法制备固体脂质纳米粒后进一步制成冻干粉,再以HPMC 15KM为缓释材料制备水凝胶骨架缓释片。在单因素试验基础上,以HPMC 15KM用量、PEG400与PEG4000比例、PEG用量、硬脂酸镁用量为影响因素,累积释放度为评价指标,正交试验优化处方,再进行释药模型拟合。结果最优处方为HPMC K15 M用量50 mg,PEG 400与PEG 4000比例2∶1,PEG用量30 mg,硬脂酸镁用量0.5%,12 h内累积释放度为93.19%。水凝胶骨架缓释片体外释放符合一级方程(r=0.994 1),释药机制为骨架溶蚀与扩散并存。结论该方法简便可靠,可用于制备具有明显体外缓释特征的白杨素固体脂质纳米粒水凝胶骨架缓释片。     

蒙花苷磷脂复合物的制备及其药动学评价

目的 制备蒙花苷磷脂复合物，研究其药动学性质。方法 溶剂挥发法制备蒙花苷磷脂复合物，以复合率为评价指标，通过正交试验优化制备工艺。SD大鼠灌胃给予蒙花苷磷脂复合物，HPLC测定蒙花苷的血药浓度。结果 采用优化后的磷脂复合物制备工艺，复合率接近100%。X射线衍射结果表明蒙花苷以无定型状态存在于磷脂复合物中，在水和正辛醇中的表观溶解度显著增大。药动学结果显示，蒙花苷磷脂复合物的t_max，C_max，AUC_0-t等参数与蒙花苷原料药相比具有显著性差异，口服吸收生物利用度提高1.11倍。结论 磷脂复合物改善了蒙花苷的溶解性质，口服吸收生物利用度得到明显提高。     

家庭干预对精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将临床治愈的263例精神分裂症患者随机分为研究组(132例)和对照组(131例),对照组给予抗精神病药维持治疗和一般的心理护理,研究组在上述基础上,实施以家庭为中心的护理干预,出院后每3个月深入家庭进行家访并制定自我管理和教育训练处方,干预时间为1年.采...     

运脾温阳颗粒对脾虚泄泻大鼠胃黏膜结构及血浆中CCK、PP浓度的影响

目的:探讨运脾温阳颗粒对脾虚泄泻大鼠胃黏膜结构及血浆中胆囊收缩素(CCK)、胰多肽(PP)浓度的影响。方法:用大黄加饮食失节法制作大鼠脾虚泄泻模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、思密达组和运脾温阳颗粒高、中、低剂量组,每组10只,另取同批次正常大鼠10只作为正常组,分别灌胃相应药物或生理盐水10d后,检测大鼠胃黏膜细胞形态学改变和血浆中CCK、PP浓度。结果:脾虚泄泻模型大鼠胃黏膜细胞受损,血浆CCK浓度下降,PP浓度升高;给予高、中剂量运脾温阳颗粒治疗后,上述指标均得以明显改善而接近正常大鼠。结论:运脾温阳颗粒改善脾虚泄泻大鼠症状可能是通过保护胃黏膜细胞,调整血浆中CCK、PP浓度而发挥作用的。     

地魄汤对阴虚小鼠免疫功能的影响

目的:研究地魄汤对阴虚小鼠免疫功能的影响。方法:将50只ICR小鼠灌胃甲状腺素(300 mg·kg-1)制作阴虚模型,造模成功的小鼠分为模型组、六味地黄组、地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组各10只,另取10只做正常组。正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,六味地黄组给予六味地黄汤3.0 g·kg-1灌胃,地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组分别给予地魄汤3.6 g·kg-1,7.2 g·kg-1,14.4 g·kg-1灌胃,每天1次,连续10 d。分别用碳粒廓清法、溶血素抗体测定法、耳廓肿胀法检测地魄汤对阴虚小鼠单核吞噬细胞吞噬功能、溶血素抗体生成(HC50)、迟发型超敏反应以及胸腺指数和脾指数的影响。结果:地魄汤低剂量组、中剂量组、高剂量组使阴虚小鼠吞噬指数和吞噬系数、HC50、胸腺指数和脾指数升高,耳肿胀度降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:地魄汤可增强阴虚小鼠的免疫力。     

多元化教学模式在医学高等专科学校药理学课程教学中的应用

目的：评价多元化教学模式在医学高等专科学校药理学课程中的教学效果。方法选择郑州澍青医学高等专科学校2012级临床医学专业学生和2012级护理学专业学生作为研究对象,从临床医学班中取两个,将其作为临床实验班和临床对照班,另相应地取两个护理班随机分为护理实验班和护理对照班。药理学课程教学中实验班采用多元化教学模式,对照班实行传统的教学模式。药理学课程教学结束后,通过考试成绩和调查问卷,评价多元化教学模式的教学效果。结果临床医学实验班药理学总评成绩为（81.9±9.4）分,临床医学对照班药理学总评成绩为（74.7±9.7）分,护理学实验班药理学总评成绩为（82.5±8.1）分,护理学对照班药理学总评成绩为（74.0±11.3）分,临床医学实验班和护理学实验班学生药理学总评成绩明显高于相应的对照班（均P〈0.01）。问卷调查显示,临床医学实验班和护理学实验班学生综合能力包括药理学知识掌握程度、沟通和交流能力、检索资料的能力、分析和解决问题的能力、自我学习和个人发展能力、互相协作和团队精神均优于相应的对照班（均P〈0.01）。结论医学高等专科学校药理学课程教学中采用多元化教学模式有助于学生药理学学习成绩和综合能力的提高。     

多维痛苦筛查在吉林省老年肿瘤患者中的应用

目的调查老年肿瘤患者心理社会问题的现状。方法采用痛苦评估及应答系统对吉林省长春市等5个地区7家医院就诊的患者按照1∶1抽样进行问卷调查,并采用Pearson相关分析和χ~2检验探讨心理痛苦评分与患者年龄分布的差异。结果共有58例肿瘤患者接受调查,根据年龄分为老年组和中青年组,两组患者症状的发生情况差异无统计学意义(疼痛:χ~2=0.017,P=0.897;疲劳:χ~2=2.698,P=0.100;恶心:χ~2=0.220,P=0.639);老年组抑郁的发生比率为46.16%,中青年组抑郁的发生率为40.62%,两组差异无统计学意义(χ~2=0.025,P=0.875);老年组焦虑的发生率为30.77%,中青年组焦虑的发生率为46.87%,两组差异无统计学意义(χ~2=1.555,P=0.212)。结论老年肿瘤患者普遍存在焦虑抑郁等心理问题,同时存在较多躯体症状,心理痛苦温度计在肿瘤患者中的应用可及时发现具有严重心理负担的患者,应尽早进行心理干预。     

DSG2、E-cadherin及pAkt在前列腺癌组织中的表达及相关性

目的探讨桥粒芯糖蛋白(DSG)2、E-钙黏蛋白(E-cadherin)及磷酸化Akt(p Akt)在前列腺癌组织中的表达水平及其相关性。方法选取117例前列腺癌患者(前列腺癌组)、100例良性前列腺增生患者(良性病变组)及30例健康志愿者(对照组)为研究对象,采用组织芯片法检测三组研究对象组织中的DSG2、E-cadherin、p Akt表达水平。结果前列腺癌组、良性病变组DSG2、E-cadherin表达水平低于对照组,p Akt表达水平高于对照组,并且前列腺癌组DSG2、E-cadherin表达水平低于良性病变组,p Akt表达水平高于良性病变组(P<0.05)。前列腺特异性抗原(PSA)≥8 ng/ml的前列腺癌患者组织中DSG2、E-cadherin表达水平低于PSA<8 ng/ml患者,p Akt表达水平高于PSA<8 ng/ml患者;Ⅲ~Ⅳ期前列腺癌患者组织中DSG2、E-cadherin表达水平低于Ⅰ~Ⅱ期患者,有转移的前列腺癌组织中DSG2、E-cadherin表达水平低于无转移者,p Akt表达水平高于无转移者(P<0.05)。经Pearson积矩相关分析,DSG2与E-cadherin呈正相关关系(r=0.659,P<0.05),DSG2、E-cadherin与p Akt均呈负相关关系(r=-0.739、-0.682,P<0.05)。结论前列腺癌组织中DSG2、E-cadherin呈低表达,p Akt呈高表达,三者相互作用共同参与了前列腺癌的发生发展,同时可用于评估前列腺癌的病情和预后。     

三阴乳腺癌中TIMP-1表达与临床病理及预后的相关性

目的探讨三阴乳腺癌(TNBC)中基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1的表达与临床病理及预后的关系。方法收集1998年9月至2011年9月入住黄河科技学院附属医院的TNBC患者术后石蜡标本99例,实时荧光定量PCR(RT-PCR)及蛋白免疫印迹试验(WB)检测TNBC及非三TNBC细胞株内的TIMP-1 mRNA及蛋白表达水平,免疫组织化学(IHC)检测TIMP-1的表达水平,并且分析TIMP-1表达水平与临床病理特征之间的关系;根据术后随访结果,Kaplan-Meier法分析TIMP-1表达水平与患者生存率之间的关系。结果 TIMP-1在TNBC细胞株内的mRNA及蛋白表达水平远远高于非TNBC细胞株(P<0.05);TIMP-1表达水平的高低与TNBC患者的肿瘤复发及是否存活有关(P<0.05),而与患者的年龄,绝经状态,肿瘤大小,淋巴结转移以及TNM分期无关(P>0.05);Kaplan-Meier生存曲线结果显示,TIMP-1高表达患者的生存时间较低表达患者显著缩短(P<0.05)。结论TIMP-1可以作为独立的预测TNBC患者不良预后的指标。