天津市首次从成人尿液标本中检出麻疹病毒

天津市 2 0 0 2年首次从送检的成人尿标本中分离到 1株麻疹病毒 ,现简报如下。1　病人标本的检测　患者女性 ,4 1岁 ,住天津市河东区 ,4月 3日发热 ,4月 9日出疹 ,4月 11日采集咽拭子和尿液 ,4月 12日采集耳血。血标本分离出血清后 ,测定麻疹ＩｇＭ抗体。尿液标本用一次性无菌离心管采集 10ｍｌ～ 5 0ｍｌ。咽拭子标本采集后放在 2ｍｌ含 2 %胎牛血清及 5 %青、链霉素终浓度的ＤＭＥＭ维持液中。采集标本后在冷藏下当天送至实验室。接到标本后 ,立即将咽拭子和尿液 4℃ 15 0 0ｒ/ｍｉｎ离心 5ｍｉｎ ,弃上清 ,用 1～2ｍｌ含 5 %青、链霉素终…     

5例精神科罕见病例临床报告

笔者在20余年临床工作中遇到5例精神科比较罕见的病例,现报告如下. 1 病例介绍 病例1:患者,女,27岁.2001-01入院,该患既往健康,姐妹中1例因黄疸性肝炎死亡,父母系近亲结婚.     

精神发育迟滞妇女被奸的医学辩护问题(附24例案例分析)

目的探讨被奸的精神发育迟滞妇女的性防卫能力问题。方法对24例精神发育迟滞女性被奸案例,从生物学、社会学、法学、心理学角度进行分析。结果有10例为轻度、中度11例、重度3例,性防卫能力判定:无12例,减低9例,有3例。结论中度和重度多倾向于判定无性防卫能力,轻度的为减弱。     

鼻内翻性乳头状瘤临床分型和术式选择

目的研究鼻内翻性乳头状瘤（nasal inverted papilloma，NIP）的临床分型以指导手术。方法用CT／MRI和鼻内镜检查47例NIP，明确病变起源，制定临床分型并采取相应的术式，术后跟踪随访。结果随访1～8年，Ⅰ型复发率为7．1％，Ⅱ型复发率为10．5％，总复发率为8．5％。首次手术复发率为2．8％，二次手术复发率为27．3％。结论按Reda Kamel的NIP临床分型方法，即根据病变的起源进行临床分型有利于手术方式的选择。     

儿童家长计划免疫知识认知情况调查

目的:了解儿童家长对计划免疫知识的认知情况、获取途径和影响因素,为今后的计划免疫健康促进工作提供决策依据。方法:调查员现场问卷调查,对回收的调查表进行统计分析。结果:儿童家长的计划免疫知识认知程度与文化水平密切相关,主要通过基层防疫人员获得疫苗相关知识。结论:应通过有效途径加强对儿童家长的计免知识宣传力度,以增强接种疫苗积极性,提高接种率。     

不同资历护士对急诊患者实施健康教育的效果观察

目的观察不同资历护士对急诊患者实施健康教育的效果。方法将急诊就诊的200名患者按就诊单双号分为观察组和对照组各100例,分别由高年资护士和低年资护士实施健康教育,观察实施后两组患者的心理适应情况、配合程度以及健康教育效果。结果观察组的心理适应情况、配合程度以及健康教育效果明显优于对照组（P〈0．01）。结论不同资历护士实施健康教育效果不同。     

天津市2010年儿童疫苗接种率现状调查

目的了解天津市适龄儿童各种疫苗免疫接种率和未种原因及影响因素,为制订免疫策略提供依据。方法采用PPS抽样法抽取调查单位,调查适龄儿童管理情况及各疫苗接种率。白喉抗体检测采用酶联免疫吸附试验进行定量检测,估算接种率。用卡方检验进行统计分析。结果天津市儿童建卡率、建证率均〉99%,卡证符合率为93.75%;各疫苗基础免疫接种率均〉95%。本市儿童接种率高于流动儿童,有统计学意义（P〈0.05）,市区儿童接种率高于农村儿童。疫苗未种原因中64.15%为因儿童患病而未种。预约方式是影响五苗全程接种率的因素。百白破疫苗估算接种率和调查接种率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论天津市通过疫苗免疫获得的免疫屏障已经达到预防相应传染病的水平,但流动儿童和农村地区的免疫规划工作仍需加强。     

宫颈癌的上皮膜抗原的免疫组化研究

目的 探讨上皮膜抗原表达在宫颈癌早期诊断中的价值。方法 采用免疫组化方法对宫颈正常上皮、不典型增生上皮、原位癌及浸润癌进行上皮膜抗原表达检测。结果 正常宫颈上皮及轻度、中等度上皮表层细胞呈弱阳性,重度不典型增生上皮几乎全层阳性表达,原位癌及浸润癌全层呈强阳性表达。结论 宫颈上皮的上皮膜抗原分布范围及表达强度与上皮细胞的异型性有关。对宫颈癌的早期诊断有临床意义。     

肝豆状核变性伴发精神障碍1例报告

1　病例介绍贾某 ,女 ,2 7岁 ,2 0 0 1- 0 1- 0 6入院。该患既往健康。姐妹中有一姐姐患黄疸性肝炎死亡 ,父母系近亲结婚。病人于 3年前 ,走路时右脚扭伤 ,恢复后功能无影响 ,此后逐渐出现失眠、呆坐、照镜子、不吃饭。 2ｄ后自行缓解 ,可正常工作生活。同年底 ,又出现不眠 ,工作时注意力不集中 ,有时感觉身后有人追赶。至 1999- 0 7,精神症状进一步加重 ,骂人、问话不答、少动、个人生活不知自理。入院前 4ｄ ,不吃、不喝 ,总保持一种奇怪姿势。门诊以精神分裂症收入院。精神检查 :意识清晰 ,扶入病室 ,对周围警惕 ,接触困难 ,言语不清 ,暴…