血浆C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的 研究分析血浆C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病周围神经病变的相关性.方法 在本院住院治疗的糖尿病患者中选取166例作为研究对象,所有研究对象均于2016年1月~2016年12月期间入院,将患者按神经自主症状和震动感觉阈值检查、肌电图检查分为单纯糖尿病组(SDM组)和2型糖尿病周围神经病变组(DPN组),分别为70例和96例,对所有研究对象的CRP、Hcy、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbAlC)水平进行检测,并进行比较分析.结果 2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的HbAlC、LDL-C水平存在较大差别,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的HDL-C、FBG、TC、TG水平差异较小,两组数据比较差异无统计学意义;2型糖尿病周围神经病变组与单纯糖尿病组的CRP、Hcy水平差异显著,有统计学意义(P<0.05);HbAlC、LDL-C、CRP、Hcy是糖尿病周围神经病变发生的独立危险因素.结论 血浆C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病周围神经病变有着紧密关联,可通过测定CRP、Hcy来对2型糖尿病周围神经病变进行筛查.     

七氟醚预处理对心肌缺血再灌注大鼠心肌线粒体蛋白质组学双向凝胶电泳分析

[目的]研究七氟醚预处理对缺血再灌注心肌保护的线粒体相关蛋白的变化.[方法]采用双向凝胶电泳技术对七氟醚预处理（S组）与对照组（C组）大鼠心肌线粒体蛋白质进行分离和比较分析.[结果]S组与C组相比,有21个蛋白质表达发生了改变,其中表达增强的有17个蛋白,表达降低的有4个蛋白.[结论]这些差异表达的蛋白质可能参与了七氟醚预处理对心肌的保护作用.     

Mohnarin2009年度报告：东北地区细菌耐药监测

目的 调查分析东北地区2009年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性.方法 对2009年度收集东北地区9家医院临床分离细菌进行药敏试验,依据2009年CL3I标准分析,用WHONET 5.5软件统计.结果 共收集细菌29570株,其中革兰阴性菌21779株(73.7％);革兰阳性菌共7791株(26.3％).MRSA和MRSE检出率分别为57.8％和72.5％;未检测到万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的葡萄球菌;未发现利奈唑胺耐药的粪肠球菌和屎肠球菌;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs的发生率分别为57.6％和46.5％.亚胺培南对肠杆菌科细菌仍保持较高的敏感性(＞95％).铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感率仍保持在70％以上;鲍曼下动杆菌对碳青霉烯类耐药率在45％以上.结论 加强抗菌药物合理使用以降低耐药性,并采取有效措施控制其传播.     

视频宣教结合一对一互动模式在肺癌术后呼吸功能训练中的应用

目的分析视频宣教结合一对一互动健康教育模式在肺癌术后呼吸功能训练中的应用效果。方法选择2015年6-12月在该科手术治疗的肺癌患者58例为对照组;2016年1-7月肺癌手术患者58例为试验组。对照组患者进行普通健康宣教模式;试验组在对照组的基础上,采用视频宣教结合一对一互动模式指导患者进行呼吸训练。观察比较两组患者经不同健康宣教后引流管留置时间、肺部并发症发生情况。结果试验组患者引流管留置时间(3.87±0.67)d明显优于对照组患者引流管留置时间(6.52±1.52)d,差异有统计学意义(P0.05)。试验组的并发症发生率(15.51%)明显低于对照组(44.82%),差异有统计学意义(χ2=11.62,P0.05)。结论视频宣教结合一对一互动模式是一种有效的健康宣教方法,提高了呼吸功能锻炼的精准性,缩短了拔管时间,减少了肺部并发症,加速了患者康复。     

年龄、季节、性别、种族与呼伦贝尔地区居民25-(OH)D表达水平的相关性

目的 探讨年龄、季节、性别、种族与呼伦贝尔地区居民25-羟基维生素D[25-(OH)D]表达水平的相关性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年8月于本院就诊的27534例呼伦贝尔地区居民的临床资料,检测25-(OH)D水平,并根据年龄、季节、性别、种族分为不同群组,比较不同群组间25-(OH)D水平.结果 未成年组25-(OH)D水平及维生素D充足占比明显高于其他群组,冬季组低于其他季节组,男性组高于女性组,汉族组低于少数民族组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 呼伦贝尔地区人群维生素D不足与缺乏现象较严重,其中成人、老年人、汉族、女性、春冬季应更注意检查维生素D情况,并及时补充维生素D.     

MTM正畸技术在成人前牙美容中的应用

目的:探讨MTM正畸技术在成人前牙美容中的作用.方法:从近年已完成正畸治疗的患者中整理出因前牙美容问题而运用MTM正畸技术治疗的成人患者42名.对其就诊情况和治疗效果进行回顾性分析.结果:42例患者(男性11名,女性31名),活动矫治6人,固定矫治36人,平均疗程10.35个月.有32人仅通过MTM正畸治疗就达到了效果,有10人在完成正畸后进行了修复治疗,所有患者均取得了满意的临床治疗效果.结论:MTM正畸技术是一种能有助于减少牙体组织的损伤,维护牙周组织的健康,帮助提高前牙美容效果的技术,值得在-临床推广应用.运用多学科的知识,制订适合于不同个体的、明确的、详细的治疗目标,是治疗成功的关键.     

胰十二指肠肿瘤围手术期观察及护理

近年来，胰十二指肠的发病率逐年上升。根治性手术切除是目前治疗胰十二指肠肿瘤唯一有效方法。加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率，极为重要。我科自2000年1月-2005年12月，共根治胰十二指肠肿瘤54例，通过加强对围手术期的治疗和细致观察、护理，疗效满意。现将经验总结如下：     

造成褥疮的生物力学

褥疮又称压迫性溃疡(pressure ulcer,简称pu),是由于长时间的局部受压所引发,现探讨如下:1 引起褥疮的力分为垂直性压力、摩擦力和剪切力1.1 垂直性压力 Landis对缺血部位的毛细血管压力进行了研究,发现:正常情况下局部毛细血管压力为2.13～4.4 kPa,若压力超过此值时,则正常的血流组织灌注就会受阻,局部皮肤将缺血致发生溃疡,骨性隆起的部位受压时,局部承受压力大。坐在没有垫子的木椅上,坐骨粗隆处的皮肤毛细血管压力可高达40 kPa,若放置一个垫子再坐时,局部皮肤压力就明显下降。1.2 摩擦力 摩擦力有两种,分为静摩擦力和滑动摩擦力。卧位时或坐位时局部受压主要为静摩擦力,力的大小取决于体重及身体与床面或与椅面的摩擦系数。睡于皱折的床单,则局部摩擦系数大,睡或坐     

基于变异系数评价重症医学科DRG分组效能研究

目的评价重症医学科DRG分组的效能,发现存在的问题,为DRG付费或绩效考核提供建议。方法采用DRG分组器获得样本医院2016―2019年出院患者的分组结果。在2555名重症医学科出院患者中选取病例数排名前5位的DRG组作为DRG研究组。在351148名全院出院患者中筛选出DRG研究组的所有病例。对入组同一个DRG组的患者,根据其所属的出院科室分为全院组(包括重症医学科和非重症医学科出院患者)和重症医学科组(仅包括重症医学科出院患者)。通过计算住院费用的变异系数评价全院组和重症医学科组的组内同质性。结果在同一个DRG组中,重症医学科出院患者组住院费用的变异系数低于全院出院患者组,即对于同一个DRG分组病种,重症医学科出院患者单独评价时组内住院费用的同质性更高。结论应用DRG付费或绩效考核时,针对重症医学科出院的患者应考虑细化DRG分组或调整分组权重,以便形成更加科学合理的疾病分组。