内蒙古自治区包头市各民族青少年眼部生物学参数的临床研究

目的比较内蒙古自治区包头市各民族13~16岁青少年眼部生物学参数及视力不良率的差异。 方法选取2019年11月至2021年4月包头市13~16岁中学生1326例(2652只眼)作为研究对象。其中,男性701例(1402只眼),女性625例(1250只眼);年龄13~16岁,平均年龄(14.3±1.1)岁。全部受检者共包含汉族、蒙古族、回族、满族及达斡尔族等5个民族。使用智能视力筛查系统检查所有受检者的裸眼视力;使用KR-8900型电脑验光仪进行屈光度检查;使用Lenstar900型眼部光学生物测量仪检查受检者的角膜曲率、前房深度、晶状体厚度及眼轴长度等眼部生物学参数。视力不良的诊断标准为裸眼视力≤0.8,近视眼为等效球镜屈光度<-0.50 D。视力不良、近视眼及远视眼的患病数以例数和百分比表示,组间比较采用χ²检验;角膜曲率、前房深度、晶状体厚度及眼轴长度为计量资料,以±s表示,总体比较采用单因素方差分析,当总体比较有统计学意义时再采取LSD法进一步两两比较。 结果汉族、蒙古族、回族、满族及达斡尔族中学生的视力不良率分别为64.5%、56.6%、56.3%、58.0%及52.6%。各民族视力不良率比较的差异具有统计学意义(χ²＝9.642,P<0.05)。各民族中学生的远视眼患病率分别为6.8%、6.9%、6.3%、7.1%及7.7%,其差异无统计学意义(χ²＝0.160,P>0.05)。各民族中学生近视眼的患病率分别为57.6%、49.7%、50.0%、50.9%及44.9%,其差异有统计学意义(χ²＝9.581,P<0.05)。汉族、蒙古族、回族、满族及达斡尔族中学生的角膜曲率分别为(44.10±1.11)D、(42.49±0.80)D、(42.27±1.38)D、(42.69±0.98)D及(42.88±1.26)D,其差异有统计学意义(F＝4.026,P<0.05)。经LSD法两两比较,汉族与蒙古族、回族、满族及达斡尔族中学生角膜曲率比较的差异有统计学意义(t＝3.194,3.627,2.793,2.435;P<0.05)。各民族中学生的前房深度分别为(3.38±0.19)mm、(3.28±0.13)mm、(3.41±0.18)mm、(3.25±0.13)mm及(3.30±0.12)mm,各民族中学生前房深度比较的差异无统计学意义(F＝2.053,P>0.05)。各民族中学生的晶状体厚度分别为(3.33±0.17)mm、(3.34±0.22)mm、(3.22±0.11)mm、(3.25±0.14)mm及(3.35±0.18)mm,各民族比较的差异均无统计学意义(F＝1.211,P>0.05)。各民族中学生的眼轴长度分别为(25.14±0.72)mm、(23.33±1.17)mm、(25.00±0.96)mm、(24.89±1.28)mm及(23.38±0.74)mm,各民族中学生眼轴长度比较的差异有统计学意义(F＝8.309,P<0.05)。经LSD法两两比较,汉族与蒙古族及达斡尔族中学生眼轴长度比较的差异有统计学意义(t＝4.063,3.934;P<0.05);汉族与回族及满族中学生眼轴长度比较的差异无统计学意义(t＝0.313,0.579;P>0.05)。 结论包头市少数民族中学生视力不良的主要原因是近视眼,少数民族中学生的视力不良率低于汉族,角膜曲率和眼轴长度是影响蒙汉族中学生屈光状态的重要因素。     

糖尿病患者白内障超声乳化术后临床疗效分析

目的:观察糖尿病患者白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术后的临床效果,分析白内障超声乳化术后影响视力的因素。方法:选取2010-01/12在我科行白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术的2型糖尿病白内障患者40例62眼为试验组和单纯老年性白内障患者60例82眼为对照组,比较两组术后1d;1wk;1,3,6mo的视力及两组术前、术后1d;1wk;1,3,6mo的角膜中央厚度的测量和角膜内皮细胞计数。3,6mo时两组散瞳查眼底,试验组中非糖尿病性视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)41眼,糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)21眼。结果:最佳矫正视力:术后1d;1wk;1mo两组比较,有统计学差异(P<0.05);术后3mo,NDR与对照组之间无统计学差异(P>0.05);NDR与DR、DR与对照组比较,有统计学差异(P<0.05)。术后6mo,NDR与DR、NDR与对照组之间无统计学差异(P>0.05);DR与对照组比较,有统计学差异(P<0.05)。两组患者术后角膜中央厚度:1d;1wk;1,3mo两组比较有统计学差异(P<0.05),6mo两组比较无统计学差异(P>0.05);术后第1d;1wk两组与术前比较有统计学差异(P<0.05);术后1,3mo与术前比较:试验组有统计学差异(P<0.05),对照组无统计学差异(P>0.05);术后6mo与术前比较,两组无统计学差异(P>0.05)。角膜内皮细胞计数的变化:术前两组无统计学差异(P>0.05),术后1d;1wk;1,3,6mo两组之间有统计学差异(P<0.05);术后1wk;1,3,6mo与术前比较,两组均有统计学差异(P<0.05)。结论:糖尿病患者眼在白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术后,早期影响视力的主要原因为术后短期的角膜水肿;后期影响视力的主要原因为已有的糖尿病性视网膜病变。糖尿病患者眼在白内障手术后表现出更重的内皮细胞损害及术后角膜水肿的恢复延迟。     

基因突变导致的mRNA异常剪接与先天性白内障

先天性白内障约1/3是遗传性的,研究发现基因突变不仅可直接改变蛋白质序列,也可导致mRNA异常剪接而致病.突变位点可以通过干扰组成性剪接位点和选择性剪接位点,影响剪接体组分及选择性剪接调节因子而导致mRNA的异常剪接.目前的研究发现,突变位点可以干扰组成性剪接位点而导致mRNA的异常剪接,进而造成先天性白内障.本文就先天性白内障与选择性剪接的关系作一综述.