医学院校实验教学改革初探

目前实验教学依旧存在教材体系不健全，教学方法僵化，分工过细的现象，制约了医学实验的发展。医学院校实验教学必须符合现代医学时代特征、现代知识观要求。实验教学改革应从提高教师的自身素质、改进教学方法、完善实验教材三个方面入手。     

某医院传染性非典型肺炎疫情分析

目的：分析某医院SARS疫情的发生、发展及控制过程，为疫情控制提供一定的参考依据。方法：依照卫生部推荐的统一个案调查表和临床诊断标准，描述疫情的三间分布以及发放防护用品的数量与病例数的关系。结果：某医院疫情暴发曲线由3个暴发高峰组成，前两个峰较大，后一个峰较小，呈散发。提示病例传染共形成“三代”流行。结论：采用严密的综合防护措施，能够彻底控制SARS疫情在医院的暴发。     

原位肝移植术后动态血乳酸监测对预后的临床意义

目的 :探讨原位肝移植术后血乳酸的动态变化及对于肝移植患者预后评价的价值。方法 :64例原位肝移植患者术毕即转入重症监护病房 (ICU) ,动态观察移植手术后1小时内、8小时、32小时、56小时乳酸水平 ,并随访一个月及半年内生存情况 ,了解早期乳酸水平与预后的关系。结果 :原位肝移植术后患者血乳酸值正常或迅速下降至正常患者肝功能恢复迅速预后良好 ,半年内均生存。一个月内因移植肝功能衰竭死亡组病人的血乳酸明显高于正常 ,一个月后因感染死亡患者早期乳酸值与生存组相仿。结论 :动态血乳酸监测结果是判断原位肝移植术后预后的良好指标 ,且与移植肝功能关系密切     

某单位SARS患者康复期生活质量及其影响因素

目的采用普查的方法探讨SARS病人康复期的生活质量及其影响因素。方法采用生活质量简表、社会支持量表、艾森克人格量表进行问卷调查，应用多因素logistic回归进行统计分析，结果SARS病人康复期的生活质量较正常人群低，其影响因素有职业、主观支持、对支持的利用度、股骨头缺血性坏死、肺功能改变。结论积极调节心理功能，使患者获得更多的社会支持，可改善病人生活质量。     

大学生自杀意念的社会心理影响因素研究

目的 探讨影响大学生自杀意念的社会心理因素。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,应用Beck自杀意念量表、自杀态度问卷、青少年生活事件量表、防御方式问卷、社会支持评定量表、症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷、艾森克人格问卷,对山西省普通高校一至三年级本专科大学生4882名进行现场调查,采用非条件logistic回归及通径分析探索自杀意念与各类社会心理因素之间的关系。结果 心理疾病倾向是自杀意念的主要直接影响因素,负性事件不能对自杀意念产生直接作用,只间接通过心理疾病倾向微弱地作用于自杀意念;人格等因素总是直接或间接通过应对、防御等中间变量对自杀意念产生影响作用;应对、防御、支持作为中间环节对自杀意念产生直接或间接的微小作用。结论 人格是自杀意念的基础性因素,负性生活事件对自杀意念作用虽小却起到“扳机”作用,而心理疾病倾向则是自杀意念的直接作用因素,三者依次递进有机整合最终产生自杀意念。     

SARS患者激素治疗与预后关节痛的研究

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的激素用法与预后关节肿痛的关系。方法　通过分析对 SARS期间的病历资料和医嘱 ,回顾性调查 30例无基础疾病患者的一般情况和激素用法 (包括激素使用总量、持续时间、最高剂量、最高剂量使用持续时间、减药速度 ) ;患者出院 1个月后 ,统一组织调查 SARS患者预后关节痛的有关情况。统计分析采用多元逐步回归法。结果　 SARS患者治疗期间甲基泼尼松龙使用总量为 (42 4 4 .16± 2 2 92 .30 ) m g,使用总时间为 (2 5 .36± 5 .88) d,最高剂量为 (32 1.33± 174 .0 3) m g/ d,最大剂量使用持续时间 (7.73± 4 .0 8) d,减药速度为 (2 1.33± 10 .18) mg/ d。恢复期间出现关节痛 2 6例 ,占 86 .6 7% ;从发病之日到关节痛出现的时间 ,以 1个月以内组发病患者数最多 (为 9例 ) ,占 34.6 2 % ;晚上疼痛明显者仅占 7.6 9% (2例 ) ;轻度疼痛者最多 ,占 5 3.85 %。单因素分析显示 :关节痛程度与激素总量、用药持续时间、用药最大剂量、最大剂量持续时间、停药速度有相关关系 ;关节痛持续时间与激素总量、用药持续时间、用药最大剂量有相关关系 ;年龄与关节痛程度和持续时间都无相关关系。多因素分析显示 :关节痛程度仅与激素使用总量有关 ,关节痛持续时间与激素使用持续时间     

多功能卫勤救援背心的设计

多功能卫勤救援背心主要由正面左侧、正面右侧、背面三个部分组成,正面通过粘结装置和搭扣装置连接,两侧通过网状绳索连接而成。抽取两侧网状绳索前后展开后,固定背心和支撑物即改制成简易担架。背心背面可拆卸卫生包采用特殊处理的纱布,兼具有过滤、消毒、储存水的功能。背心正面十二个卫生包均可拆卸,分上中下三层,每层从上到下分别放置通讯器材、急救药品和器材、自我生存物品。     

基于神经网络的方法预测生物活性介质网络调控矽肺纤维化的研究

目的:探讨矽肺纤维化同生物活性介质之间的关系。方法:利用Delphi语言编制了BP人工神经网络模型计算机程序,建立并分析了矽肺胶原纤维预测的数学模型。结果:选定网络隐含层节点为9,初始权值阈值约为(-0.2,0.2),最大相对误差为4%,最小相对误差为0.2%。结论:应用神经网络具有较好的预测效果,可为临床医学研究提供一个很好的研究思路。     

低压缺氧对大鼠脑皮质基因表达谱及其TAC1和MT1A变化的影响

目的:研究低压缺氧对大鼠脑皮质基因表达谱及其TAC1和MT1A变化的影响.方法:将24只Wistar大鼠随机分为对照组、3000m缺氧组和7000m缺氧组,每组8只.采用低压缺氧舱建立急性高原缺氧模型,应用基因芯片检测缺氧24h大鼠脑皮质差异表达基因,应用qRT-PCR定量检测TAC1和MT1A基因表达水平.结果:3000m缺氧组共有已知差异表达基因215个,其中29个上调,186个下调.上调基因主要有TAC1、Rgs9、Serpinb6a、Adora2a、Penk1,下调基因主要有Siah1a、Acvr1、Btbd1、Cir、Abi1,差异表达最明显的基因是TAC1.7000m缺氧组共有已知差异表达基因205个,其中21个上调,184个下调.上调基因主要有MT1A、Cml3、Wfdc1、Tfpi、Vwf,下调基因主要有Zfp238、Atad1、Leprotl1、Tpm4、Fxr1,差异表达最明显的基因是MT1A.两组差异表达基因中共表达基因有120个,其中7个上调,113个下调.上调基因主要有TAC1、Serpinb6a、Ephx1、Cml3、Olr606,下调基因主要有Acvr1、Btbd1、Leprotl1、Unc119、Canx.qRT-PCR实验证实低压缺氧脑皮质TAC1和MT1A上调.结论:低压缺氧程度不同,脑皮质基因表达谱亦不同.TAC1对缺氧较为敏感,轻、重度高原缺氧表达均上调;MT1A对缺氧反应较为迟钝,轻度缺氧下MT1A基因表达水平不变甚至下降,而重度缺氧时MT1A基因显著上调.     

综合医院工作人员感染SARS危险因素logistic回归分析

[目的]研究医院工作人员感染SARS的影响因素.[方法]应用病例对照研究设计,采用统一调查表,调查某综合医院内参与SARS患者救治和保障任务的工作人员感染SARS的影响因素.用SPSS12.5软件进行单因素和多因素分析.[结果]在所调查的36种因素中,18种与感染SARS显著关联,其中13种为保护因素,5种为危险因素.多因素非条件logistic回归分析结果显示：“工作区域”、“接触史”、“抢救病人”、“采取专门防护措施”、“个人消毒”和“心理状况”等6种因素在SARS医院内工作人员感染中起重要作用.[结论]医院工作人员感染SARS的影响因素有多种,其中“有效接触”和“有效防护”是最主要的影响因素;心理状况差、工作压力大对感染SARS的效应相对较小,但仍有一定的作用.建议医院工作人员在临床救治SARS患者和完成保障任务时,首先应当加强个人防护和消毒,其次要保持良好的心理状态.