腹腔镜胆囊切除术术中、术后胆总管结石内镜处理16例分析

对我院1992-01腹腔镜胆囊切除术（LC）术中、术后胆总管结石内镜处理16例分析如下. 　　1 临床资料 　　本组男4例,女8例,年龄38～54（平均41.5）岁.2例术中见胆囊多发结石,术中造影示胆总管下端分别有直径0.5 cm、0.7 cm结石.     

360例高血压患者静息心率与肾功能损害的相关性研究

目的探讨高血压患者静息心率与肾功能损害的相关性。方法回顾性分析2007年8月-2011年12月在我科治疗的高血压合并肾功能损伤的360例患者的临床资料,根据静息心率将所有患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组（Ⅰ组：静息心率〈70次/min,Ⅱ组：静息心率在70-80次/min之间,Ⅲ组：静息心率〉80次/min）,用患者血肌酐、肾小球滤过率以及肌酐清除率来评估患者的肾功能,分析高血压患者静息心率与肾功能损害的相关性。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组平均血肌酐值分别为（86.5±22.6）μmol/L、（90.3±22.4）μmol/L、（105.1±19.9）μmol/L,平均肾小球率过滤为（84.4±11.1）mL/min、（77.3±10.5）mL/min、（66.5±10.2）mL/min,平均肌酐清除率为（74.0±17.1）mL/min、（68.7±17.5）mL/min、（61.9±20.2）mL/min,三组之间肾功能有统计学差异,P〈0.05;静息心率与肾小球率过滤（r=-0.310,P=0.013）及肌酐清除率（r=-O.457,P〈0.001）呈负相关,血清肌酐与静息心率无明显相关性,计算P〉0.05。结论高血压患者的静息心率与肾功能的损害有一定的相关性,高血压肾功能受到损坏与否及程度可以静息心率的快慢作为预测因子。     

附睾炎的彩色多普勒超声分析

目的 :通过分析附睾炎的彩色多普勒超声表现 ,提高对附睾炎彩色多普勒的认识及超声诊断准确率。方法 :用高频超声对 5 9例附睾炎患者用直接方法进行彩色多普勒检查 ,并测量附睾头、体、尾部的大小 ,同时观察尾部附睾内动脉的最大流速 (Vmax) ,阻力指数 (RI)以及收缩期峰值流速与舒张期流速之比 (S/ D) ,并与相应年龄的正常人进行对照。结果 :81.4 % (4 8/ 5 9)附睾尾部肿大 ,6 .7% (4 / 5 9)附睾头部肿大 ,11.9%(7/ 5 9)附睾体尾部稍大 ,5 9例附睾炎均有彩色血流改变 ,附睾动脉各主要血流参数分别为 :附睾头部为 :Vmax17.6 1± 1.39(cm/ s)、RI0 .76± 0 .0 5 ,S/ D4 .5 1± 1.13。附睾尾部为 Vmax2 1.18± 1.2 6、RI0 .77± 0 .0 6、S/ D5 .12± 0 .13。结论 :附睾炎血流参数与正常附睾存在显著差异 (P<0 .0 5 ) ,彩色多普勒超声检查可以作为附睾炎的首选检查方法     

先天性食道闭锁及气管食管瘘误诊1例

先天性食道闭锁及气管食管瘘是一种严重的发育畸形,死亡率较高。笔者发现1例,由于对本病认识不足,出现误诊,现报告如下: 张某某,女,2天。因“阵发性面色青灰2天”入院。患儿系第1胎,过期妊娠,剖腹产。产后青紫窒息,经抢救约1小时后哭声宏亮,面色转红,呼吸平稳。于生后36小时开始喂糖水,片刻后即出现呛咳及呕吐,呼吸不规则,口周发绀,哭声弱,口吐白沫,在当地医院诊断为“吸入性肺炎”,经抗炎、对症     

经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术加肝部分切除术四例体会

非寄生虫性肝囊肿是发生在肝脏的一种常见良性病变,一般可不进行治疗,但如患者出现疼痛不适、囊肿超过5cm或迅速生长以及同时出现出血、破裂等情况时[1],通常采用肝囊肿开窗术+肝部分切除术治疗.现在腹腔镜下肝囊肿开窗术被公认为治疗非寄生虫性肝囊肿的标准方案[1-2].2010年1月至2011年12月我院采用经脐单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)治疗非寄生虫性肝囊肿4例,报道如下.     

慢性乙型肝炎患者PBMC和IFN—γ和IL—10生成量及其与若干临床指标的关系

本文通过检测慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血单个核细胞(PBMC)培养上清中IFN-γ、IL-10含量,以探讨病毒定量、肝脏炎症病变程度及是否存在HBeAg等因素与细胞因子生成量之间的关系.取CHB患者和健康对照者PBMC,分别加人特异性刺激剂rHBcAg和非特异刺激剂PHA,培养72 h后收集上清,采用双抗体夹心法检测IL-10和IFN-γ.结果表明rHBeAg 刺激CHB患者生成的IFN-γ与正常对照组无明显差异,IL-10较正常对照组高(P＜0.01).病毒量明显影响IFN-γ和IL-10的产主,IL-10的生成在高病毒量组较高,而IFN-γ与此相反.按肝脏炎症活动程度分组发现,G4、G3组IL-10明显低于G1、G2组,但rHBcAg刺激产生的IFN-γ在各组间无明显差异.HBeAg(+)组较HBeAg(-)组生成的IL-10高,而IFN-γ低.高病毒量、HBeAg抑制CHB患者IFN-γ生成,而IL-10的生成相对增加,肝功能损害程度与IL-10明显负相关     

高校附属医院专利管理存在的问题与对策

专利数拥有量是衡量一所科研单位科研创新能力与科研实力的象征.本文主要分析当前高校附属医院专利管理薄弱原因是：轻视专利申请工作、不了解专利工作的相关政策、缺乏从事专利工作的专职管理人员、专利管理流程的滞后和专利激励政策匮乏.针对这些原因,提出了必须强化科研人员专利意识、重视专利申请、熟悉专利政策、规范专利管理流程、注重专利奖励制度及科管人员专业化等对策,为各高校附属医院专利申请工作提供借鉴参考.     

六味地黄丸对自发性2型糖尿病大鼠血浆脂联素水平的影响

目的 观察六味地黄丸对自发性2型糖尿病大鼠模型血浆脂联素水平的影响.方法 自发性2型糖尿病大鼠OLETF鼠40只,随机分为六味地黄丸干预组和对照组,LETO鼠10只作为正常对照组.干预组从8周龄起以六味地黄丸2.4 mg·kg-1·d-1灌胃给药,其余两组以等量清水灌胃.定期OGTT试验,监测各组大鼠摄食及体质量增长情况,每周称量大鼠体质量和摄食量.于8、32和40周龄时分批宰杀大鼠.检测血浆脂联素、血浆胰岛素水平.结果 与对照组相比,干预组的血浆脂联素水平均明显增加.对照组血浆脂联素水平与LETO组相比显著降低.结论 OLETF鼠血浆脂联素水平与胰岛素敏感性呈正相关.六味地黄丸早期干预能明显增加OLETF鼠血浆脂联素水平,改善OLETF鼠胰岛素抵抗.     

肝圆韧带修复治疗Mirizzi综合征Ⅱ型和Ⅲ型37例分析

目的 总结并探讨肝圆韧带修复胆道缺损对于治疗Mirizzi综合征的经验及教训.方法 回顾性分析37例采用肝圆韧带修复治疗Mirizzi综合征的临床资料.结果 Ⅱ型31例,Ⅲ型6例.平均随访3.4年.术后发现胆漏3例,通过腹腔引流自行闭合.所有病例未发生胆管狭窄.结论 采用肝圆韧带修复缺损胆道可取得满意疗效.     

人健康和炎性牙槽骨成骨细胞COX-2、PGE2、OPG,RANKL的表达

目的：初步探讨COX-2、PGE2、OPG和RANKL在牙周炎发病机制中所起的作用及其相互关系。方法：采用组织块法对人健康和牙周炎性牙槽骨进行体外培养和传代,加入含100μg/LrhOPG的不含胎牛血清的DMEM2mL。严格按照ELISA试剂盒说明进行操作,获得各指标的检测数值。结果：牙周炎组RANKL、PGE2、COX-2的表达较健康组明显增高,OPG的表达较健康组明显降低。加入rhOPG后,牙周炎组RANKL、PGE2、COX-2的表达明显降低;OPG表达明显增加。健康组RANKL、PGE2、COX-2表达明显降低;OPG表达增加。结论：RANKL、PGE2、COX-2可促进牙周炎的发生、发展,而OPG对牙周炎的发生、发展可起抑制作用,同时表明人工重组OPG可能协同其内源性OPG来共同抑制RANKL、PGE2、COX-2的活性。