EDTA-K3依赖性血小板假性减少症分析

EDTA盐是国际血液学标准化委员会(ICSH) 1993年建议用作血液分析的抗凝剂,但EDTA盐有时可导致血小板发生聚集从而导致血液分析仪做血小板计数时出现假性偏低的现象,即EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA dependentpseudothrombocytopenia ,EDTA dependentPTCP)。现报道该类患者2例。1　病例介绍及相关检验结果病例1:患者男,36岁,因上呼吸道感染就医。取EDTA K3 抗凝静脉血做血液常规分析,红细胞、白细胞及各参数均正常,但血小板计数结果偏低(2 0×10 9/L) ,询问患者并无出血倾向如鼻、牙龈出血、紫癜等。将抗凝静脉血涂片镜检,…     

膝关节淋巴管瘤1例

患者,男,18岁,以左膝关节反复肿痛十余年,发现肿物1个月为主诉就诊.查体:左膝无明显肿胀,股骨外上髁触及约2.0 cm×3.0 cm质软肿物,可推动,压痛阳性,局部皮肤色温正常,关节活动自如.无明确外伤史.     

交界性卵巢肿瘤保留生育功能手术的临床研究

目的回顾性分析交界性卵巢肿瘤保留生育功能手术,比较腹腔镜手术与开腹手术对卵巢生育功能及疾病预后的影响。方法收集襄阳市中心医院2008年1月1日至2013年12月31日予保留生育功能手术治疗的交界性卵巢肿瘤患者52例,分为开腹组27例、腹腔镜组25例。比较两组患者手术前后月经及生育情况、术后复发情况。结果术后总妊娠率56.5%,腹腔镜组高于开腹组(70.8%vs.40.9%,P0.05);总体复发率9.6%,两组差异无统计学意义(P0.05)。但是与开腹手术组相比,腹腔镜组术中出血量少[(342.0±60.9)vs.(422.0±69.8)ml,P0.05)]、手术时间短[(222.0±11.9)vs.(245.9±12.8)min,P0.05]、术后胃肠道功能恢复快[(26.3±7.5)vs.(41.6±6.4)h,P0.05]、合并感染少(8.0%vs.29.6%,P0.05)、住院时间短[(7.2±0.5)vs.(7.9±1.0)d,P0.05]。结论在交界性卵巢肿瘤保留生育功能手术中,腹腔镜手术与传统开腹手术相比具有同样的有效性和安全性,但腹腔镜手术术中出血量及术后并发症少、住院时间短、术后患者恢复快,更重要的是能更好的保留交界性卵巢肿瘤患者的生育力。     

血液分析仪避免有核红细胞影响血液分析

目的：评估使用血液分析仪检测外周血有核红细胞以避免影响白细胞计数及分类的可行性。方法：使用血液分析仪和显微镜对250例外周血标本进行有核红细胞检测,以镜检法结果为金标准来判断血液分析仪进行有核红细胞计数的可行性。结果：血液分析仪可有效检出外周血中的有核红细胞。结论：使用血液分析仪进行外周血有核红细胞检测可有效避免有核红细胞对血液分析时白细胞计数及分类的干扰。     

创伤性假性动脉瘤介入治疗的疗效分析

目的 探讨利用介入栓塞方法治疗创伤性假性动脉瘤的临床疗效.方法 对24例经DSA检查确诊为创伤性假性动脉瘤的患者行介入栓塞治疗.结果 经DSA造影检查,均能清楚显示创伤性假性动脉瘤的位置、形态、开口及大小.其中17例行弹簧钢圈栓塞供血动脉,5例用无水乙醇栓塞供血动脉,2例行假性动脉瘤孤立术.24例患者全部得以有效止血.结论 介入治疗是创伤性假性动脉瘤治疗的有效方法,可以达到立即止血的目的.     

云南省德宏州2011年HIV-1耐药传播警戒线调查

到2010年,云南省累计接受抗反转录病毒治疗(ART)20 000人,其中德宏州约20％。为评价HIV耐药株的传播情况,2011年在德宏州开展了HJv-1耐药警戒线调查HIVDR-TS)”。     

河南省2010--2011年新确证病例HIV-1耐药毒株传播调查

参照WHO提出的HIV-1耐药警戒线方案,与中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心合作开展调查,以评价2010-2011年度河南省HIV-1耐药毒株在新确证未经抗病毒治疗病例中的传播水平.     

凉山彝族自治州HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素分析

目的 了解凉山彝族自治州（凉山州）HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素,为预防HIV-1耐药毒株的传播提供参考依据。方法 分别于2017年1月1日至6月30日、2018年1月1日至6月30日在凉山州开展HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药的横断面调查。提取获得HIV-1 pol基因区序列,根据2014年WHO耐药监测指南的推荐标准,应用HyPhy 2.2.4和Cytoscape 3.6.1软件进行HIV-1耐药毒株传播网络分析。结果 研究对象464例HIV/AIDS,HIV-1毒株为CRF07_BC亚型的占88.6%（411/464）,总的HIV-1耐药率为9.9%（46/464）,非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）、核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）和蛋白酶抑制剂（PI）耐药率分别为6.7%（31/464）、1.9%（9/464）和0.4%（2/464）;有1组HIV-1新型重组毒株URF_01BC亚型独立成簇并携带相关耐药突变位点;多因素logistic回归分析结果显示,与异性性传播人群相比,注射吸毒人群的HIV-1耐药风险较高（aOR=3.03,95% CI：1.40～6.54）。结论 凉山州HIV/AIDS抗病毒治疗前的HIV-1耐药率较高,且有新型重组毒株URF_01BC亚型携带相关耐药突变位点的成簇传播,建议加强HIV-1耐药毒株传播的预防工作。     

武汉市HIV-1相关基因序列分析及亚型分布

目的研究武汉市HIV感染人群中的HIV毒株的亚型分布特点和流行规律。方法采集武汉市60名已被确认为HIV-1感染者的抗凝全血样品,提取前病毒DNA,用巢式聚合酶链反应方法（nested-PCR）扩增病毒膜蛋白env基因的C2-V5区及gag基因的部分区段,对PCR纯化产物直接测序,并应用GCG软件对序列进行分析。结果通过PCR扩增得到60份样品的结果,其中env基因序列45份、gag基因序列52份。依据env和gag区基因序列,与HIV-1各个亚型国际参考株比较,通过系统进化分析,最后确定武汉市样品分属5个亚型,分别为HIV-1B亚型中的泰国B（B’）亚型32份,流行重组型CRF07-BC12份,流行重组型CRF01-AE9份,A亚型1份和C亚型6份。结论武汉市存在多种HIV-1亚型,应加强对HIV-1毒株亚型变异的监测,及时调整防治策略。     

国产实时荧光定量核酸检测试剂测定HIV病毒载量

目的在目前进口试剂较昂贵的情况下,探讨国产实时荧光定量核酸检测试剂用于检测艾滋病病毒(HIV)病毒载量的可行性。方法2004年从全国4个省的HIV感染者/艾滋病(AIDS)患者采集110份样本,每份样本均同时使用生物梅里埃公司NASBA与深圳匹基生物公司实时荧光定量PCR两种方法测定血浆中HIV RNA含量,比较两种方法所得数据间的关系。结果HIV样本病毒载量处于3.5×103-1.0×105拷贝/ml范围时,一致性较好,存在一定线性关系;在小于103拷贝/ml范围内时,两种方法检测结果基本一致;当病毒载量处于1.0×103-3.5×103拷贝/ml范围时,两种方法检测结果偏差较大;病毒载量处于大于105拷贝/ml的范围时,虽然两种检测方法数值之间无相关性,但均显示处于105以上的较高数值范围。结论NASBA与实时荧光定量PCR两种检测方法在3.5×103-1.0×105拷贝/ml范围内有着高度的相关性,国产实时荧光定量核酸检测试剂检测结果与国际上较常用的病毒载量检测方法的结果之间的差异已经缩小,在低载量的检测敏感性还需要进一步优化。总体来说,使用国产实时荧光定量核酸检测试剂可以初略定量血浆中HIV RNA含量。