骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预价值

目的:探讨骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预价值.方法:对患者的临床资料进行回顾性分析,随机选取符合要求的102名患者,所有患者均为2015年4月-2018年4月入院接受治疗的骨科疾病患者,使用随机单双数分组法,对照组患者51名接受常规护理,观察组患者51名接受手术室护理干预,对比不同护理干预方式下2组患者的护理满意度评分、住院时长、骨折愈合时长以及手术切口感染发生率.结果:观察组患者的住院时长、手术切口感染发生率以及骨折愈合时间均低于对照组患者,观察组患者的护理满意度评分高于对照组患者(P<0.05),各项数据差异具有统计学意义.结论:对我院骨科接受治疗的患者,针对其手术切口感染发生因素进行分析,再给予手术室护理干预,能有效的降低患者发生手术切口感染的风险,促进骨折的愈合,缩短患者的住院总时长,有利于和谐护患关系的建立,该护理方法值得在临床上进行推广.     

六西格玛管理法下应用艾灸预防手术室全麻患者低体温及寒战的作用

目的探讨六西格玛管理法下应用艾灸预防手术室全麻患者低体温和寒战的作用。方法选取全麻手术患者80例,分为两组各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予六西格玛管理法下艾灸。比较两组术前(T1)、进入麻醉恢复室(T2)、复温30 min(T3)、出麻醉恢复室时(T4)的核心体温,以及寒战、躁动和低体温发生率。结果两组T1和T2时的核心体温无统计学差异(P>0.05);T3和T4时,观察组的核心体温显著高于对照组(P<0.05)。观察组的寒战、躁动和低体温发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论六西格玛管理法下应用艾灸可有效预防手术室全麻患者低体温和寒战的发生。     

中药在肛门手术麻醉与镇痛领域中的应用

目的:观察中药在麻醉与镇痛领域中的效果。方法:选取512例肛门手术患者的方法随机分为治疗组与对照组,每组各256例。治疗组采用局麻+中药熏洗,对照组采用单纯局麻。比较2组患者麻醉效果。结果:治疗组镇静、镇痛、VAS评分均优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗组创面愈合、水肿消退、炎症吸收时间均低于对照组(P 0. 05)。结论:局麻+中药熏洗可有效提高肛门手术患者镇静、镇痛效果,对保证手术治疗及麻醉处理效果具有重要帮助。     

术前风险评估指导对预防和减少术后恶心呕吐的影响

[目的]探讨术前风险评估指导对预防和减少妇科手术术后恶心和呕吐(PONV)的影响。[方法]选择2018年3月16日-8月21日接受妇科手术的成人女性病人为研究对象。研究使用了回顾性图表审查,前后测试设计。该研究为期4个月,实施前2个月,实施后2个月。评估实施前后病人使用止吐药的数量和PONV发生率的变化情况。[结果]在研究期间共有316例病人纳入研究。实施前和实施后的样本分别为164例和152例病人。实施前后病人使用止吐药的数量发生显著变化,从实施前的(3.64±0.88)分增加到实施后的(4.07±1.02)分(t=3.96,P<0.001)。在实施后阶段,PONV风险评分为4分、5分或6分的病人接受的止吐药少于推荐值的比例均有所降低,其中PONV风险评分为5分从实施前的87%降至实施后的55%(χ^2=18.5,P=0.002)。PONV的发病率从实施前的32.32%下降到实施后的28.95%,但差异无统计学意义(P>0.05)。最高风险病人(PONV风险评分6分)的PONV发病率从实施前的79%降低到实施后的29%(χ^2=7.04,P=0.008)。[结论]术前使用PONV风险评估工具进行评估,并根据风险定制的治疗建议进行预防,可有效减少接受妇科手术病人的术后PONV发病率。     

鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术的应用研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术的临床疗效和安全性。方法选取该院收治的90例鼻中隔偏曲患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术治疗。分析比较两组治疗12个月的临床疗效、围手术期指标和并发症发生情况。结果观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组手术时间长于对照组,观察组出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。观察组合计并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论相对于鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术,鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲的疗效更佳,安全性更高,值得临床推广应用。     

克氏针钩针法固定指(趾)间关节撕脱性骨折

目的:探讨克氏针钩针法治疗指(趾)间关节撕脱性骨折的治疗效果.方法:选取2017年3月-2019年3月我院骨科诊治的指(趾)间关节撕脱性骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者予以克氏针钩针法进行治疗,对照组予以传统克氏针固定治疗.治疗结束后对2组的临床疗效、手术时间、骨折平均愈合时间、Harris评分以及生活质量进行对比分析.结果:与治疗前相比,2组治疗后生理功能、社会功能、精神状态以及身体健康等生活质量指标升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组优良率较高,生理功能、社会功能、精神状态及身体健康等生活质量指标均较高,观察组手术时间、骨折平均愈合时间缩短,Harris评分较高,具有统计学意义(P<0.05).结论:克氏针钩针法治疗指(趾)间关节撕脱性骨折的临床疗效优于传统克氏针治疗,经治疗后骨折平均愈合时间缩短,改善关节功能,生活质量提高,更适宜临床应用推广.