AL/CR及裸眼视力筛查儿童青少年近视的准确性研究

目的比较眼轴/角膜曲率比值(AL/CR)和裸眼视力筛查儿童青少年近视眼的准确性。方法根据纳入标准,选取2015年1月-2016年1月期间,在武汉市青少年视力低下防治中心就诊的7～12岁儿童共3 697例。检查记录患儿双眼裸眼视力、眼轴长度、平均角膜曲率半径等指标,计算AL/CR。同时进行散瞳验光,记录等效球镜度(SE)。以裸眼视力低于1.0为近视,AL/CR3为疑似近视。分析各指标在儿童青少年近视中筛查的灵敏度、特异度、You Den指数、ROC曲线下面积等。结果裸眼视力筛查近视的灵敏度为99.51%,特异度为48.11%,You Den指数为0.48,ROC曲线下面积是0.74;AL/CR筛查近视灵敏度为93.67%,特异度为76.54%,You Den指数为0.70,ROC曲线下面积是0.85。结论 AL/CR在近视眼筛查准确性高于裸眼视力,在大规模近视筛查中,AL/CR可用于初步诊断。同时对裸眼视力检查中处于1.0和0.8的孩子进行AL/CR复筛查,可提升筛查近视眼有效性。     

室内颗粒物污染对儿童哮喘影响的病例对照研究

目的探讨室内大气颗粒物对儿童哮喘的影响。方法于2012—2013年采用病例-对照研究方法,对武汉市82名儿童居室内环境污染情况等进行问卷调查,对室内颗粒物浓度进行检测。结果病例组儿童室内PM_(10)平均浓度高于对照组(P0.05)。将两种颗粒物质量浓度划分为0μg/m~3~、100μg/m~3~、150μg/m~3~、200μg/m~3~不同等级,以0μg/m~3~为参照组,随着污染物浓度的升高,儿童哮喘发生的OR值逐渐升高;在调整混杂因素后,其OR值仍呈增加趋势,尤其是PM_(10)浓度在200μg/m~3以上时,调整后OR值为27.05(95%CI:1.52~482.94)。结论室内PM_(2.5)和PM_(10)对儿童哮喘有影响,且存在剂量-反应关系。     

2014—2019年武汉市老年人自杀死亡率与疾病负担分析

目的分析2014—2019年武汉市60岁及以上老年人自杀死亡率变化趋势,了解武汉市老年人群自杀死亡疾病负担,为开展老年人群自杀干预提供决策依据。方法利用武汉市死因监测信息系统收集的2014—2019年武汉市户籍居民死亡年龄≥60岁的老年人群自杀死亡个案资料。分别计算死亡率、标化死亡率、早死所致损失寿命年(YLL)和平均减寿年数(AYLL)。使用SPSS 26.0软件进行统计分析,采用χ^(2)检验对不同性别与地区间老年人群自杀死亡率进行比较,采用年度变化百分比(APC)进行趋势分析。结果2014—2019年武汉市60岁及以上老年人共报告自杀死亡1010例,自杀粗死亡率介于(7.60~10.77)/10万,老年男性自杀死亡率高于老年女性,农村老年人自杀死亡率高于城市老年人,农村老年人自杀死亡率呈下降趋势。武汉市老年人自杀死亡率整体上随年龄的升高而显著升高,2014—2019年老年男性和老年女性平均自杀死亡率各年龄组之间差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2014—2019年武汉市老年人自杀死亡YLL率呈先降低后升高的趋势,AYLL整体保持小幅波动,YLL率和AYLL变化趋势均无统计学意义。结论武汉市60岁及以上老年人自杀死亡率较高,尤其是农村老年男性,老年人自杀死亡导致的疾病负担较重,需采取多种针对性措施以预防和减少老年人自杀事件的发生。     

武汉市2009—2018年慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析

目的了解2009—2018年武汉市居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡情况及其变化趋势。方法从武汉市死因监测信息系统收集2009—2018年武汉市居民COPD死亡情况,计算武汉市居民不同地区、不同性别以及不同年龄之间COPD粗死亡率和标化死亡率,并分析变化趋势。采用SAS 9.4进行线性回归分析,并计算年度变化百分比(APC)。结果2009—2018年武汉市居民COPD粗死亡率为33.01/10万,标化死亡率为23.03/10万,粗死亡率APC为4.08%,呈逐年上升趋势(P<0.05)。男性粗死亡率为41.23/10万,高于女性(24.47/10万)(χ²=6.37,P<0.05),远城区粗死亡率为35.29/10万,高于中心城区(32.28/10万),但无统计学意义(χ²=0.20,P>0.05)。男性、中心城区COPD粗死亡率均呈逐年上升趋势(APC=4.08%,APC=5.10%,P<0.05),女性、远城区趋势变化无统计学意义(APC=2.02%,P>0.05)。2009—2018年,除35~<45岁年龄组外,各年龄段死亡率均呈下降趋势。结论2009—2018年武汉市居民COPD死亡率呈缓慢上升趋势,远城区、男性、老年人群应作为重点关注人群。     

初中生户外活动时间与呼吸道症状之间的关系

研究初中生平均每日在校内外户外活动时间与呼吸道症状之间的关系,为预防青少年患呼吸道相关疾病提供依据.方法 于2016年在武汉市方便选取2所中学,对所有的八年级学生共860名进行问卷调查,利用SAS 9.4软件进行广义线性分析.结果 学习日男女生平均校外户外活动时间为(1.84±2.30)(1.51±1.99)h;校内户外活动时间男生为(1.74±1.50)h,女生为(1.49±1.20)h,差异均有统计学意义(t值分别为2.19,2.68,P值均<0.05).多因素广义线性分析结果显示,在控制性别、年龄以及自我感觉身体状况的影响下,学习日在教室外的活动时间越长,发生咽喉以及鼻腔部位症状的可能性越低(估计值分别为-0.06,-0.07,P值均<0.05).结论 青少年在上学期间花更多时间在教室外进行活动,可有效预防呼吸道相关疾病的发生.     

武汉市儿童青少年屈光状态与眼轴/角膜曲率的相关性

分析屈光不正与屈光要素的相关关系,探索以屈光要素测量值对儿童青少年屈光状态进行预测分析,为有效改善儿童青少年视力提供参考.方法 2015年1月至2016年1月,在武汉市青少年视力低下防治中心进行视力检查的7~12岁儿童青少年共3 697例(7 394眼),对其作屈光度、眼轴长度、角膜曲率的测量.结果 7~12岁儿童屈光不正以轻度近视和远视为主,其中近视眼的患病率为37.80%,远视眼的患病率为26.06%.不同屈光组被试眼轴长度差异有统计学意义(P<0.05),远视组眼轴较短,近视组眼轴较长.不同屈光组被试角膜曲率和眼轴/角膜曲率差异均有统计学意义(P值均<0.01).多元线性回归分析显示,在控制其他变量时,眼轴每变化1个单位,静态屈光度增加10.01个单位.结论 眼轴/角膜曲率半径与屈光状态存在相关关系,可以作为评估群体屈光状态的敏感指标.     

安徽肥西县农村老年人生存质量及其影响因素分析北大核心CSCD

目的了解农村老年人生存质量及其影响因素,为改善其生存质量提供参考。方法采取整群抽样方法抽取安徽省合肥市肥西县老年人210名,采用SF-36量表进行问卷调查。结果 207名农村老年人的生存质量得分为(60.44±18.88)分,中位数61.06分,四分位间距29.44分;29%的老年人生存质量处于中等水平,71%的处于差水平。多重线性回归分析显示慢性病种类、养老方式、听力、视力、经济来源、居住方式是肥西县老年人生存质量的主要影响因素。结论建议有关部门采取针对性措施,加大预防、控制老年慢性病力度,优化政府社会支持的养老方式,加大对农村医疗的投入。     

2014-2019年武汉市居民宫颈癌死亡特征及潜在减寿年数

  目的  了解2014-2019年武汉市居民宫颈癌死亡流行特征及潜在减寿年数(potential years of life lost, PYLL),为宫颈癌防制提供数据支持。  方法  利用武汉市死因监测系统收集2014-2019年武汉市居民宫颈癌死亡情况,计算武汉市居民不同年龄、地区之间宫颈癌粗死亡率及标化死亡率的变化趋势,并测算由宫颈癌导致的潜在减寿年数并分析宫颈癌流行病学特征。  结果  武汉市宫颈癌粗死亡率由2014年的0.60/10万上升至2019年的2.13/10万,年度变化百分比(annual percentage change, APC)为32.63%,变化趋势差异有统计学意义(t=-3.05, P=0.038)。随着年龄增长,武汉市宫颈癌死亡率呈现波动上升趋势。由宫颈癌导致的潜在减寿年数由2014年的640.00人年升高至2019年的2 660.00人年。2014-2019年的PYLL为15.26年,标化潜在减寿率为0.23‰。  结论  2014-2019年武汉市居民宫颈癌死亡率呈上升趋势,应积极针对中低年龄段已婚女性开展宫颈癌筛查,加强宫颈癌防制措施,降低宫颈癌导致的疾病负担。