原发性羊水过少与妊娠并发症的相关性及对妊娠结局的影响

目的探讨原发性羊水过少与妊娠并发症的相关性及原发性羊水过少对妊娠结局的影响,为羊水过少孕妇妊娠处理提供参考。方法选择2016年1-12月在重庆市綦江区人民医院产科住院的180例原发性羊水过少产妇为观察组,同时选择同期在院分娩的羊水正常的100例产妇为对照组。比较两组产妇妊娠并发症[妊娠期高血压疾病(HDCP)、过期妊娠、胎儿宫内生长受限(FGR)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、胎儿畸形],分娩方式,妊娠结局(产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、新生儿肺炎、围生儿死亡)。结果观察组HDCP、过期妊娠、FGR、ICP、胎儿畸形发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组合并1种、合并2种、合并3种并发症的发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组剖宫产率显著高于对照组,自然分娩发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、新生儿肺炎发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组围生儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性羊水过少与妊娠并发症关系密切,可导致不良妊娠结局。及时准确地诊断原发性羊水过少可有效改善围生儿结局。     

孕晚期相关凝血指标检测在产后出血中的预测价值

目的探讨孕晚期相关凝血指标检测对产妇产后出血的预测价值,旨在为预防产后出血提供参考依据。方法选取2015年6月-2016年6月在重庆巿綦江区人民医院进行检查与分娩的产妇1 620例为研究对象,根据产后是否出血将产妇分为产后出血组(54例)和正常组(1 566例)。于孕32~35周,取孕妇静脉血,检测其相关凝血指标水平,以对产妇产后出血的预测价值进行分析。结果两组产妇的血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血红蛋白(Hb)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);产后出血组产妇的血浆纤维蛋白原(FIB)、血小板数(PLT)均明显低于对照组,D-二聚体(D-D)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FIB和D-D与产妇产后出血存在一定的相关性(P<0.05),在产妇产后出血方面具有较高的预测价值。结论孕晚期产妇FIB和D-D水平在产后出血预测方面具有非常重要的价值。