应用Delphi法和AHP法构建中小学校公共卫生应急能力评估指标体系研究

目的 构建中小学校公共卫生应急能力指标体系,为加强中小学公共卫生应急处置能力建设提供科学依据。方法 在专家咨询和文献回顾的基础上,选取疾控专家、学校领导和校医共40人为调查对象,使用德尔菲法(Delphi)初步确定各级指标,使用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)确定各级指标的权重,建立中小学公共卫生应急能力指标体系。结果 指标体系由4个一级指标、12个二级指标、51个三级指标组成。4个一级指标分别为基础保障能力、应急队伍建设、应急体系建设、事件应对能力,权重系数分别为0.496 8、0.286 0、0.119 0和0.098 3。模型具有较好的一致性,一级指标CR=0.095 8,各项二级指标CR值均小于0.1。结论 本研究通过定量方法建立的指标体系具有较高可信度和实用性,可为中小学公共卫生能力建设提供科学依据。     

深圳市福田区中小学校流行性感冒监测预警研究

目的 为中小学校流行性感冒监测体系提供合适的预警方法和预警界值,为科学防控流感提供参考依据。方法 采用历史数据建立预警数据库,应用控制图法建立预警模型,确定流行标准,通过计算各候选预警界值预警的灵敏度、特异度、似然比和阳性预测值等指标,优选出合适的预警界值。结果 医院流感样病例百分比(ILI%)、流感样病例缺勤数和流感暴发疫情监测数据均为非正态分布,三者呈正相关;学校流感样病例缺勤数的预警界,在第p80时灵敏度为100%,特异度为91.89%;流感暴发疫情的预警界值在第p75时灵敏度为100%,特异度为94.59%。结论 流感样病例缺勤数合适的预警界值是p80,流感暴发疫情合适的预警界值是p75。     

性发育异常9例超声检查

染色体、外生殖器形态、生殖道、性腺的一致是确实性别的基础。如这四方面出现矛盾现象,就称为两性畸形。性腺发育不全可导致生殖器畸形。当外阴部检查不能判别性别时,经性染色体试验、组型鉴定、尿17酮类固醇、尿性激素测定及内腔镜检查,即可确定两性畸形及其分类。     

视网膜脱离的超声图像146例分析

一、资料和方法本文收集146例视网膜脱离患者的超声检查资料,其中原发性视网膜脱离102例,继发性网脱44例。除3例双眼网脱外,其余均系单眼网脱。仪器用Aloka SSD-256及EUB-40超声成像仪。聚焦线阵探头,频率3.5～5兆赫,比例1:1或图像放大1.5倍。     

2006-2014年深圳市福田区食物中毒事件分析

摘要:目的　分析深圳市福田区食物中毒的流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据。方法　收集福田区2006-2014年所有报告的食物中毒事件进行统计分析。结果　2006-2014年深圳市福田区共报告食物中毒事件51起,中毒533人,无死亡,中毒规模平均10.45人/起。各街道办均有食物中毒事件报告,存在明显地区差异,福田街道办报告事件数最多,福报街道办报告中毒人数最多。第三季度高发,共报告21起,占总起数的41.18%。以食堂和餐饮服务也报告事件数最多,占总起数的86.28%。微生物,特别是副溶血性弧菌是主要的致病因素,占总起数的50.98%。结论　福田区食物中毒事件具有明显的流行病学特征,应基于流行特征采取相应措施预防和减少食物中毒事件的发生。     

硝酸硫康唑(Sulconazole Nitrate)

异名 Exelderm 化学名 (±)1-[2,4-二氯-β-[(4-氯苄基)硫基]苯乙基]咪唑硝酸盐药效分类抗真菌药开发单位 (美)Syntex 上市厂商 (英)ICI 1985年4月文献 JAMA 1977,238:973 药理本品为广谱抗真菌药。与其他咪唑类抗真菌药一样,对酵母菌、皮肤真菌、曲霉属等子囊菌、部分革兰氏阳性厌氧菌具有抗菌作用。本品的抗真菌作用是杀菌作用,对白色念珠菌的静止期细胞也有强效抗真菌作     

中小学校学生流感疫苗接种效果评估和卫生经济学评价

目的评估中小学校学生流感疫苗接种效果,开展疫苗接种的卫生经济学评价,为制定流感疫苗接种策略提供依据。方法采用易感者-潜伏者-显性感染者/隐性感染者-移出者/恢复者(susceptible-exposed-infectious/asymptomatic-removed/recovered,SEIARR)动力学模型对既往疫情数据进行模拟,计算累计罹患率评估疫苗接种效果,计算成本-效果和成本-效益进行卫生经济学评价。结果当流感疫苗接种率为0%、50%、70%和90%时,疫情平均累积罹患率为99.79%(99.75%,99.82%)、70.84%(70.58%,71.09%)、56.81%(56.17%,57.45%)和34.29%(32.46%,36.20%),流感疫苗接种率越高,累计罹患率越低;当疫苗接种率为50%、70%和90%时,疫苗的成本-效果比为:141.03(139.86,142.19)元、133.16(131.34,135.08)元和112.90(110.03,116.11)元,疫苗的成本-效益比为:6.27(6.22,6.32)元、6.65(6.56,6.74)元和7.88(7.66,8.09)元;流感疫苗接种率越高,疫苗的成本-效果越好,成本-效益越高。结论接种流感疫苗能有效降低疫情的累计罹患率,提高接种率能有效增加疫苗接种的卫生经济学效应。     

超声波对肝内、肝外阻塞性黄疸诊断价值的探讨(附33例手术对照分析)

仪器及方法: 使用汕头CTS-5型超声诊断仪,频率2.5兆赫,先以通常灵敏度,然后作适当的提高,以资识别,在鉴别血管液平时,应用超声多普勒诊断仪。患者一般取平卧位,空腹时受检,按常规方法探查肝脏大小、波型、扩张的胆道系统、胆囊位置、投影范围和大小、局部压痛、探头加压时右上腹有无肿块,部分病例作了脂餐,观察胆囊收缩功能。动物实验: 成年狗2只,于全麻下及死亡后超声探查及解剖观察。先将胸部及右上腹剃毛、涂乳状石蜡作耦合,然后进行超声探查,了解肝胆关     

超声对腹部肿块的诊断

腹部肿块在临床工作中经常遇见,在鉴别诊断上有时会有困难,应用超声诊断对鉴别肿块的物理性质、深度、大小、形态等具有独特的优点,并可对肿块的原发脏器作出估计,由于超声诊断方法简便、迅速、无损、对急腹症危重病人可床边检查,从而成为重要辅助诊断方法之一。检查腹块的方法、注意点和诊断依据     

胰腺乳头状囊腺瘤一例

患者女,34岁,农民,于1980年3月5日入院。三个月来上腹部隐痛,食后闷胀不适,伴胃纳减退,发现左上腹块十余天。既往无腹部外伤与胆胰疾患史。体检全身情况尚好,血压110/70,心肺正常,直立位于左肋缘中下部可见半球形肿块,致左肋弓明显抬高,肿块随呼吸上下移动,囊性感,表面光滑,无压痛,直径约12cm,肿块上下方向可推移,左右方向活动度小,平卧位肿块上移,扪诊不具体。肝脾不大。辅助检查血常规、肝功能均正常,尿糖