宁波市海曙区CSW人群艾滋病综合干预效果分析

目的：全面总结海曙区艾滋病社区干预项目的成效、经验及存在问题,探讨以政府为主体,以社区为依托的艾滋病高危人群干预模式,提高干预效果。方法：根据海曙区以社区为依托艾滋病高危人群综合干预实施方案,主要针对女性性工作者（CSW）进行艾滋病综合干预,通过直接培训、大众媒体宣传、性病诊疗服务、VCT门诊等方法进行综合干预,并对干预前后进行问卷和分析,作出效果评价。结果：通过以社区为依托的综合干预,提高了CSW人群HIV相关知识知晓率,减少了高危行为,也增强了各部门对艾滋病防控工作的联动。结论：以社区为依托的艾滋病高危人群干预模式,有效地利用了社区资源,强化各部门的协作,提高了社会的支持度与参与度,不仅取得了较好的干预效果,而且为海曙区进一步推进艾滋病防控工作提供了有效的模式及经验。     

浙江省宁波市某监管场所女性性工作者艾滋病流行现状调查

目的 了解宁波市海曙区某监管场所收押的女性性工作者中艾滋病流行状况和流行因素,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供依据。 方法 2010年4-6月对宁波市海曙区某监管场所收押的439名女性性工作者开展问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(hepatitis C,丙肝)血清学监测。 结果 该类人群艾滋病防治知识总体知晓率为70.62%;吸毒率为5.01%;最近1年性病患病率为19.39%;最近一次安全套使用率为83.17%;最近1个月内每次使用安全套比例占53.29%。HIV抗体阳性率为0%,梅毒检测阳性率为21.87%、丙肝检测阳性率为1.37%。 结论 该监管场所在押女性性工作者艾滋病疫情处于较低水平,梅毒感染率处于较高水平,亟需进一步普及性病和艾滋病预防相关知识。     

宁波市海曙区民工子弟学校学生传染病防治知识水平和卫生行为状况调查

目的：掌握辖区民工子弟学校学生常见传染病防治知识水平及卫生行为习惯,探索其影响因素,为今后开展健康干预工作提供依据。方法：采用整群抽样,对4所民工子弟学校4～6年级1597名学生发放自填式匿名问卷进行集体调查。结果：常见传染病防治知识平均得分率低于35％;卫生行为习惯平均得分率低于80％。单因素分析结果显示,常见传染病防治知识得分与年级、年龄、居甬时间、有无父／母同住等因素相关（P〈0．05）;卫生行为习惯得分与性别、籍贯、有无母亲同住等因素相关（P〈0．05）。多元线性回归分析显示年级和居甬时间影响学生常见传染病防治知识得分,性别、年龄、同住人员影响卫生行为习惯得分（P〈0．05）。结论：辖区外来民工子弟学校学生常见传染病防治知识水平较低,卫生行为习惯较差,需要针对性别、年龄、年级、籍贯、居甬时间、同住人员等主要影响因素开展有针对性的健康干预工作。     

浙江省宁波市耐多药结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药特征及与二线抗结核药物耐药关系

目的研究结核分枝杆菌(MTB)对吡嗪酰胺耐药特征及其与二线抗结核药物耐药相关性。方法以2015-2017年浙江省宁波地区结核病耐药监测收集的110例耐多药结核病(MDR-TB)病例作为研究对象,采用1%比例法对其进行5种二线抗结核药物(氧氟沙星、左氧氟沙星、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素)的耐药检测。同时应用BACTEC MGIT 960系统检测所有MDR-MTB的吡嗪酰胺耐药性,采用PCR DNA直接测序法检测MDR-MTB的pncA基因突变特征。结果110株MDRMTB中吡嗪酰胺耐药率为59.09%(65/110),pncA基因突变率为50.91%(56/110)。吡嗪酰胺耐药株中的基因突变率83.08%(54/65)与吡嗪酰胺敏感株中的基因突变率4.44%(2/45)比较,差异有统计学意义(χ^2=65.787,P<0.001)。pncA基因突变类型为42种,以点突变类型为主92.86%(39/42)。耐链霉素、耐乙胺丁醇、耐氧氟沙星、耐左氧氟沙星及准广泛耐药(PreXDR)与MDR-MTB耐吡嗪酰胺相关。结论本地区MDR-MTB耐吡嗪酰胺形势较为严峻,MDR-MTB耐吡嗪酰胺与二线抗结核药物氧氟沙星、左氧氟沙星及Pre-XDR的耐药相关。