高危人群HIV感染监测及HIV感染者的流行病学调查分析

在广东省的ＨＩＶ感染者日趋增多的情况下 ,茂名市于 1 997年开始开展对高危人群进行抗 -ＨＩＶ常规监测。 1 998年 ,我市发现首例艾滋病病例 ,此后 ,ＨＩＶ感染者逐年增加 ,且发展迅猛 ,已引起有关方面的高度关注。因此 ,对我市艾滋病 /ＨＩＶ感染的流行特征及发展规律进行分析 ,有利于制定我市艾滋病的防制目标和策略。1　材料与方法1 1　监测和调查对象1 1 1　监测对象 :1 998至 2 0 0 0年 8月市慢病站门诊性病患者 ;1 997至 2 0 0 0年 8月市、区戒毒所吸毒人员 ;市血站职业供血者 ;与ＨＩＶ感染者密切接触的人群。1 1 2　流行病学…     

低剂量隐孢子虫感染正常和免疫抑制小鼠的效应研究

目的 研究低剂量隐孢子虫感染正常和免疫抑制小鼠的相关效应指标，了解低剂量隐孢子虫感染的风险及相关效应。方法 采用地塞米松作为免疫抑制剂，建立小鼠的免疫抑制模型，再给予不同剂量的隐孢子虫攻击，比较不同的效应指标。结果 免疫抑制组小鼠脾重指数、胸腺指数与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。免疫抑制小鼠IgG、IgM含量与对照组比较差异亦有显著性（P〈0．05）。免疫抑制情况下粪便白细胞计数与相应的对照组比较，50、100、500个卵囊剂量组之间差异均有显著性（P〈0．05）。免疫抑制组与对照组的腹泻发生率，500个剂量组差异有显著性（P〈0．05）。将剂量对数和腹泻发生率作回归分析，免疫抑制和对照组的剂量对数和腹泻发生率呈现较好的线性关系（P〈0．05）。结论 较低剂量（10～50个卵囊）的隐孢子虫即可引起小鼠感染并出现腹泻症状，且出现粪便白细胞排出增加。在较低剂量条件下，免疫抑制小鼠粪便白细胞、腹泻发生率均高于相应的对照组，且潜伏期缩短，免疫抑制小鼠感染低剂量隐孢子虫发病的风险更大。     

茂名市6371名中小学生伤害发生现况的调查分析

为预防与控制中小学生伤害的发生 ,于 1 999年 5月采用随机整群抽样 ,以一人一表问卷的方式对茂名市 63 71名中小学生进行伤害流行病学调查。一年间发生一种 (次 )以上伤害者 3 2 60人 ,伤害发生率为 51 1 7%。学生最常发生的前 5项伤害为跌伤、刀或锐器伤、碰伤、交通伤及烧烫伤。初中学生是伤害发生的高峰段 ,伤害发生率达 65 6% ,男生发生率高于女生 ,独生子女比非独生子女发生率低 ,父母文化程度低、无固定职业或从商者的伤害发生率较高。显示除学生生理及心理发育不成熟、活动量及范围增大与伤害发生率有关外 ,家长对保护子女安全的认识、关心及能否实施保护是学生发生伤害的重要影响因素     

水痘疫苗在学校水痘暴发疫情中保护效果的病例对照研究

目的 评价接种1剂水痘疫苗在学校水痘暴发疫情中的保护效果(vaccine effectiveness, VE)。方法 采用1:2配对病例对照研究,收集中山市2013—2021年水痘暴发疫情调查资料,将病例数≥5例的班的所有病例（共942例）作为病例组,按1:2的比例选取同班、同年龄（±1岁）、同性别的1 884名健康儿童作为对照组,调查其水痘疫苗接种史,采用条件logistic回归分析水痘疫苗保护效果。结果 共调查3～14岁儿童2 826名,儿童接种1剂水痘疫苗的保护效果为58%（95%CI:50%～66%）,3～5岁、6～14岁儿童接种1剂水痘疫苗保护效果分别为75%（95%CI:62%～83%）和51%（95%CI:40%～61%）。儿童接种1剂后≤2年、3～5年、6～8年、≥9年的保护效果分别为78%（95%CI:66%～86%）、66%（95%CI:57%～74%）、51%（95%CI:36%～62%）、23%（95%CI:-11%～46%）。儿童接种1剂水痘疫苗的保护效果随接种后时间的延长而降低（趋势χ²=13.071,P<0.001）。结论 儿童接种1剂水痘疫苗有助于防控水痘暴发疫情,但其保护效果随接种后时间的延长而降低,难以阻断水痘传播。建议儿童及时接种2剂水痘疫苗,以预防学校水痘暴发疫情。     

茂名市6371名中小学生伤害发生的现况调查

目的　为研究中小学生的伤害发生程度,发生原因及其流行分布特征,以期寻求有效的干预措施以控制与降低伤害发生率。方法　１９９９ 年５ 月对茂名市的五所中小学校从小学一年级至高中二年级的学生做伤害调查与流行病学特征分析。结果　茂名市中小学生伤害总发生率为５１．１７％ , 前五位伤害依次为:跌伤（３０．８７％ ）、刀或锐器伤（２４．１２％ ）、碰伤（１７．２３％ ）、交通伤（１４．１０％ ）及烧烫伤（１１．０５％ ）;以初中生伤害发生率最高为６５．６０％ ,其次是高中生为５０．８６％ ,小学生较低;伤害发生率与其父母的受教育程度、职业、是否独生子女及学生性别等因素密切相关。结论　应针对中小学生的高伤害率及其产生的原因采取有效的监督管理措施,加强安全卫生教育,提高学生的自我保健意识。     

2018—2019年中山市托幼机构手足口病流行特征分析

目的 分析2018—2019年中山市托幼机构手足口病的流行情况,为更好地防控手足口病提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集托幼机构儿童手足口病例疫情数据,采用描述性流行病学方法,对中山市托幼机构手足口病流行特征进行分析。结果 2018—2019年中山市托幼机构手足口病共报告6 617例,年均发病率为2 099.89/10万,其中2018年报告3 726例,年发病率为2 403.03/10万,高于2019年报告的1 806.22/10万。(χ2=136.456,P＜0.001);中山市托幼机构手足口发病有明显季节性,5—6月与9—10月为发病高峰(分别占32.00%、27.34%);男童发病率高于女童(χ2=144.352,P＜0.01),病例年龄构成以3～4岁年龄组为主,占全部病例总数的63.32%。2018年手足口病原学优势病原为CoxA16(41.47%),2019年优势病原为CoxA6(52.84%),差异有统计学意义(χ2=52.736,P＜0.001)。结论 中山市托幼机构手足口病发病率较高,存在明显的季节、性别及年龄特征,CoxA6型正逐渐成为手足口病优势病原株。     

中山市2019年国家免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查

目的 调查中山市儿童国家免疫规划(national immunization program,NIP)疫苗接种率及其影响因素。 方法 采用批质量保证抽样方法在全市24个乡镇各抽取60名1～8岁儿童开展NIP疫苗接种率调查,采用病例对照研究探讨接种率的影响因素。 结果 共调查1 440名儿童。除A群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂(the second dose of group A meningococcal polysaccharide vaccine,MPV-A2)、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂(the second dose of groups A and C meningococcal polysaccharide vaccine,MPV-AC2)、白破疫苗(diphtheria and tetanus combined vaccine,DT)外,其余19剂次NIP疫苗接种率均≥95.0%。22剂次NIP疫苗接种率达标乡镇的构成比在16.7%～100.0%。HepB1、MCV1及时接种率依次为91.0%、62.1%。logistic回归分析发现:母亲文化程度低、看护人是外/祖父母、儿童经常生病、接种门诊工作人员不足、监护人认为接种疫苗不重要、监护人不知道儿童入学需查验接种证是儿童NIP疫苗接种率的危险因素(均为P<0.05)。 结论 中山市儿童NIP疫苗接种率维持在较高水平,但部分乡镇的部分疫苗接种率仍有待提高。应针对接种率危险因素采取相应措施,进一步提高儿童NIP疫苗接种率。     

中山市2007年疑似预防接种异常反应发生情况分析

目的了解中山市疑似预防接种异常反应（以下简称AEFI）的发生情况,为疫苗可预防的疾病防治工作提供科学依据。方法从广东省和中山市疑似预防接种异常反应监测系统收集数据,根据发生原因将其分为一般反应、异常反应、事故、偶合症、心因性反应和不明原因反应,并进行统计分析。结果中山市2007年开展预防接种的疫苗有16种,其中有14种发生AEFI;共接种疫苗1645052剂次,报告AEFI病例364例,报告发生率为22．13／10万。其中一般反应、异常反应的发生率分别为20．79／10万和1．34／10万,无其他类型AEFI病例及死亡病例。病例中除了1例年龄为16岁外,其余病例均为0～7岁儿童,其中0～3岁儿童占92．86％（338例）;男性223例,女性141例,男、女性别比为1．58：1.14类疫苗中23价肺炎球菌多糖疫苗和百白破联合疫苗的疑似预防接种异常反应发生较高,分别为145．62／10万和83．79／10万：结论中山市2007年使用的疫苗安全性相对较高,应进一步规范AEFI报告管理和尽旱完善预防接种异常反应的管理和补偿运行机制,可提高群众对免疫规划工作的信心,从而提高儿童免疫接种率。     

茂名市1950~1999年法定报告传染病流行动态分析

目的：探索茂名市传染病的发病趋势，方法：采用描述流行病学方法分析茂名市１９５０～１９９９年法定报告传染病的流行及发病趋势。结果：除鼠疫、黑热病外，其余法定传染闰都有发生，年均发病率由５０年代的１９９６．０９／十万降低至９０年代的９４．５６／十万，死亡率由５０年代的８．１７／十万降至９０年代的０．６０／十万，５０年代以虫煤传染病（１３１９．９１／十万）为优势病种，６０～８０年代以呼吸传染病（８６４．００／十万～４４２７．８８／十万）为优势病种，９０年代以肠道传染病（３５．２７／十万）为优势病种，居各年代首位的传染病为：５０年代疟疾，６０年代麻疹，７０～８０年代流感，９０年代肝炎，计免相关病种发病率下降明显，如麻疹由５０年代的４０９．９９／十万降至９０年代的５．１３／十万，肝炎发病率下降幅度不大，９０年代，肺结核、