武汉市建立“避孕药具进产科”服务模式探讨

产后避孕是计划生育工作的难题之一.武汉市“避孕药具进产科”服务模式,提高了产后避孕药具发放的可及性和时效性,实现了药具服务的均等化,并提高了避孕相关知识的知晓率.但此种模式仍存在新型外用避孕药具使用率不高的问题.建议加大避孕药具知识宣传和药具管理人员的培训力度,提高避孕药具使用率.     

对深圳市劳务工社区首诊制的思考及其启示

社区首诊制作为分级诊疗的核心要素,对我国卫生服务体制改革的成功起着至关重要的作用。深圳市劳务工社区首诊制的实施,在分流患者方面起到了明显作用,各利益方能够接受该强制性制度。与深圳市相比,我国社区卫生服务发展较好的城市已基本具备社区首诊的能力,在实施社区首诊制的过程中应重视其强制性,以保证制度设计的效果。     

长期照护高质量发展指数构建及实证研究*

目的：构建长期照护高质量发展指数评价体系,为积极应对人口老龄化提供政策参考。方法：根据需求导向、 优质均衡、共建共享、科学可操作等原则,综合专家意见和实际情况构建长期照护高质量发展指数,并以宁波市2015—2021 年长期照护发展情况进行验证。结果：建立以发展资源与保障指数、发展公平与效率指数、发展效果与效益指数为一级指标,以及9个二级指标和28个三级指标的长期照护高质量发展指数评价体系,实证评价结果表明宁波市长期照护高质量发展指数在2015—2021年呈现出显著上升趋势,个别指标表现为非均衡性分布,基本符合实际状况。结论：长期照护高质量发展指数是一种科学有效的量化监管评价工具,值得推广应用。     

社区卫生服务风险评价指标体系研究

目的:针对社区卫生服务发展现状,开展社区卫生服务风险评价指标体系研究,确定社区卫生服务风险评价指标体系的内容和权重。方法:采用Delphi专家咨询法确定指标体系。通过第一轮专家咨询筛选指标,通过第二轮咨询,用专家咨询权数法(Delphi法)确定指标权重。结果:构建了包括5个一级指标、16个二级指标、56个三级指标在内的具有层次性的社区卫生服务风险评价指标体系,并确定了一、二、三级指标的权重值。结论:社区卫生服务风险体系建立科学合理,可用于社区卫生服务机构的风险测评。     

DOTS策略在结核病防治中的应用进展和存在的问题

短程直接督导治疗法即DOTS策略,不仅是WHO对抗结核病的基本战略[1],而且是目前能够有效降低结核杆菌感染率,减少结核病发病率,提高治愈率的重要策略.DOTS策略实施已经20年,实践和研究非常多,只是近年来才质疑其缺陷,探索修正或改良的思路和措施.     

深圳市劳务工社区首诊制利益相关集团分析

目的:利用利益相关集团理论分析深圳市劳务工社区首诊制,为我国社区首诊制的建立和完善提供参考与借鉴。方法:系统搜集深圳市社区首诊制相关政策、工作报告等文件,结合各利益相关集团的访谈,对劳务工社区首诊制进行研究。结果:自劳务工社区首诊制实施以来,参保人数稳定增长,社区卫生服务中心业务量显著增加,医保基金运行总体平稳,各利益相关集团均可获益。结论:深圳市劳务工社区首诊制符合各利益相关者的需求,赢得各方支持。     

应用德尔菲法构建结核病防治工作目标管理和考核指标体系

目的针对结核病防治工作现状,开展结核病防治工作目标管理和考核指标体系研究,确定结核病防治工作目标管理和考核指标体系的内容和权重。方法采用Delphi专家咨询法确定指标体系。通过第一轮专家咨询筛选指标,通过第二轮咨询,用专家咨询权数法（Delphi法）确定指标权重。结果构建了包括5个一级指标、13个二级指标和65个三级指标在内的结核病防治工作目标管理和考核指标体系,并确定了每项指标的权重值。结论结核病防治工作目标管理和考核指标体系建立科学合理,为开展结核病防治规划实施情况考核评价提供依据。     

武汉市户籍人口与流动人口避孕知识、行为调查对比分析

目的分析比较参加武汉市"避孕药具进产科"活动的户籍人口与流动人口中育龄妇女产后避孕知识的知晓程度和避孕措施的实施情况。方法采用整群随机抽样的方法,对508名调查对象进行电话问卷调查。结果户籍人口与流动人口在年龄、文化程度、工作情况、产后性生活开始的时间、避孕知识知晓程度方面的差异均具有统计学意义。结论武汉市流动人口产后性生活开始的时间较早,避孕知识知晓程度偏低,避孕措施的采取情况相对滞后。建议应加强避孕相关知识的宣传教育,提高流动人口免费药具可获得性。     

深圳市劳务工和非劳务工社区卫生服务利用及满意度对比分析

目的:了解劳务工和非劳务工对社区卫生服务利用情况及其满意度。方法:在深圳市宝安区随机抽取街道及其社区卫生服务中心,以拦截调查的方式共调查社区卫生服务利用者8 000人,运用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果:劳务工最近一年到社区卫生服务中心就诊次数为3次及以上的比例高于非劳务工,差异有统计学意义(P0.000 1);劳务工和非劳务工就诊人群满意度前三位分别是服务态度(73.29%,73.46%)、技术水平(65.29%,67.50%)、看病方便(63.16%,64.98%);73.47%的就诊者愿意接受社区首诊制,劳务工人群相比非劳务工人群更愿意接受社区首诊(74.16%,69.71%)。讨论:深圳市劳务工社区首诊制的实施使居民社区卫生服务利用有所提高,劳务工和非劳务工对社区卫生服务的满意度较高,且差别不大。以深圳为借鉴,在全国逐步推进社区首诊制具有一定的可行性。