甘肃省某金矿采选工程噪声危害状况分析

检测甘肃省某金矿工作场所39个噪声作业点,有22个检测点超标,占564%。各岗位人员接触噪声(L_(ex, 8 h))声压级757～1035 dB (A),超标岗位8个。提示井下噪声为金矿企业的防治重点之一,且多处于中、重、极度危害程度等级。金矿企业应加强对外包单位职业卫生管理工作的监督检查,做好外协工人的职业健康监护工作。     

利多卡因联合安定在人工流产术中的镇痛效果及其护理体会

目的探讨利多卡因与安定在人流术中的镇痛效果及其护理方法。方法 600例行人工流产手术者随机分为：常规手术组与实验组,每组300例,实验组用安定和利多卡因镇痛,观察比较2组手术者的镇痛效果。对人流者术前、术中、术后的护理措施进行调整与统一。结果两组采用相同的护理手段,实验组中镇痛效果显著的有60例,镇痛有效的有215例,无效25例,总有效率为85.7%;实验组的有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论人流手术中应用利多卡因与安定镇痛同时采取科学的护理,有助于获得良好的手术效果。     

AR在大肠癌组织中的表达及其与肝转移的关系

目的:探讨双向调节因子(AR)在大肠癌组织中的表达及其与肝转移的关系。方法:对来源于207例大肠癌病例的癌组织,采用免疫组织化学方法检测AR的表达水平,用SPSS16.0统计软件分析数据。结果:AR的表达与大肠癌瘤体大小、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移及肝转移有关(P<0.05),而与患者性别、年龄、部位无关(P>0.05)。结论:AR高表达的大肠癌患者,可能存在淋巴结及肝转移,临床应引起重视。     

基于认知改善的临床护理在糖尿病自我效能中的作用

目的探讨基于认知改善的临床护理对糖尿病患者自我效能的作用。方法选择2013年12月至2014年5月在中国人民解放军第九四医院住院治疗的糖尿病患者92例,针对改善糖尿病患者的疾病认知开展针对性的健康教育和心理疏导。在干预前后采用简易疾病认知问卷(包括疾病辨识、疾病时间性、疾病结果、疾病个人可控性、疾病治疗可控性、疾病综合理解、疾病对患者情绪的影响及疾病关心度)及糖尿病患者自我效能量表(饮食控制、运动、药物治疗、血糖监测、自我护理及并发症处理)对患者疾病认知水平及自我效能进行评分。结果 92例糖尿病患者,12例失访,共80例患者纳入本研究。干预后患者对疾病结果、疾病个人可控性、疾病综合理解、疾病关心度及疾病对情绪影响的评分较干预前均有显著改善,差异有统计学意义(均P<0.05);干预前后患者对疾病辨识、疾病时间性及疾病医疗可控性的评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后患者总自我效能及饮食控制、血糖监测、自我护理、并发症处理评分较干预前均显著升高(均P<0.05),运动和药物治疗评分干预前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。糖尿病自我效能与疾病的个人可控性和综合理解呈正相关(r=0.545、0.313,均P<0.05),与疾病对情绪的影响呈负相关(r=-0.358,P<0.05)。结论基于改善糖尿病患者疾病认知的临床护理可提高患者的自我效能。     

血清鳞状上皮细胞癌抗原与宫颈癌研究进展

自1977年Kato等[1]发现宫颈癌患者血清中存在鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)以来,引起了国内外学者的很大兴趣,并进行了广泛的研究.     

北京中关村地区1984—2000年急性冠心病事件的流行病学研究

目的:了解中关村地区25～74岁人群1984—2000年急性冠心病事件发病率的分布特点、变化趋势及可能的影响因素。方法:依照北京MONICA研究中心的研究方案,1984—2000年在北京中关村地区对25～74岁近4万人群开展了心血管病危险因素及发病、死亡的监测工作。以中关村地区资料为依据,按年度、性别、年龄分别计算急性冠心病事件发病率的变化趋势。结果:1984—2000年中关村地区急性冠心病事件发病率呈轻度上升变化,但无统计学意义。男性合计发病率为128.5/10万,大于女性51.4/10万;其差异有统计学意义(P<0.01)。研究初期与研究末期相比,男性65～74岁组每10万人群发病率的绝对增加幅度最大,差率为307.8/10万,男性55～64岁组发病率相对增加幅度最大,差率为211%,均有统计学意义。医疗救助率为73.6%,高于北京市平均水平。发病集中在冬、春季,占总发病人数的58%。结论:中关村地区中老年男性急性冠心病事件发病率呈显著上升,应加强这一人群冠心病防治工作。     

液基细胞学检查、阴道镜下宫颈活检在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值

目的探讨液基细胞学检查（TCT）、阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法对1 358例妇科门诊患者行TCT检查,对85例阳性患者行电子阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果TCT检查阳性的85例（占6.26%）中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）27例（占1.99%）,低度鳞状上皮内病变（LSL）49例（占3.61%）,高度鳞状上皮内病变（HSL）9例（占0.60%）。CIN的电子阴道镜图像主要是不同程度的醋酸白色上皮、血管异常改变和碘阴性染色,不同程度的醋酸白色上皮在大部分CIN患者中被发现,病理学诊断CINⅠ41例,CINⅡ21例,CINⅢ6例,慢性宫颈炎15例,浸润癌（SCC）2例。结论应用TCT联合电子阴道镜检查及镜下活组织检查,能提高CIN的早期诊断率,对防治宫颈癌有积极作用。     

血清鳞状上皮细胞癌抗原在宫颈癌中的表达及应用

目的 通过检测浸润性宫颈癌患者治疗前后血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达,结合宫颈癌的临床病理特征探讨其在评估宫颈癌预后及疗效中的作用.方法 用ELISA法检测94例[其中30例接受全程同步放化疗(CCRT)1的宫颈癌患者治疗前及治疗后血清中的SCC-Ag水平.结果 ①血清SCC-Ag的水平与宫颈癌的组织学分型有关,鳞癌阳性率最高(71.4%),腺癌亦有表达(20.0%),总灵敏度为67.0%(63/94);工血清SCC-Ag的水平与宫颈癌肿瘤的直径大小呈正相关性(P＜0.05);③血清SCC-Ag≥4.00ng/mL时,与盆腔淋巴结转移有关(P＜0.05);④在接受CCRT后,86.7%(26/30)的患者血清SCC-Ag水平降至正常范围;⑤在25例完全缓解的宫颈癌患者中,有96%(24/25)治疗后SCC-Ag水平降至正常范围.结论 血清SCC-Ag的表达对宫颈癌的诊断、预后评估和疗效观察有较高的临床价值.     

桂林西瓜霜治疗慢性鼻炎2例

1病例介绍 例1，患者，女，35岁，2000年9月因感冒未及时治疗进而患鼻炎。晚上鼻塞，晨起时有大量黏性脓性涕，运动时流清涕，眉心常胀痛，当地医院诊断为慢性萎缩性鼻炎。其间，用鼻窦炎口服液、呋麻滴鼻液治疗，病情不见好转。2001年7月初，由于患急性咽喉炎，引起咽喉剧痛，口服琥乙红霉素片，每天3次，每次4片，连续服药7天。同时，加用桂林西瓜霜喷咽喉部，