浅谈检验设备的科学管理与维护

目的:确保医院检验科设备为临床提供可靠的诊断依据;使设备的运转安全准确;提高设备维修管理人员对检验设备的科学管理与维护保养工作的能力.方法:从多年实际工作中总结出对检验设备的科学管理方法和经验,结合相关管理理论加以系统总结整理,用于指导工作实践.结果:在实际工作中运用系统的管理方法和经验,为医院节省大量维修时间和经费.结论:检验设备维修管理方法要不断深入创新,对检验设备进行有效的科学管理、维护和保养,可提高医院的社会效益和经济效益.     

儿童哮喘临床药学服务模式实践初步研究

【目的】探讨临床药学服务模式对儿童哮喘的作用。【方法】随机数字表格法将84例哮喘患儿分为对照组与观察组各42例。对照组采取常规治疗,观察组则在临床药学服务模式指导下用药,比较两组临床疗效、药物不良反应、用药依从性及干预后哮喘发作、就诊情况及干预前后肺功能指标。【结果】干预6个月后观察组有效率、用药依从性好比率分别为92.9%、73.8%,均显著高于对照组的69.0%、31.0%（P＜0.05）。观察组药物不良反应发生率7.1%显著低于对照组的23.8%（P＜0.05）。两组6个月期间哮喘发作次数［（1.0±0.8）vs（2.5±1.6）］次、急诊次数［（1.0±0.7）vs（2.4±1.5）］次、住院次数［（0.2±0.2）% vs（1.0±0.6）%］次比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预6个月后第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、最大呼气流量占预计值百分比（PEF%）分别为（82.6±4.4）%、（81.5±5.5）%均显著高于对照组的（78.7±5.6）%、（76.3±5.3）%,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】临床药学服务模式实施能明显提高患儿用药依从性,降低药物不良反应发生率,促进哮喘良好控制及肺功能改善。     

阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效探讨

目的 探讨并分析应用阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎患者的临床疗效。方法 选取该院收治的化脓性扁桃体炎患者112例,并随机分为两组,各56例。观察组、对照组分别给予患者阿奇霉素、青霉素钠进行治疗,对比分析其临床疗效。结果 观察组患者经阿奇霉素治疗后的总有效治疗率为98.21%,对照组患者经青霉素钠治疗后的总有效治疗率85.71%,差异有统计学意义（χ2=4.35,P=0.037）。观察组患者的退热、咽部疼痛缓解、扁桃体红肿消失、脓栓消除时间低于对照组（t=8.288,P=0.000;t=10.179,P=0.000;t=16.034,P=0.000;t=14.595,P=0.000）。结论 应用阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎患者,能够提高疗程结束后的治愈率,治疗效果更确切,改善患者临床症状迅速有效,值得推广。     

门诊儿童处方抗感染药物的应用分析

目的：对该院门诊儿童处方中感染药物的应用情况进行分析,从而对临床抗菌药物合理应用提供依据。方法选取该院2012年3月—2013年8月的100张门诊儿童感染药物使用处方单,对每张处方单中的用药情况进行分析,计算其中的用药频度、销售金额等指标。结果头孢菌素类药物使用频率最高,占44.4%。其次为林可霉素,占16.7%,大环内酯类与青霉素类所占比例较高,均为11.1%。18种抗感染药物,销售金额为1429元,其中头孢菌素类药物占38.0%,林可霉素类占21.1%,其次为大环内酯类,占15.1%。结论门诊存在不合理用药情况,其中以头孢菌素类为主。根据不合理应用情况,针对性加强管理,促就药物合理应用。     

东莞市哮喘儿童用药合理性及影响因素调查分析

目的调查分析哮喘儿童用药的合理性及影响因素。方法对我市6家医院就诊的哮喘患儿及家属和负责诊治的医师进行调查,事先拟定问卷调查表,请他们回答。将患儿分为用药合理组和用药不合理组,观察在性别、年龄、监护人对疾病了解程度以及学历水平、药物不良反应发生率、过去1年哮喘发作次数以及过去1年用于哮喘的治疗费用方面的差别。同时对患儿用药不合理的原因以及医师可能影响患儿用药合理性的因素进行汇总分析。结果用药合理组115例(53.49%),不合理组100例(46.51%)。两组患儿性别无明显差别(P0.05),而用药合理组患儿年龄、主要监护人对疾病了解程度以及学历水平明显高于不合理组(P0.05),同时药物不良反应发生率、过去1年哮喘发作次数以及过去1年用于哮喘的治疗费用均显著低于用药不合理组(P0.05)。导致患儿其用药不合理的原因,排在第一位的为无医务人员进行用药和健康宣教,或宣教过于简单(30.37%)。而在医师可能影响患儿用药合理性的因素中,没有为患儿进行详细用药指导的比例最高(55.56%)。结论影响我市哮喘患儿用药最主要的原因为无医务人员进行用药指导和健康宣教,我们临床药师今后还需针对这些因素,协助医师做好哮喘患儿的管理。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的 比较苯磺酸左旋氨氯地平和非洛地平治疗轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性.方法 104例高血压患者随机分成两组:苯磺酸左旋氨氯地平组和非洛地平组,疗程4周,观察治疗前后血压变化,判断降压疗效并记录不良反应.结果 苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为84.62%.非洛地平组总有效率为80.77%,二者比较无显著性差异(P>0.05).苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应(7.69%)显著低于非洛地平组(17.31%)(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效确切,不良反应轻微.     

阿奇霉素和氯霉素治疗恙虫病的效果比较

目的：探讨阿奇霉素和氯霉素治疗恙虫病的临床效果。方法选择2009年6月~2012年10月于本院进行诊治的46例恙虫病患者，随机分为观察组和对照组，每组各23例。观察组给予阿奇霉素静脉滴注治疗，对照组给予氯霉素静脉滴注治疗，比较两组的治疗效果及不良反应发生率情况。结果两组的体温恢复正常时间、淋巴结肿痛治愈时间和焦痴脱落时间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组不良反应发生率为8.7%，对照组不良反应发生率为34.8%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.600，P=0.032）。结论阿奇霉素与氯霉素作为临床常用的抗生素类药物，对恙虫病的治疗效果基本相当，但阿奇霉素对患者集体的毒副作用更小，可替代氯霉素在临床上治疗恙虫病。     

沙美特罗替卡松粉与孟鲁司特联合治疗儿童哮喘的临床疗效分析

目的：分析沙美特罗替卡松粉与孟鲁司特联合治疗儿童哮喘的临床疗效。方法收集我院2012年12月～2015年1月期间诊治的158例儿童哮喘患者作为研究对象,依据患儿的治疗方式将其分为联合用药组（79例）与单独用药组（79例）,单独用药组患者仅给予沙美特罗替卡松粉治疗,联合用药组采用沙美特罗替卡松粉与孟鲁司特联合治疗,观察患者的症状改善情况及治疗后PEF 以及血清 ECP、IgE水平。结果比较两组患者的症状改善情况发现,联合用药组症状改善情况明显优于单独用药组（P＜0．05）。且联合用药组治疗后 PEF 以及血清 ECP、IgE水平明显优于单独用药组（ P＜0．05）。结论沙美特罗替卡松粉与孟鲁司特联合治疗儿童哮喘良好的临床疗效,能有效促进患者的症状及PEF 以及血清ECP、IgE水平改善,值得在临床应用上推广。     

“双沟双环法”经尿道铥激光前列腺剜除术单一术者学习曲线分析

观察单一术者应用"双沟双环法"经尿道铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的学习曲线, 总结可用于推广该术式的教学方法。回顾性分析2021年6月至2022年7月于北京大学第一医院泌尿外科单一无经尿道前列腺电切术(TURP)或激光前列腺手术经验的泌尿外科医师使用"双沟双环法"ThuLEP治疗的84例BPH患者的临床资料, 患者年龄(69.0±8.0)岁, 术前前列腺体积(90.9±40.3)ml, 依照接受手术先后顺序, 绘制具有最佳拟合线的病例散点图以分析学习曲线, 根据学习曲线划分不同学习阶段;比较每一阶段的前列腺剜除效率、导尿管留置时间、手术前后血红蛋白下降值、围手术期并发症情况(2次TURP止血、输血、术后3个月压力性尿失禁、尿道狭窄)等。结果显示以前列腺剜除效率达到平台期为标志, "双沟双环法"ThuLEP手术的学习曲线分为初学期、掌握期和熟练期三个阶段, 第三个阶段的前列腺体积(103.5±46.2)ml明显大于前两个阶段[第一阶段(75.7±30.7)ml、第二阶段(93.4±39.6)ml, P<0.05], 其余数据差异均无统计学意义(均P...