单唾液酸四己糖神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清超敏 C 反应蛋白、白介素-6 和肿瘤坏死因子-α 水平的影响及疗效观察

目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素（IL）-6和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响及疗效观察.方法 选取2011年1月～2013年2月浙江省天台县人民医院ICU住院治疗的重型颅脑损伤患者78例,随机分为观察组39例和对照组39例.两组均予以降颅压、抗感染、亚低温治疗和预防并发症等常规治疗.观察组加用单唾液酸四己糖神经节苷脂静滴100 mg/次,1次/d,连用14 d.观察两组治疗前和治疗14 d后血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平的变化,并随访治疗后2个月的临床效果.结果 两组治疗前血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义（t=0.08、0.09、0.13,P＞0.05）.治疗14 d后,两组血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平[对照组（16.38±4.23）μg/L、（32.16±8.76）μg/L、（14.57±4.12）μg/L;观察组（11.45±3.12）μg/L、（21.15±7.24）μg/L、（9.14±2.76） μg/L]均较治疗前[对照组（23.12±6.15）μg/L、（47.86±10.16）μg/L、（19.82±5.68） μg/L;观察组（22.94±6.48） μg/L、（48.07±9.79）μg/L、（20.05±6.04）μg/L]明显下降,差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）;且观察组治疗14 d后hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.随访2个月,观察组临床总有效率（89.74％）明显高于对照组（69.23％）,差异有统计学意义（x2=5.03,P＜ 0.05）.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂用于重型颅脑损伤具有较好效果,作用与其降低血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平密切相关.     

上海市部分儿童血尿及左肾静脉受压普查结果分析

血尿是儿童疾病中的常见的泌尿系统症状,病因复杂,诊断困难。随着诊断技术的不断进步,儿童血尿病例中左肾静脉受压的发现率有逐年增高的趋势,非肾小球性血尿在排除其它病因,如肿瘤、炎症、结石、高尿钙和肾实质损害外,应考虑左肾静脉受压的可能性。为此我们于2007年8月-2008年5月,对徐汇区及松江区的97所幼儿园,16929名2～7岁儿童进行了尿常规及B超普查。     

Leep术后联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的 探讨Leep(宫颈环形电切除术)联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 回顾分析2009-01-2009-12靖江市生祠医院经Leep治疗慢性宫颈炎患者170例,其中100例为保妇康栓治疗组,70例为对照组,进行阴道排液量,排液时间、出血量、出血时间、宫颈创面愈合程度及愈合时间情况的比较.结果 经Leep术联合保妇康栓治疗的病例均获得成功.与对照相比,具有出血量少、出血时间短、阴道排液量少,排液时间短等优点.结论 保妇康栓可安全有效的用于慢性宫颈炎Leep术后治疗的辅助治疗.     

氯解磷定联合序贯消化道净化治疗有机磷农药中毒临床疗效和安全性

目的探讨氯解磷定联合序贯消化道净化治疗有机磷农药中毒的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的84例有机磷农药中毒患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组42例。试验组在常规治疗的基础上采用氯解磷定联合序贯消化道净化的方法治疗;对照组采用氯解磷定配以常规治疗。比较两组患者入院治疗24 h后有机磷农药中毒症状的持续情况与发生感染的情况。结果试验组治疗24 h后,呼吸困难,恶心、呕吐,腹痛、腹泻及昏迷的例数均明显少于对照组(P<0.05)。试验组入院后消化道、呼吸道、泌尿道、颅内感染例数及比例均低于对照组(P<0.05)。结论氯解磷定联合序贯消化道净化治疗有机磷农药中毒安全有效。     

药物流产与手术流产对再次妊娠的影响对比分析

目的：探讨药物流产与手术流产对再次妊娠的影响。方法：将曾有一次药物流产的100例健康妇女和曾有一次手术流产的健康妇女100例,分别设为药流组和手术组的妊娠期和分娩期的并发症进行对比分析。结果：药物流产后再次妊娠的先兆流产、前置胎盘、胎盘粘连、胎膜残留、产后出血发生率都比手术组低,其差异有极显著性（P〈0.01）。结论：药物流产对再次妊娠的影响可能比手术流产低,可以作为非愿意妊娠的首选。     

对2600名妇女妇科病普查普治状况分析

目的 探讨江苏靖江地区妇科病发病状况,制定相应的干预措施.方法 对2010年江苏靖江地区35～59岁的2600名妇女进行普查,分析其常见病与多发病的原因及人群分布特点.结果 2600名妇女中共查出910例患病者,患病率达35%.共查出18种疾病,按患病率前7位依次是:宫颈疾病(13%)、乳腺疾病(8%)、阴道疾病(6%)、子宫肌瘤(3%)、盆腔炎(2%)、卵巢囊肿(2%)及不孕症(1%).按职业排序:农民＞工人＞干部.结论 要及时掌握妇科病的发病趋势,制定相应的干预措施,提高广大妇女的生殖保健水平.     

超声诊断非酒精性脂肪肝与体质指数及血清三酰甘油关系的分析

目的：探讨非酒精性脂肪肝与体质指数（BI）和血清三酰甘油（STG）的关系。方法：对应用B型超声检出的80例脂肪肝患者（病例组），与同时进行健康体检的正常人（对照组）80例进行比较。分别计算BI，并抽血作STG测定，然后分别计算BI和STG升高的OR值及其95％的可信限（CI）并对其进行分层分析。再根据超声图像上脂肪肝的程度与BI和STG的异常率的关系进行分析。结果：病例组BI和STG异常率明显大于正常对照组，x^2分别为45．3、48，P均＜0．01，BI＞25的OR为12．5（95％CI为6．01－26．0）、STG升高的OR为22．9（95％CI为9．5－55．0）。应用M－H分层分析，BI＞25和STG升高是脂肪肝的两个独立危险因素。同时随着B超声像图上脂肪肝程度的加重，BI和STG异常率亦增加。结论：BI、STG升高与脂肪肝及其声图变化具有相关性。     

妇科急腹症581例临床分析

我院1992年8月至2003年8月共收治妇科急腹症581例，现就其诊断和鉴别诊断分析如下。     

经阴道彩超早期诊断输卵管妊娠的价值

对28例可疑宫外孕患者行阴道超声检查,发现未流产未破裂型输卵管妊娠15例,其声像图特征在妊娠输卵管部位见约2cm包块,依形态称“炸面圈”征。余13例为早期流产破裂型输卵管妊娠,声像图表现为子宫一侧见混合性包块（＜5cm）。28例输卵管妊娠手术证实22例,余6例经血β－HCG和尿妊娠试验确认,经用氨甲喋呤保守治疗至血β-HCG转为阴性。28例阴道超声早期诊断输卵管妊娠,误诊2例,诊断符合率92．9％。提示阴道超声对早期诊断输卵妊娠有很重要的价值。