1349例新生儿ABO溶血病的检测与分析

目的分析性别、年龄因素及不同放散实验对新生儿溶血病检测的影响,为临床诊治及检测方法的选择提供参考。方法对1 349例疑似新生儿溶血病标本进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、酸散放实验和热放散实验。对实验结果进行统计分析,检测ABO溶血病的性别偏好、日龄影响及不同检测方法灵敏性。结果新生儿溶血病患者中男女性别比是否偏离1∶1的分析显示差异无统计学意义(P=0.116);在0～3 d、4～7 d和8～28 d 3个不同时间段,确诊患者比是否偏离1∶1∶1的分析显示差异具有统计学意义(P=2.08×10-48);酸放散实验和热放散实验结果比较分析显示差异具有统计学意义(P=1.9×10-19)。结论女性患新生儿溶血病风险不比男性患病风险高;1～3 d内新生儿溶血病的发病率最高;同时采用酸放散实验和热放散实验进行检测可以有效避免漏检。     

手足口病患儿血清心肌酶和血糖的临床应用

目的：探讨心肌酶和血糖在手足口病患儿血清中的变化规律及其诊疗价值。方法应用日立7600全自动生化分析仪检测65例手足口病患儿的血清心肌酶和血糖,并与健康对照组比较。结果手足口病患儿乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）和血糖在血清中的浓度和异常率均高于健康儿童（P ＜0．05）。结论早期检测手足口病患儿血清心肌酶能尽早发现其心肌损伤情况,空腹血糖可以作为手足口病患儿病情和预后的参考指标,指导临床诊疗。     

需氧菌与厌氧菌混合感染致糖尿病足一例病原学检测

1病例简介 患者,男,44岁,有糖尿病病史,因“右下肢进展性红肿、溃疡、流脓、坏死伴疼痛1月”入院。患者于2009年8月10日左右劳作中被铁片刺伤,足跟部出现破溃,逐渐形成溃疡,右足肿胀明显,自行在社区诊所清创,效果不佳,足跟处脓肿扩大。     

宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产手术大出血的临床分析

选取我院2011年1月～2013年3月收治的30例前置胎盘剖宫产手术大出血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予宫腔填塞纱条治疗,对照组患者给予常规止血方法治疗。结果两组患者在发热症状、切口甲级愈合、留置导尿的时间以及住院时间上均无差异(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组(P<0.05)。宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产手术大出血取得的临床疗效显著。     

实时荧光定量PCR法检测产气荚膜梭菌

目的:运用实时荧光定量PCR法检测产气荚膜梭菌,为早期快速诊断气性坏疽提供新方法.方法:以产气荚膜梭菌16s rDNA基因序列为模板,在其保守区域设计特异性引物与探针,将PCR扩增所得产物片段克隆,作为定量检测的标准品,绘制标准曲线.并对荧光定量PCR体系与反应条件进行优化,验证方法的特异性、敏感性、重复性及可行性.结果:实时荧光定量PCR法对产气荚膜梭菌的检测具有高度特异性,与创伤弧菌等24种相关细菌等均无交叉反应;检测灵敏度以纯菌计数达9×102cfu/mL,相当于9 cfu/反应;反应体系有较高稳定性;整个操作过程仅需3 h;300例创伤可疑分泌物样本的荧光定量PCR检测结果与细菌培养结果一致.结论:实时荧光定量PCR法特异、灵敏、快速,适用于产气荚膜梭菌的临床检测及突发事件的批量检测.     

降钙素原在急性胰腺炎并发感染中的应用价值

目的 探讨动态监测降钙素原(procalcitonin,PCT)在急性胰腺炎患者感染中的应用价值.方法 对已经临床确诊的43例急性胰腺炎患者在第1、7、14天分别采集静脉血标本检测血清PCT值、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和白细胞(white blood cell, WBC)计数,判断P...     

血清降钙素原在下呼吸道感染疾病中的诊断与应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在早期诊断下呼吸道细菌感染中的作用。方法应用免疫荧光定量检测方法对医院诊治的98例呼吸系统感染患者进行检测,并对部分患者的治疗进行监测,同时与患者的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)检测进行比较。结果以血清PCT 0.12 ng/mL为阳性阈值,PCT对呼吸道细菌性感染诊断的灵敏度为96.82%,特异度为96.66%,血清CRP 20 mg/L为阳性阈值,灵敏度为89.79%,特异度为47.05%,血WBC 10.55×109/L为阳性阈值,灵敏度为60.32%,特异度为63.33%,细菌感染组PCT浓度较非细菌感染组明显升高(P0.001)。结论PCT检测在呼吸系统细菌感染性疾病中其灵敏度和特异度均明显高于传统的CRP及WBC检测,可快速对细菌感染进行早期诊断,对判断感染的严重程度及预后有重要的临床参考价值,有助于抗菌药物的合理使用。     

SARS患者7年随访血清抗体变化规律及胃肠道免疫组化研究

目的 连续7年随访严重急性呼吸综合征(SARS)患者血清特异性IgM、IgG及N蛋白抗体滴度变化,应用胃肠镜观察胃肠道的病理改变并进行免疫组织化学研究.方法 应用免疫荧光(IFA)和双抗原夹心ELISA方法,对SARS患者发病1年后采用每隔1年检测一次血清SARS病毒(SARS-CoV)特异性IgM、IgG及N蛋白抗体滴度;用抗SARS-CoV N蛋白单克隆抗体对SARS恢复期患者胃肠道组织进行免疫组化研究.结果 14例SARS患者特异性IgG抗体1年后平均滴度为1/71(95%CI:1/58～1/85),连续追踪7年呈下降趋势,7年后大部分患者IgG抗体滴度消失,特异性IgM抗体1年后消失,N蛋白抗体1年后平均滴度为1/146(95%CI:1/122～1/171),与IgG抗体变化同时呈下降趋势.7年后其中9例患者检测N蛋白抗体全部为阴性,另5例临床症状较重的患者,N蛋白抗体仍检测阳性,其中3例N蛋白抗体滴度维持在1/156～1/210之间,2例N蛋白抗体滴度接近正常.该5例患者行胃肠镜检测和细胞免疫组化试验,血中N蛋白抗体检测阳性的3例患者胃组织黏液腺上皮细胞免疫组化呈阳性表达,大部呈胞浆着色.其中1例患者在肠组织浆液柱状上皮及间质细胞亦有表达,另2例血清N蛋白抗体检测接近正常的患者,细胞免疫组化为阴性.5例患者病理活检:1例明确诊断为"胃印戒细胞癌并直肠多发转移"、1例"胃息肉"、1例"浅表性胃窦炎",其余2例正常.结论 SARS患者血清特异性IgM、IgG、N蛋白抗体在恢复期呈下降趋势,7年后大部分消失;N蛋白抗体变化规律与病情轻重程度有关.     

异甘草酸镁注射液在重症肝炎中的治疗效果观察

目的 观察异甘草酸镁注射液在重症肝炎中的治疗效果.方法 选择2015年1月—12月我院收治的80例重症肝炎患者作为研究对象,随机分为2组,对照组(n=40)给予临床常规治疗,研究组(n=40)则在常规治疗的基础上加用异甘草酸镁注射液,观察2组患者的治疗效果.结果 对照组总有效率为77.5%,明显低于研究组的95%,统计学差异显著(P<0.05).结论 针对重症肝炎患者在常规治疗的基础上加用异甘草酸镁注射液具有显著的疗效,值得进一步推广和使用.     

联合检测EB病毒相关抗体和抗原对诊断鼻咽癌的价值

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）是我国常见肿瘤之一,在我国广东、广西等省区高发,每年发病率为10～25/10万人,并且随着年龄的增长,发病率逐渐升高。研究表明,鼻咽癌的发病与EB病毒（Ep-stein-Barr virus,EBV）感染密切相关。