不规则抗体阳性患者临床急救输血的探讨

目的探讨临床急救需要输血时,不规则抗体阳性患者在找不到配血相容的血液时该如何输血。方法在无法做不规则抗体鉴定时,用"盲筛"的方法配血找到与患者相配合的血液输注,还可以用适量的晶体液和胶体液使患者的血液得到稀释,使其血液里不规则抗体的量相对减少,然后再重新采集血样与供血者的血液进行交叉配血,可以选用配血结果最呈弱凝集的血液给患者输注,输注过程仔细观察,做好应急处理准备。结果除了临床对症治疗外,在输血治疗上,通过几次间断性少量输注滤白悬浮红细胞和病毒灭活血浆等血液成分,患者疾病症状得到改善,各项化验指标正常或逐渐接近正常,病情得到有效控制。结论血浆中有不规则抗体存在并无法及时找到完全相配合血液的患者,在抢救生命时,通过适当稀释血液后,可以输注一定量的配血呈最弱凝集的血液,以改善缺血状况,缓解病情。     

第2颈椎肥大征

所谓Ｃ2 “肥大”征是指在创伤背景下 ,在传统颈椎侧位片上 ,Ｃ2 椎体的前后缘间距与Ｃ3 前后缘间距相比明显增加。Ｃ2 肥大征由累及Ｃ2 椎体的斜向骨折所致 ,它造成前缘或后缘的移位 ,或两缘均移位 ,使两缘间的前后距离加大。就冠状面而言 ,骨折面的倾斜度将决定实际骨折是否在侧位片上可见。这种损伤可为单纯过曲或过伸力的结果 ,或为二者的结合 ,还可有某种垂直负荷或内脱臼的因素。当压力中带有某种旋转成份时 ,骨折面就会增加斜度。辨认Ｃ2 肥大征意味着因碎块移位而存在潜在的不稳定性骨折 ,这就需要进一步的影像检查。认识Ｃ2 肥大征…     

周围型肺腺癌:薄层CT发现与组织学预后因素和存活的关系

为了评价周围型肺腺癌薄层CT发现的预后重要性,作者回顾性分析了1990~1999年间127例最大直径小于3cm的腺癌患者的CT影像记录,其中男68例,女59例,年龄32~84岁,平均64岁。全部病例均行至少一叶肺切除并肺门和纵隔淋巴结切除。用螺旋CT扫描,常规采用螺旋式扫全肺     

PACS项目的发展规划与设计模式

PACS的发展规划与设计是影像科数字化和医院信息化建设发展规划中一个非常重要的基础环节，其关系到投资是否得当、现有资源能否被充分利用、系统运行的稳定可靠和可持续及分阶段发展等问题。因此，PACS的设计过程需对影像科设备现状和发展规划、系统功能要求和管理流程的设计、投资力度及效益回报等进行论证和分析，并最终获得合理的系统结构和设计模式。目前，国内PACS的发展无论从认识或实践上均处于起步阶段，因此，在进行PACS系统的规划和设计时，我院遵循高起点、标准化设计、根据投资状况及对技术的发展进行程度阶段性实施，力争让PACS设计符合我院现有状况，并能够根据技术的进步可持续性发展。     

Pick IQ Xtra CT机控制台触摸屏故障一例

１故障现象：使用ＰｉｃｋＩＱＸｔｒａＣＴ机过程中，控制台触摸屏反应迟钝，２天后触摸屏停止工作，重新启动并整理软件后，故障依旧。２检查：打开触摸屏后盖，检查电源信号线，均正常。这时开机，触摸屏又恢复工作，认为可能由某处接触不良引起。关上后盖，触摸屏...     

威海市生活垃圾焚烧厂炉渣制免烧砖分析

介绍了炉渣制砖原理,对威海市生活垃圾焚烧厂炉渣的粒径、含水率、热灼减率、含杂量、化学性能及重金属含量等特性进行了检测,阐述了制砖的相应工艺,并通过经济分析表明了该方案是可行的。     

伽玛刀治疗脑肿瘤并发放射性脑损伤的MRI表现

目的：探讨伽玛刀治疗颅内肿瘤并发放射性脑损伤的MRI影像表现及其组织病理学基础。方法：回顾性分析8例经手术及病理证实的放射性脑损伤的MRI表现;其中,星形胶质细胞瘤4例,转移性腺癌2例,血管母细胞瘤1例,鼻咽癌1例。结果：病变位于小脑半球、额叶、颞叶及顶叶,8例9个病灶共有2种MRI表现：5例6个病灶平扫T1WI呈低、等信号,T2WI呈稍高、高信号,增强扫描呈“结节状”、“花环状”强化;3个病灶平扫为类圆形,T1WI呈均匀低信号,T2WI呈高信号,边界清楚,增强扫描囊腔无强化,囊壁轻度均匀强化。所有病例均有占位效应。结论：伽玛刀所致放射性脑损伤具有一定的特征性,特别是囊状坏死。     

胆囊癌的多层螺旋CT分期和可切除性评价

原发性胆囊癌即胆囊癌，是胆道系统最常见的恶性肿瘤，占消化系统恶性肿瘤的第5位。早期胆囊癌临床症状不典型，多数患者就诊时已属中、晚期，常已侵犯邻近结构；肿瘤分期对于治疗方法的选择，特别是能否手术切除具有重要价值。本文采用多层螺旋CT三维图像前瞻性分析胆囊癌分期，并探讨多层螺旋CT对胆囊癌手术可切除性的价值。     

肝门胆管癌及邻近结构侵犯的MRI诊断价值

目的 探讨磁共振多序列成像诊断肝门胆管癌及邻近结构侵犯的价值.方法 采用T2WI横断面平扫、T1WI横断面平扫加增强扫描及冠状面增强扫描、真稳态自由进动快速成像序列冠状面扫描(true fast imaging with steady state procession,true FISP)、MRCP厚层T2加权成像、3D VIBE(volumetric interpolated breath-hold exalnination,VIBE)序列三期动态增强扫描,分析20例肝门胆管癌的大体类型及邻近结构侵犯情况,与手术及病理结果比较,评价术前扫描磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断价值.结果 ①肿块型7例,管壁浸润型11例,结节型2例,术前诊断准确率100%.②根据Bismuth-Corlette胆管受侵犯分型法,术前诊断准确率95%.③肝门血管受侵犯诊断准确率53.5%.④肝门淋巴结转移诊断准确率33.3%.结论 MRI在显示肝门部肿块大小、范围,沿胆管壁浸润方面,诊断价值较高;而显示血管侵犯及淋巴结转移方面诊断准确率较低.     

GeneXpert MTB技术在肺外结核诊断中的应用进展

<正>GeneXpert结核分枝杆菌(MTB)技术是由美国Cepheid公司研发的一套半巢式实时荧光定量PCR体外诊断技术。以利福平耐药基因rpoB基因为靶向基因,可在2h内同时检测MTB和对利福平是否耐药~([1]),该方法于2010年由WHO推荐用于肺结核的诊断~([2]),2013年WHO又推荐其用于肺外结核的诊