轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合对先天性下睑内翻的矫治效果

目的 探究轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合对先天性下睑内翻的矫治效果。方法 选取2019年1月—2022年1月南通大学附属医院眼科收治的82例先天性下睑内翻患儿,采用随机数字表法分为切除术组和缝线组,每组41例,切除术组采用轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合治疗,缝线组采用传统缝线法治疗。术后2个月,比较两组的临床疗效、角膜散光值、最佳矫正视力及泪膜破裂时间。结果 切除术组治疗有效率为98.75%,高于缝线组90.00%(P <0.05)。切除术组治疗前后柱镜度数、泪膜破裂时间的差值均高于缝线组（P <0.05）;两组治疗前后轴位、最佳矫正视力的差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合应用于先天性下睑内翻患儿的治疗中,更有助于提升临床疗效,保护视力且安全性良好。     

自噬与视神经炎相关性研究进展

视神经炎是一组引起急性、亚急性视力减退的视神经炎症性疾病,其确切发病机制尚未十分清楚.自噬是真核细胞内一条重要的代谢途径,它在降解受损的细胞器、蛋白质等以维持细胞内环境稳态方面有重要作用,它与多种疾病的发生发展有着密切的关系.本文就自噬参与视神经炎的发病及其调控关系做一综述.     

我院实行医疗新技术准入管理的实践

医疗要素的准入制度是关系到医疗质量和费用的重要制度，尽早建立和完善这个制度有着非常重要的意义，而新技术准入管理是医院准入管理的核心。我院自2004年以来，对新技术的开展实行申报、评审和管理制度，调动了医护人员开展新技术的积极性，取得了良好的经济效益和社会效益。     

加强医疗欠费管理的实践与体会

构建主诊医护人员、临床科室、职能部门与医院领导层联合共管的模式,明确各级医务人员、相关行政管理部门的监管职责,并制定奖惩措施,使得医疗欠费明显下降。     

药物临床试验知情同意书常见的伦理问题与对策

从伦理角度探讨目前药物临床研究知情同意书存在的常见问题，依据知情同意书的四个基本要素，重点阐述应从研究的主要内容、知情同意的过程、知情同意的签署等方面设计知情同意书，以确保药物临床试验知情同意书的规范性和科学性。     

药物临床试验中医学伦理委员会运作模式的探讨

鉴于当前国际和我国对临床研究的伦理重视程度日益提高,各级医疗机构相应成立了医学伦理委员会。本文结合医院伦理工作实际,试从伦理委员会的组成、职责、任务及工作模式等有关内容,探讨伦理委员会在当前药物临床试验中的运作模式,从而更好地发挥其在临床试验中的重要地位作用。     

医院建立与完善医患沟通制度的策略

医患沟通是医患双方建立信任感操作性较强的平台与方法。从医患沟通时间、内容、方式与技巧等多方面，阐述医院建立较为科学完善的医患沟通制度和规范的策略，从而鼓励医务人员在医疗服务过程中，主动营造良好的沟通氛围，不但能将人性关爱传递给患者，而且可提高医务人员诊疗技术与人文服务水平，还能取得患者与社会的信任与合作，最终减少医疗纠纷发生。     

​尊医重卫社会风气价值引领路径研究

从医患关系的角度,提出了尊医重卫社会风气价值引领的外部与内部路径。外部路径为：引导大众媒体,舆论正面宣传;普及医学知识,拉近医患距离;加强人文关怀,缓解心理压力;树立正面典型,弘扬先进事迹;提高薪酬待遇,体现劳动价值;改善执业环境,落实安全举措。内部路径为：强化专业能力,提升职业素养;提升沟通能力,增进相互理解;重视心理疏导,做好心理防护;树立防范意识,保护人身安全;增强职业信念,营造尊医氛围等对策,以期让尊医重卫蔚然成风。     

增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除术后玻璃体再积血的影响因素及预后分析

目的 研究增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）患者玻璃体切除术（PPV）后玻璃体再积血（PVH）的影响因素及预后分析。方法 回顾性分析2019年2月—2022年2月南通大学附属医院收治的156例PDR患者的临床资料。患者均行PPV手术，根据术后6个月是否发生PVH分为PVH组与非PVH组。比较两组患者临床特征，采用多因素一般Logistic回归模型分析PVH的影响因素，并对预后进行比较。结果 PDR患者PPV术后6个月内PVH发生率为13.46%（21/156）。两组患者性别、年龄、糖尿病病程、眼部激光治疗史、合并虹膜新生血管、收缩压、舒张压、视力、视野灰度值、黄斑厚度、PPV时间、术中激光光凝点数、术中填充物比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；PVH组PDRⅥ期比例、合并增生视网膜牵引、糖化血红蛋白（HbAlc）、术后眼压均高于非PVH组（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析，结果显示：PDR分期［O^R=4.591（95% CI：1.997，10.550）］、合并增生视网膜牵引［O^R=3.736（95% CI：1.626，8.586）］、HbAlc ［O^R=4.293（95% CI：1.868，9.867）］、术后眼压［O^R=3.666（95% CI：1.595，8.425）］均为PDR患者PPV术后发生PVH的危险因素（P <0.05）。非PVH组预后优于PVH组（P <0.05）。结论 PDR患者PPV术后发生PVH的影响因素包括PDR分期、合并增生视网膜牵引、HbAlc、术后眼压，且PVH的发生会影响预后视力的改变。