对检验项目参考值的表达方式的看法

编辑同志：杨正国、杨波两位学者在贵刊2005年第28卷第5期559页上发表文章，对检验项目参考值的表达方式提出了疑问，希望能引起讨论。就此问题本人也想谈一点个人的看法，不妥之处，请指教。[编者按]     

非肝炎病毒性肝脏损害307例临床分析

病毒性肝炎是指HAV、HBV、NANBV以及HDV对肝脏的损害,临床上对其研究颇多。但对肝炎病毒以外的其它病因所致的肝脏损害临床上较集中的报道尚少。本文报道非肝炎病毒性肝损害307例,并就其病因,病理及其临床表现加以探讨。临床资料本组共307例,男194例,女113例,年龄14～74岁,以40岁以下青壮年最多,共195例     

阿米巴肝脓肿26例误诊分析

阿米巴肝脓肿的临床表现复杂多样.临床上常易误诊.我们20年来收治阿米巴肝脓肿88例,误诊26例,误诊率为29.55% 严重影响了病人的病情和预后。为减少误诊,提高诊断符合率,现就其误诊原因加以探讨,以从中吸取教益。     

硝苯吡啶治疗心力衰竭96例临床观察

对96例心衰患者,单用硝苯吡啶或合用利尿剂治疗,并与病情相同用常规治疗的88例相对比,两者总有效率分别为93.7％及63.6％(P<0.05),认为本药在心衰的治疗上有一定的作用,但对低血压及心动过速者应慎用或禁用。     

血常规试验中采血顺序及其对结果的影响

血小板计数及血常规检验是每个临床实验室的必做项目，尽管目前血液自动分析仪普及率很高，但手工法在一些县及乡村医院还很普通。其采血方式及采血顺序还很乱，做得较好的也只做到了一人一管。本文就血红蛋白吸管的干与湿对结果的影响，以及用不同的稀释液湿润后对其它项目产生的影响作了实验研究，现报告如下。     

硝苯吡啶治疗心力衰竭96例临床观察

对96例心衰患者单用硝苯吡啶或合用利尿剂治疗。有效率在急性左心衰为95. 8％,慢性右心衰为83. 5％,全心衰为82. 4％。伴有高压血者11例全部有效。92. 2％在用药4小时内见效。2/3的患者血压无改变,92例用药后平均心率减慢。     

妊高征患者血清尿酸含量变化研究

目的 研究妊娠高血压患者血尿酸水平的改变及临床意义，并同肌酐和尿素氮进行比较，选择灵敏的妊高征肾功能损害生化监测指标。方法 用碱性苦味酸两点动力法、尿酸酶法、尿素酶法，在日立7020全自动生化分析仪上测肌酐、尿酸、尿素氮。结果 妊高征患者的血清尿酸水平显著增高，与血压呈正相关，其变化比肌酐、尿素氮灵敏、早，是理想的妊高征肾功能监测指标。     

医院绩效考核办法与核算操作

根据卫医发[2006]169号文件《关于继续深入开展“以病人为中心．以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的通知》的关于“建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁医务人员分配与医疗服务收入直接挂钩”的要求．医院必须按卫生经济规律调整医院工作人员绩效考核办法．以适应新环境的需要。因此．本文就如何利用绩效考核指标，对医务人员实行“有效激励”．控制医药费用不合理增长，提升医疗服务质量．提出一些看法。与同行们商榷。     

阿米巴肝脓肿26例误诊分析

阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样,常易误诊.我们20年来收治阿米巴肝脓肿88例,其中入院时误诊26例,误诊率29.55%,现就其误诊原因加以探讨,以从中吸取教训. 临床资料本组共26例,男21例,女5例。年龄14～70岁,平均35岁.误诊到确诊的时间10天以内9例(34.6%),11～20天8例(30.8%),21天以上9例(34.6%)。26例中右叶肝脓肿22例(84.6%),左叶肝脓肿4例(15.4%)。治愈22例(84.6%),死亡4例(15.45).26例中误诊为胆道疾患7例,肝癌4例,细菌性肝脓肿4例,病毒性肝炎3例,慢性支气管炎、右下肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、白血病、伤寒、急性腹膜炎、急性阑尾炎各1例。26例中经超声波诊断20例(76.9%),剖腹探查确诊5例(19.25),尸检确诊1例(3.9%)。超声波确     

静脉滴注庆大霉素引起呼吸抑制二例

静脉滴注庆大霉素引起呼吸抑制罕见，现报告二例如下：病例1 患者刘××，男性，30岁。因食卤肉后出现腹痛、腹泻18小时，于1985年5月11日就诊。既往无过敏史。查体：一般尚可，轻度脱水貌。心肺（一），腹软，脐周深压痛，肠鸣亢进。