某山区县城学龄前儿童感觉统合失调及其影响因素研究

目的 了解湖北省某山区县城学龄前儿童感觉统合失调(SID)状况及其影响因素,为该地学龄前儿童感觉统合失调的干预提供科学依据。方法 2017年10-11月采用整群抽样,将该县城区划分为东、西、南、北、中5个区,每个区随机抽取1个幼儿园。对抽中的幼儿园3~6岁儿童进行半结构化问卷调查,包括感觉统合能力发展评定量表和基本情况。采用多元Logistic回归模型进行危险因素分析。结果 710名儿童中有396名存在感觉统合失调,患病率为55.8%(轻度30.3%,重度25.5%)。男童和女童相比感觉统合失调差异有统计学意义(χ² =10.688,P<0.05)。在多因素分析中,控制了其他混杂因素后,男童感觉统合失调风险较女童更大(OR=1.636,95%CI:1.177~2.273,P=0.003),膳食情况中吃零食(OR=1.672,95%CI:1.158~2.412,P=0.006)、挑食(OR=1.535,95%CI:1.097~2.147,P=0.012)是SID的危险因素;爱运动是SID的保护因素(OR=0.460,95%CI:0.253~0.836,P=0.011)。随着年龄的增加感觉统合失调的风险越小(OR=0.769,95%CI:0.632~0.934,P=0.008)。结论 本研究显示山区县城学龄前儿童感觉统合失调与性别、年龄、儿童饮食习惯及运动状况相关,应对不同性别、年龄段学龄前儿童采取针对性的防控措施。     

儿童寰枢关节半脱位保守治疗与护理体会

寰枢椎脱位系由某种暴力所致的寰枢关节创伤性脱位为多数。交通事故、头部打击、摔伤、体育运动是常见的损伤原因,有时轻度的扭伤即可发生半脱位[1]。若不及时治疗,脱位程度常进行性加重,导致脊髓高位受压而危及生命,其潜在的危险性还是很大的,应早期发现、积极治疗,多预后较好     

微创椎体后凸成形术病人的护理

随着社会的老龄化,骨质疏松椎体压缩骨折的发病率逐年上升,传统的治疗主要为保守治疗和卧床休息,该病引起的疼痛、脊柱畸形可使病人肺活量下降、食欲减退、睡眠受影响、活动量减少,形成恶性循环,导致并发症的发生[1].微创椎体后凸成形术主要适用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,尤其是经过保守治疗没有效果或者疼痛加重的情况和不宜长期卧床者,微创椎体后凸成形术创伤小、病人恢复快,不仅具有快速止痛和稳定脊柱的作用,还可恢复塌陷椎体高度,矫正后凸畸形[2].     

护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间及疼痛的影响观察

目的探讨心胸外科开胸手术后行综合护理干预对引流管留置时间与患者围术期疼痛的影响。方法选取行开胸手术治疗的患者100例,根据护理方法不同随机分为2组,对照组给予常规护理,研究组给予护理干预模式,对比2组患者胸腔引流管留置时间及疼痛、不良情绪的变化。结果研究组患者胸腔引流管留置时间比对照组显著缩短(P<0.05),疼痛评分比对照组显著降低(P<0.05),疼痛情况比对照组明显改善(P<0.05),焦虑与抑郁不良情绪比对照组显著改善(P均<0.05)。结论有效的针对性护理能够明显缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,减轻患者疼痛,缓解围术期的不良情绪,在临床治疗中具有重要的临床价值。     

浮针配合超短波治疗膝骨关节炎的护理和预防

目的观察浮针配合超短波治疗结合科学护理和有效预防对膝骨关节炎疗效的影响。方法对60例膝骨关节炎患者采用浮针配合超短波治疗,结合护理和预防,治疗3个疗程后进行疗效评定。结果经采取浮针超短波治疗,给予护理和预防指导后,痊愈42例,显效10例,有效5例,无效3例,临床治愈率70%,总有效率95%,随访半年无一例复发。结论浮针配合超短波治疗膝骨关节炎结合科学的护理和有效的预防具有较好的临床疗效,并能减少和预防膝骨关节炎的复发。     

颅脑损伤生物标志物的研究现状与未来

创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是最常见的后天脑损伤,大约43%的TBI幸存者也伴随慢性残疾,其致死、致残率高。TBI可因直接打击、缺血缺氧性脑损伤、细胞因子、炎性介质等机制诱发神经元死亡。如何早期、快速、准确地诊断TBI,对指导临床治疗和判断预后起着极为重要的作用。目前临床上诊断TBI主要依赖格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)和颅脑CT、核磁共振成像(MRI)等影像学检查。但近年来,随着疾病生物标志物的研究和液体活检技术的进步,相关的TBI损伤生物标志物逐渐走向临床,为TBI的早期诊断、动态监测和预后评估提供重要的辅助手段。TBI发生发展过程中产生了大量生物分子标志物,这些标志物在损伤早期就可出现在血清和脑脊液中,其敏感性和特异性往往比影像学检查更具优势,深入研究TBI后生物分子标志物的变化及其规律,有助于弥补传统诊断方式的不足,为TBI的治疗提供新的依据和线索。本文对部分比较有前景的TBI相关生物标志物-常规生化标志物、脑组织损伤类标志物、继发性损伤效应标志物、神经病变人群易感基因、游离核酸等新兴分子诊断标志物的研究进展进行了综述,并对TBI实验室精准诊断的发展方向进行了展望,以期为寻找适用于临床的TBI相关的生物标志物、研发相关临床实验室诊断新技术提供参考依据。      

多功能护理车的研制与应用

护士为生活不能自理的患者床上洗头是一项常规的基础护理工作,市售的洗头车虽然外观美观,但价格昂贵,费水费电,不能够普及使用.临床卧床患者洗头往往使用普通洗脸盆,洗头过程中患者舒适度不高,也使护理人员感觉辛苦,且常浸湿床单.护士实施更换床单、擦洗等操作时,脏床单、被罩往往堆放在治疗车上,既不利于分类清洗,也不符合医院感染控制要求.鉴此,2010年8月笔者研制出多功能护理车,能够集基础护理车与洗头车为一体,为护理工作提供方便,介绍如下.     

不同重症监护室护士56名听诊器使用情况调查分析

目的:了解不同重症监护室护理人员听诊器使用情况并进行相关分析。方法:采用问卷调查方法,对某三甲医院三个重症监护室的护士56名护理人员听诊器使用情况进行调查。结果:在护理人员听诊知识来源方面,有41(73.21%)人的听诊知识来源于学校,有27(48.21%)人的听诊知识来源于医生,有7(12.5%)人的听诊知识来源于高年资护士,有2(3.57%)人的听诊知识来源于进修,没有人时通过继续教育获得听诊知识,且不同科室监护室之间存在明显差异(P<0.005);在临床护士使用听诊器方面,仅有3(5.36%)人经常使用听诊器,48(85.71%)人偶尔借助听诊器对患者进行检查,有5(8.9)3从没有使用过听诊器,各职称与科室之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:听诊器的使用率均较低,并且监护室护士的听诊知识大部分是通过学校期间学习获得的,护理管理者应该采取措施,增强护士使用听诊器的意识,提高听诊器的使用率。     

自制多功能储物箱在医院临时加床中的应用

在疾病高发季节或医院病床紧张时,虽通过加快床位周转,仍无法避免一些患者须暂时安置在病区走廊等非正规病床中,由于走廊空间有限,无法配置和正规床位一样的辅助生活设施,使患者日常用物及开水瓶等放在病床或地面,不能满足患者的生活需要,也影响病区的美观,而且还存在开水瓶被踢倒后烫伤的危险;另外做治疗时治疗盘等用物也无地方放置.为解决以上问题,笔者设计了多功能储物箱,经使用,效果良好,介绍如下.