2012-2014年凉山州预防艾滋病母婴传播工作状况及影响因素分析

目的描述凉山州2012-2014年预防艾滋病母婴传播工作开展状况,并分析其影响因素。方法采用定量与定性相结合的方式,描述凉山州预防艾滋病母婴传播工作状况;运用个人深入访谈、焦点小组访谈等方法探究预防艾滋病母婴传播工作中的影响因素。结果 2012-2014年凉山州孕产妇HIV阳性检出率分别为0.54%(238/43 827)、0.64%(367/56 992)、0.92%(607/66 130),HIV感染孕产妇及所娩儿童服药比例逐年提高,2013-2014年满18月龄儿童检测率较低(77.25%、84.39%)。影响因素包括:政策制定及管理体系、多部门合作、妇幼卫生资源、随访干预工作开展等。结论凉山州预防艾滋病母婴传播工作取得一定成效。但仍需制定并完善相关政策,构建科学的管理体系,整合多部门资源,开发有效随访干预模式,最终保证预防艾滋病母婴传播工作效果。     

成都市MSM人群艾滋病流行影响因素的定性分析

目的通过定性分析方法探讨影响成都市MSM人群艾滋病流行的可能因素。方法采用非概率立意抽样方法,对来自成都市的MSM志愿者、CDC工作人员、MSM社区组织代表进行定性访谈。依照扎根理论的操作程序对转录资料进行3级编码。结果通过开放式编码,抽象出可能影响成都市MSM人群艾滋病流行的41个概念和14个范畴;通过轴式编码,将影响因素范畴化风险意识、行为意愿、行为能力、行为情境、社会网络、艾滋病干预服务提供、政策法规和社会氛围八大因素;最终通过核心编码构建出整体理论框架结论在今后的艾滋病防治工作中,MSM干预措施的制定应当基于该人群的8大艾滋病流行影响因素合理调整现有干预措施切实做好MSM人群的艾滋病干预工作。     

远程医疗技术在地震救援中应用的分析

目的探索远程医疗在地震救援中的作用,为使用远程医疗技术进行应急医疗救援提供参考。方法对九寨沟地震后收集四川大学华西医院开展远程会诊、网络门诊、网络图文咨询等远程医疗救援数据进行分析。结果九寨沟地震远程医疗救援完成远程会诊7次,网络门诊11次,网络图文咨询41次,共涉及16个专科。结论远程医疗救援具有时效性强、患者覆盖广、医疗专业适应性好等特征,可以作为灾害救援中灾区前线应急医疗救援和后方医院转诊治疗的有益补充。远程医疗救援应用于灾害救援对基础设施依赖性高,具有一定局限性。     

2010－2013年中国男男性行为人群艾滋病/梅毒感染状况、性行为特征及艾滋病知识知晓情况的Meta分析

目的 通过2010－2013年针对MSM人群的调查进行Meta分析,了解近年来中国MSM人群的性行为特征、艾滋病知识知晓率情况、HIV/梅毒的感染状况及其随时间和地区的分布。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库上已发表的2010－2013年针对中国MSM人群HIV、梅毒感染状况的文献,采用Stata 12.0软件对入选文献进行Meta分析。结果 共有66篇文献纳入,2010－2013年中国MSM人群中HIV合并感染率为7.7%(95%CI:7.2%～8.3%),呈逐年上升趋势,其中西南地区合并HIV感染率最高(12.0%);合并梅毒感染率为10.9%(95%CI:9.8%～12.1%),华南地区合并梅毒感染率最高(14.4%);性行为特征呈现近6个月肛交发生率偏高(84.2%),肛交坚持使用安全套率较低(44.8%)的特点,但该人群有较高的艾滋病知识知晓率(88.4%)。结论 2010－2013年中国MSM人群HIV、梅毒感染疫情呈高流行态势,面对该人群“高艾滋病知识知晓率,高无保护性性行为”这一普遍现象,探求有效促进MSM人群安全套使用的综合干预策略,减少“知行分离”的发生尤为重要。     

凉山州某县外出务工HIV/AIDS人员接受随访检测的影响因素研究

摘要:目的　了解凉山州某县外出务工的艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人接受随访检测的影响因素,为完善艾滋病随访管理工作提供参考。方法　对该县430名HIV/AIDS进行问卷调查,获取其社会人口学特征、外出务工、最近1年接受艾滋病随访和CD4+T淋巴细胞检测等信息。结果　187名HIV/AIDS有外出务工经历,最近1年按要求接受随访检测的比例（48.7%）低于无外出务工经历的HIV/AIDS（75.7%）。多因素分析显示,有无医疗保险、检出HIV抗体阳性的时间、是否在省外务工是影响外出务工HIV/AIDS最近1年按要求接受随访检测的因素。年平均外出务工时间＜6个月的HIV/AIDS中,无医疗保险、检出HIV抗体阳性的年限＜4年、主要务工地点在省外者最近1年按要求接受随访检测的比例较低;年平均外出务工时间≥6个月的HIV/AIDS中,月收入较低者最近1年按要求接受随访检测的比例较低。结论　外出务工HIV/AIDS按要求接受随访检测的比例低,需加强艾滋病随访宣传和依从性教育,并提高随访管理服务的可及性。     

凉山州某县外出务工HIV/AIDS未接受抗病毒治疗原因的定性分析

目的 分析凉山州某县外出务工HIV/AIDS未接受抗病毒治疗服务的原因,并提出相应政策建议。方法 采用个人深入访谈和焦点小组讨论的方法收集资料,运用社会生态框架法进行总结、分析。结果 凉山州某县外出务工HIV/AIDS未接受抗病毒治疗服务的原因主要有:自身缺乏治疗意愿、文化程度低、社会歧视与污名化、流出地对外出病人信息掌握不全、流入地不愿接收异地病人、缺乏统一的异地治疗救助政策等。结论 外出务工的HIV/AIDS的异地抗病毒治疗仍存在很大问题,急需建立、健全相关制度,保障艾滋病异地抗病毒治疗工作顺利开展。