急性呼吸道感染患者220例非细菌性病原体流行特征分析

目的了解2011年3月—2012年2月北京市丰台区急性呼吸道感染非细菌性病原谱构成及其流行特征,为该区呼吸道传染病的预防控制以及临床诊断、治疗提供实验室依据。方法随机采集哨点医院发热门诊就诊的急性呼吸道感染病例咽拭子标本220例,利用多重实时-聚合酶链反应、聚合酶链反应(RT-PCR、PCR)方法进行流行性感冒(流感)病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒、博卡病毒、偏肺病毒、冠状病毒、鼻病毒和腺病毒9种病毒性病原体的检测和支原体检测,并进行统计分析。结果从220份咽拭子标本中共检出125份阳性标本,阳性率为56.82%。其中有6份标本为双重感染,阳性率较高的为流感病毒(65/131,49.62%)、支原体和副流感病毒(均为26/131,19.85%)。其他病原体的检出率均小于5%。不同病原体检出在季节分布上存在差异:流感病毒冬季检出率最高,支原体秋季检出较多,而副流感病毒感染的高峰期发生在夏季,病原体检出率在季节分布上总体呈现冬季(12—2月)较高,夏季较低的特点。不同性别间病原体检出率无统计学差异。发病3 d内采集的标本流感病毒检出率高于3 d后采集的标本,而支原体相反。结论北京市丰台区急性呼吸道感染非细菌性病原体主要为流感病毒、支原体和副流感病毒。在对急性呼吸道感染病例的诊断治疗中应考虑到不同病原体的高发季节。     

变形杆菌菌落计数方法的探讨

[目的]探讨一种更精确的变形杆菌菌落计数方法.[方法]依据变形杆菌的特性,采用SS平板培养和试管证实试验对其进行计数,并用传统的营养琼脂斜面底部冷凝水培养法作参照.[结果]SS平板抑制变形杆菌的迁徙性生长,得到单个菌落,有助于准确计数,试管证实试验对变形杆菌进行鉴别确证,排除其他细菌的干扰.[结论]新方法的计数结果在数量级上与传统方法相吻合,而且计数结果更加精确.     

金黄色葡萄球菌引起的食物中毒

目的 探讨一例食物中毒的病原菌.方法 按照GB/T4789-2003及WS/T9-1996中食源性致病菌的检验方法.对所采集的食物中毒标本进行检验.结果 18件标本中检出4株金黄色葡萄球菌,均产生肠毒素,未检出其它肠道致病菌.结论 本次食物中毒的病原菌为金黄色葡萄球菌.     

蛋白核小球藻对小鼠细胞免疫系统的影响

目的:探讨蛋白核小球藻对健康小鼠细胞免疫系统的影响.方法:选用BalB/c正常小鼠,随机分组,经口给予小鼠不同剂量的小球藻粉水溶液0,0.15,1.50,4.50 g/kg·bw,每日1次,30 d后测量小鼠迟发型变态反应,co.LA诱导的小鼠淋巴细胞转化能力.结果:迟发型变态反应试验中4.50剂量组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01);ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化能力试验中0.15剂量组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:蛋白核小球藻能增强健康小鼠细胞免疫系统的功能.     

北京市丰台区公共餐饮业直接入口食品食源性致病菌污染状况调查

[目的]了解北京市丰台区直接入口食品中食源性致病菌的污染状况和污染水平.[方法]对丰台区11类餐饮业11种直接入口食品进行调查,检测方法按照GB/T4789-2003和WS/T 9-1996进行.[结果]辖区内的83家餐饮业食品2148件调查中共检出124株(7.35%)变形杆菌、31株(1.84%)EPEC、2株(0.12%)单核细胞增生性李斯特菌、2株(0.80%)副溶血性弧菌、1株(0.05%)金黄色葡萄球菌.未检出沙门菌、志贺菌和EHEC O157H7/NM;熟肉制品及凉拌菜中食源性致病菌检出率较高;大肠杆菌和变形杆菌检出率夏秋季高于冬季.[结论]直接入口食品中致病菌的污染比较严重,有针对性防范和控制各类食品致病菌的污染,是防止食源性疾病暴发的重要措施.     

酮康唑致肝损害1例

患者 ,女性 ,40岁。 1999年 9月体检时发现霉菌性阴道炎 ,用米可定阴道片 ,1片 /次 (10万Ｕ) ,2次 /ｄ ,共 30天 ,使用后阴道分泌物增多 ,无其它不适。 1999年 11月中旬起口服酮康唑 2 0 0ｍｇ ,2次 /ｄ ,连服 4周。 12月底体检时发现ＡＬＴ 110Ｕ/Ｌ ,2 0 0 0年 1月 7日检查肝功能 ,血清总胆红素和Ａ/Ｇ正常 ,ＡＬＴ 140Ｕ/Ｌ ,拟诊为病毒性肝炎。患者于 1月中旬来本院诊治 ,无自觉症状 ,体检亦无异常 ,经仔细询问病史后 ,嘱停服酮康唑 ,给益肝灵及中药逍遥散内服。检测抗ＨＡＶＩｇＭ (- ) (ＥＬＩＳＡ) ,乙型肝炎标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢ…     

2010-2012年北京市丰台区感染性腹泻病原菌分布及耐药性分析

目的 了解北京市丰台区感染性腹泻致病菌的病原构成、流行特征及病原菌耐药情况,监测病原谱变迁趋势,为本地区细菌性腹泻防治提供依据。 方法 收集2010-2012年4-10月丰台区4家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本,按照中华人民共和国卫生行业标准WS 287-2008、WS 271-2007和WS 289-2008进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌、致泻性大肠埃希菌等常见肠道致病菌检测,并对病原菌的时间分布、人群分布、血清型别构成进行统计学分析,按美国CLSI(临床实验室标准化协会)推荐的纸片扩散法对近期分离的140株致病菌做了药敏测定。 结果 从收集到的1108份标本中共分离到357株致病菌,阳性率为32.22%。阳性菌中居首位的是副溶血性弧菌,占50.98%,其次为沙门菌,占18.49%。病原菌的检出具有明显的季节性,7－9月是高峰。不同年龄组之间检出率的差异有统计学意义(PP结论 丰台区细菌性腹泻病原菌主要以副溶血性弧菌和沙门菌为主,病原谱已发生变迁,各种病原菌耐药性不同,应加强主动监测。     

北京市丰台区一起旅行团食物中毒的案例分析

近年来,由于各地旅游业的兴起,旅行已经成为休闲渡假的主要方式。而每年由于旅行途中食用不洁食物导致的食物中毒事件也屡见不鲜,由于食物中毒的发生有一定潜伏期,加上旅行团的流动陛,经常是事件发生时已经离开肇事地点,在调查和处理中形成了地区差、时间差等诸多难点。从这起典型的旅行团食物中毒的调查处理过程中,我们看到这些特点的集中体现,因此引发了我们对我国目前突发公共卫生事件处理制度的一些思考。     

埃尔托型霍乱弧菌溶血试验比色法的建立

溶血性是埃尔托型霍乱弧菌的基本生物学性状之一,是其生物分型的必做项目[1]。在其实际工作中,我们通常通过肉眼对其溶血程度进行判断,但这样存在着一定的主观性,因此会影响其最终的生物分型结果。为了使结果更加准确,重复性更高,我们确定了比色法的最佳作用条件并建立了一种霍     

北京市丰台区2005～2009年细菌性痢疾病原监测分析

[目的]对2005～2009年丰台区细菌性痢疾的病原菌型和最新的耐药性进行监测和分析,以更好的指导临床的诊断和用药。[方法]连续5年对临床诊断为细菌性痢疾的病人进行粪便培养,并对培养阳性的菌株进行分型鉴定,并对2009年获得的阳性菌株进行19种最新抗生素的药敏鉴定。[结果]从2005～2009年丰台区宋内和福氏菌株分布来看,优势菌型出现了明显变迁,宋内逐渐取代了福氏(χ2=45.58,P﹤0.01),而2009年的菌株耐药性鉴定结果显示多重耐药性严重,均在4重耐药以上,其中4重耐药和5重耐药的菌株占到94%。[结论]随着卫生条件的改善,引起细菌性痢疾的优势菌株也发生了变化,新菌株的药敏谱也发生了变化,医疗机构和疾病预防控制部门应根据这种变化,将医疗和预防措施进行适当的调整。