试论大型公立医院内部资源配置的优化

当前我国大型公立医院内部资源配置模式存在的弊端主要表现为存在趋利性和粗放性,不适应外部政策导向和自身发展需求。优化内部资源配置是优化运行机制的基础,针对大型公立医院内部资源配置存在的问题,结合其资源的特点,从创新发展战略、创新体制机制、加强知识资源管理和对资源科学利用方式探索等方面对优化大型公立医院内部资源配置的相关路径进行探讨,并提出相关政策建议。     

眼科新药临床试验中安慰剂对照的伦理审查问题探讨

一些研发中的眼科新药在进行临床试验时常常使用安慰剂作为对照。在眼科新药的临床试验中,使用安慰剂必须遵循两条原则,一是安慰剂的使用不能造成受试者视力不可逆或永久性的损害,二是研究者必须做好安慰剂的风险管控并将安慰剂的风险向受试者完全披露。对于安慰剂使用的伦理审查,应该从标准治疗的效果、安慰剂的风险、研究方案中风险的管理和知情同意书中风险的告知这几个方面进行综合评估。     

公立医院运行机制的形成与强化及其改革探讨

我国大型公立医院运行机制存在的弊端表现为趋利性的经营运作模式与粗放型的经营管理模式,不适应外部政策导向及自身发展.系统分析我国大型公立医院运行机制形成及强化的机制,得出我国大型公立医院发展呈现出路径依赖性质并“锁定”在无效率的状态.对此从内部、外部两大方面对其改革路径进行探讨并提出相关政策建议.     

上海市松江区缺血性脑卒中患者急性期治疗后死亡危险因素回顾性研究

目的 对上海市松江区某三级综合性医院（A院）和某二级综合性医院（B院）自2009年1月1日～2011年1月1日期间入院治疗的新发缺血性脑卒中病例进行随访,描述患者预后生存情况,同时分析死亡危险因素.方法 以问卷调查的形式随访患者所在社区医生.随访至2012年1月.采用Kaplan-Meier法分析生存率,生存曲线比较采用Log-Rank检验,危险因素分析采用Cox比例风险模型分析.结果 随访时间最长为35个月,平均随访时间为22.4个月,失访32例,死亡85例,患者1年、2年、3年生存率分别为为89％、80％、61％.结论 高龄、急性期出院NIH-SS评分高和无康复干预是缺血性脑卒中患者死亡的主要危险因素.系统规范的康复治疗可有效延长患者的生存时间.